张一翀 作品数:42 被引量:100 H指数:7 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: 长江学者和创新团队发展计划 国家自然科学基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
弹性阻尼仿生组配式椎弓根钉棒固定系统 一种弹性阻尼仿生组配式椎弓根钉棒固定系统,包括第一固定结构与第二固定结构,两者都包括至少两根椎弓根螺钉,两根椎弓根螺钉通过第一与第二纵向固定杆连接;第一固定结构与第二固定结构设置方式相同;单根纵向固定杆包括,双向弹性阻尼... 张殿英 姜保国 马飞 张晓萌 张立佳 王艳华 熊晨 张一翀 寇玉辉 郁凯 薛峰 熊建 武兴国 李响55岁以下肩袖全层撕裂患者的修复治疗 2014年 本文主要内容摘自发表在2014年《The Journal of Arthroscopic and Related Surgery》第30卷第10期的文章《Repair of Full-Thickness Rotator Cuff Tears in Patients Aged Younger Than 55Years》,作者为Jaskarndip Chadal M.D.教授。本文主要讨论55岁以下肩袖全层撕裂患者的修复治疗。本刊编辑部认为本文对肩袖全层撕裂的诊断、治疗均有帮助和借鉴意义。 张一翀 陈建海关键词:肩袖 修补术 肱骨近端骨折半肩关节置换术中应用Nice结对结节愈合的疗效分析 被引量:7 2022年 目的探讨在半肩关节置换术治疗复杂肱骨近端骨折术中应用Nice结固定修复大、小结节对结节愈合情况的疗效。方法回顾性分析2016年5月1日至2019年5月1日北京大学人民医院创伤骨科收治32例复杂肱骨近端骨折患者资料,所有患者在行半肩关节置换术中使用Nice结固定修复大、小结节。男6例,女26例;年龄60~90岁,平均74.9岁。骨折Neer分型:三部分合并脱位4例,四部分20例,四部分合并脱位8例。术后1、2、3、6、12个月门诊复查肩关节X线片,检查患者肩关节活动度,评估疼痛视觉模拟评分(VAS)及肩关节Constant-Murley评分,根据X线片记录结节愈合及相关并发症发生情况。结果32例患者术后获12~25个月(平均17.8个月)随访。术后12个月32例患者肩关节活动范围:前屈80°~155°,平均131.3°;外展80°~155°,平均126.9°;外旋30°~60°,平均48.4°;内旋平均为L2椎椎体水平;VAS评分为0~5分,平均0.9分;Constant-Murley评分为58~96分,平均83.4分;患者满意率为87.5%(28/32)。6例出现结节相关并发症,发生率为18.8%(6/32),其中3例大结节吸收,3例大结节出现移位。无一例患者出现感染、假体松动等并发症。结论在半肩关节置换术治疗复杂肱骨近端骨折术中使用Nice结固定大、小结节较稳定,效果确切,结节相关并发症发生率低。 马明太 曾松录 居家宝 张一翀 陈建海 张殿英 付中国关键词:肩骨折 肩脱位 一种压迫止血器械的宽度调节机构 本发明提供了一种压迫止血器械的宽度调节机构,涉及止血器械技术领域,包括:式单元和宽度调节单元;夹式单元由两个单独的夹片拼合组成;宽度调节单元,包括两个夹爪和调节组件;夹爪上端通过连接结构与夹片下端滑动连接,调节组件连接在... 张殿英 张立佳 王天兵 张进军 张柳 王艳华 李立 熊晨 张一翀 张晓萌组配式抓持施压止血仿生手 本发明公开了组配式抓持施压止血仿生手,包括:抓持组件,包括钳式的夹持单元以完成抓持动作;所述夹持单元朝向患者皮肤的一侧设置固定结构,固定结构与夹持单元可拆卸连接,使得夹持单元能够固定在患者皮肤上;在所述夹持单元远离固定结... 张殿英 王艳华 张一翀 李贵成 张立佳 熊晨 张晓萌 葛蒙 杨剑 姬云一种压力可调式动态抓持压迫止血器械 本发明提供了一种压力可调式动态抓持压迫止血器械,涉及止血器械技术领域,包括:夹式单元和压力调节单元;夹式单元由两个夹片拼合组成,两个夹片夹持在患者创伤处,对患者创伤近端施加压力;压力调节单元,包括连接组件、调节组件和限位... 张殿英 姜保国 王天兵 张进军 张柳 王艳华 李立 熊晨 张立佳 张一翀 马飞 张晓萌伴不可修复岗上肌损伤的肱骨近端病损的同心变径假体 一种伴不可修复岗上肌损伤的肱骨近端病损的同心变径假体,其包括,肱骨头假体,肱骨头假体的球头与生理肱骨头的球头相似;且肱骨头假体的球体直径较患者生理肱骨头直径大;通过仅增大肱骨头假体直径方式,或者通过增大肱骨头假体直径和延... 张殿英 王艳华 付中国 张一翀 寇玉辉 陈建海 张立佳 熊晨 唐缪田 张晓萌 郁凯 杨杰 张金东 葛蒙杠杆重建平衡理论分析锁骨骨折术后内固定失效的原因 被引量:1 2021年 目的基于Medline、万方等数据库,对锁骨骨折内固定失效的可能原因进行分析,为未来治疗提供参考。方法对Medline、Embase、Pubmed、PQDT、万方、中国知网、维普等数据库进行手工检索,获得锁骨骨折内固定失效的相关文献。研究对象为国内、外自2001年1月至2021年1月已发表的锁骨骨折内固定术后并发症的个案报道、论著和综述,对数据筛选提炼,将符合纳入及排除标准者作为研究对象。观察终点为锁骨骨折术后内固定断裂、畸形、松动或穿出。根据文献提供的文字描述或图片,记录观察指标并进行描述性统计分析。结果本研究共纳入17篇文献,65例患者符合纳入与排除标准,其中43例采用钢板螺钉、22例采用弹性髓内钉固定,有25例患者出现内固定松动(38.5%)、11例发生内固定穿出(16.9%)、33例发生内固定形变或断裂(50.8%);在观察终点,有31例发生骨折再移位(47.7%)、26例骨折不愈合(40%)、2例形成假关节(3%)。结论经过对上述结果的分析比较,结合杠杆重建平衡理论,笔者认为锁骨骨折内固定后重建了新的杠杆系统,多数锁骨骨折可以采用保守治疗。对于移位较大或粉碎严重的骨折,仍需手术治疗,内固定长度选择应依据骨折线位置而定,使支点两端内固定长度相同,动力臂与阻力臂相等,达到杠杆远端、近端及支点的三点平衡。同时术后应尽量避免过早康复运动,防止并发症的发生。该理论可以指导未来骨折治疗的原则、内植物的选择研发、康复方案,并有效减少临床并发症,为锁骨骨折乃至全身其他部位骨折的治疗提供了新思路、新方向。 张一翀 王艳华 王艳华 张晓萌 郁凯 张晓萌 熊晨 郁凯 张殿英关键词:锁骨骨折 内固定 并发症 肩袖核磁共振与关节镜下损伤程度的一致性分析 2021年 目的探究核磁共振检查及关节镜下测量肩袖损伤大小的一致性。方法选取北京大学人民医院创伤骨科2016年12月至2017年11月冈上肌撕裂患者212例,其中核磁共振检查与术中诊断一致者205例,全层撕裂112例、部分撕裂93例。对于全层撕裂,在核磁共振及关节镜下,分别测量撕裂处前后径与内外径,经Bland-Altman检验,进行一致性分析。对于部分撕裂,在核磁共振及关节镜下分别测量撕裂处深度,并根据Ellman标准做出分型,经Kappa检验,比较二者一致性。结果对于全层撕裂组,两种方法测量内外径差值的均数为-0.4 mm,标准差为2.2 mm,95%一致性界限为(-4.8,4.0)mm,有96.4%的点位于一致性界限范围内;对于前后径差值的均数为-0.1 mm,标准差为2.3 mm,计算出的95%一致性界限为(-4.6,4.4)mm,有95.5%的点位于一致性界限范围内。部分撕裂组93例患者,按Ellman分级,Ⅰ度29例、Ⅱ度47例、Ⅲ度17例。术中镜下测量值按Ellman分级,Ⅰ度30例、Ⅱ度45例、Ⅲ度18例。经Kappa一致性检验,标准差为0.06,95%CI:0.620~0.856,加权后Kappa值为0.738。结论对于全层撕裂,核磁共振检查与关节镜下对于内外径与前后径的测量值具有高度的一致性,可准确定量化预测撕裂程度。而二者对于部分撕裂程度的测量同样具有良好的一致性,但未达到理想界限,因此核磁共振检查结果不能作为部分撕裂诊断及分型的唯一标准,临床中需综合其他检查结果,作出准确的判断。 张一翀 陈建海 张培训 张殿英 姜保国关键词:肩袖 核磁共振 关节镜 一致性 肩袖损伤基因表达变化的研究进展 被引量:1 2020年 肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌肌腱包裹肱骨头所构成的袖套样结构,是维持肩关节稳定的主要解剖结构[1]。肩袖损伤是肩关节疼痛及功能受限的最常见原因,可导致肩关节活动范围减小及肌力减弱,其发病率占肩关节疾患的17%~41%[2]。传统观念认为,肩袖损伤是由直接创伤造成,但随着人们对疾病的深入认识,发现多数肩袖损伤患者并没有明显的外伤史。肩袖损伤在各个年龄段中均可出现,其发病率与年龄有着密切的关系,其中50岁以上的人群中有30%~50%的患者存在不同程度的肩袖损伤。对于无症状的患者,50~59岁年龄组中比例为13%,60~69岁年龄组为20%,70~79岁年龄组为31%,而80岁以上患者组中则有51%患者存在肩袖损伤[3]。这可能是由于老龄患者中,肌腱的微血管数量明显减少,使肩袖组织更容易出现纤维血管增生、脂肪化、萎缩及钙化等病变,但对于发生转化及退变的具体原因,目前尚不明确。 张一翀 寇玉辉 张晓萌 张晓萌 王艳华 陈建海 张殿英关键词:肩袖损伤 肌力减弱 老龄患者 冈上肌 冈下肌