操德智
- 作品数：98 被引量：307H指数：9
- 供职机构：深圳市儿童医院更多>>
- 发文基金：教育部留学回国人员科研启动基金深圳市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 头皮高频脑电图的临床应用被引量：1
- 2015年
- 随着癫癎手术的不断普及,脑电图记录技术的不断改进,高频振荡越来越被人重视,特别是在致癎灶的定位、术后疗效评估方面的研究越来越深入.虽然绝大多数研究均采用颅内电极记录,但近几年,有学者发现头皮脑电图也可以清楚地记录高频振荡.头皮高频脑电图无疑给研究这种特殊的脑电活动提供了一种更加安全、无创而简便的方法.现就头皮高频脑电图在临床上的应用以及目前所存在的问题进行阐述.
- 操德智廖建湘
- 关键词：高频振荡
- West综合征的遗传学病因与相关治疗进展被引量：2
- 2021年
- West综合征(West syndrome,WS)是一种年龄依赖性癫痫综合征,发生率为2/10000~5/10000存活婴儿,男性患病率略高,多为3个月至2岁起病,90%起病于婴儿,故又被称为婴儿痉挛症(infantile spasms),其病因复杂,发病机制并不清楚,据统计有200多个致病因素与其相关[1]。遗传学病因在其发病中起重要作用,根据其致病机制不同,又可分为三类:(1)基因相关性:无结构异常与代谢紊乱,基因功能改变直接致病;(2)遗传结构性:基因突变引起的脑部结构异常致病;(3)遗传代谢性:基因突变引起的代谢紊乱致病[2]。近年来WS的遗传学病因研究进展迅速,对应的精准治疗策略也不断更新,因此本文将就此进行综述。
- 曹雪艳操德智
- 关键词：WEST综合征病因学遗传学
- 脆弱拟杆菌839治疗新诊断“可能的自身免疫相关癫痫”的疗效被引量：1
- 2022年
- 目的对单独服用脆弱拟杆菌839(Bacteroides fragilis 839,BF839)以治疗“可能的自身免疫相关癫痫”的患者进行回顾性分析,以寻找新方法治疗癫痫。方法15例新诊断且未经规范抗癫痫发作药物治疗的患者,诊断考虑“可能的自身免疫相关癫痫”,给予单独口服BF839启动治疗,回顾这部分患者的发作变化、共患病及脑电图改变、不良反应等信息。结果在14~33个月的随访期间,73.33%(11/15)的患者在随访期达到了1年缓解,7例患者的缓解时间>24个月,4例患者的缓解时间>30个月。73.33%(11/15)的患者自我报告共患病改善,脑电图好转率为57.14%(4/7),无患者由于不良反应导致退出,12个月的保留率为73.33%(11/15)。结论首次报道早期单独应用肠道菌群制剂可有效治疗“可能的自身免疫相关癫痫”,由于其较低的不良反应及对共患病的改善,还可作为诊断性治疗工具使用。这不仅对显著提高自身免疫相关癫痫的早期诊断率和缓解率、避免患者发展成难治性癫痫具有重要意义,还刷新了我们对癫痫病因的认知。
- 林楚慧曾婷吴倩仪操德智操德智黎冰梅
- 关键词：癫痫微生物群
- 156例结节性硬化症患儿的癫痫发作及脑电图特点分析
- 目的:观察结节性硬化症患者的癫痫发作及脑电图特点,分析其患者预后的关系。方法我院神经内科结节性硬化专病门诊从2013年9月至2015年8月确诊的156例结节性硬化症患者,年龄范围4月至16岁。每月随访一次,每6月复查一次...
- 操德智赵霞朱艳伟陈彦肖宇寒李永利黄铁栓张俊胡雁廖建湘
- 关键词：结节性硬化症癫痫脑电图
- 文献传递
- 婴幼儿消化道穿孔漏诊二例
- 2010年
- 例1患儿；男，2岁3个月，因“发热2周，水肿5d，腹胀2d”收住我院内科。患儿于入院前2周无明显诱因出现发热，体温最高39．5℃，在当地医院给予抗感染治疗（具体不详），仍有反复发热。入院前5d患儿出现双下肢水肿，2d前出现腹胀明显，精神差，呼吸急促，偶有呕吐胃内容物，呈非喷射性，未见血丝及咖啡渣样物。患儿发病以来无咳嗽，无腹泻，纳差，二便正常。
- 武宇辉操德智何颜霞杨燕澜
- 关键词：消化道穿孔婴幼儿双下肢水肿漏诊反复发热呼吸急促
- 脆弱拟杆菌(BF839)辅助治疗难治性癫痫有效性的初步临床研究被引量：3
- 2021年
- 目的研究脆弱拟杆菌(BF839)辅助治疗难治性癫痫的有效性和安全性以及共患病的改善情况,以寻找新方法治疗难治性癫痫。方法纳入2019年4月—2019年10月在广州医科大学附属第二医院神经内科癫痫专病门诊就诊的47例难治性癫痫患者,辅助添加BF839治疗。比较1~4个月治疗期间每月(28天)癫痫发作频率相对于干预前基线的中位降低百分比;反应率(癫痫发作减少≥50%的患者比例);干预12个月的无发作率和保留率,并初步观察不良反应与共患病变化。结果干预后1~4个月包括所有类型的总发作频率月均中位降低百分比为−53.5%(P=0.002),反应率为61.1%(22/36);12个月无发作率是8.5%(4/47);12个月的保留率是57.4%(27/47);不良反应为腹泻4.3%(2/47)、便秘4.3%(2/47),48.9%(23/47)患者报告共患病好转,其中认知改善21.2%(10/47)。结论脆弱拟杆菌(BF839)可安全、有效辅助治疗难治性癫痫,还有利于改善共患病,这是世界首次报道口服单一肠道菌株可能有效治疗难治性癫痫的研究,具有重要意义。
- 邓宇虹林楚慧林楚慧
- 关键词：癫痫微生物群难治性癫痫
- 生酮饮食治疗难治性癫癎的初步观察被引量：23
- 2007年
- 目的观察生酮饮食治疗小儿难治性癫癎的疗效及其安全性。方法选择15例难治性癫癎患儿用合适中国人膳食习惯的生酮饮食方案进行治疗。随访其依从性、临床发作频率及不良反应。结果12例(80%)坚持治疗1个月,其中10例(87.5%)癫癎发作减少>50%;10例(66.6%)坚持治疗3个月,其中8例(80%)癫癎发作减少>50%;5例(33.3%)坚持治疗6个月以上,其中5例(100%)癫癎发作减少均>50%,4例(80%)癫癎发作减少>90%,3例(60%)癫癎发作完全控制。1例已随访2年以上,发作减少>90%。10例出现轻重不一的不良反应(恶心、呕吐、腹泻、便秘、低血糖、高血脂、肝功能受损),经对症治疗后均可缓解。结论适合中国人膳食习惯的生酮饮食方案治疗小儿难治性癫癎有效而安全。其疗效与发作类型无明显关系。
- 操德智路新国廖建湘胡雁李冰黄铁栓陈黎蒋玉梅朱艳伟肖志田张琴韩春锡李成荣
- 关键词：生酮饮食疗效依从性
- 促肾上腺皮质激素与生酮饮食治疗婴儿痉挛症的随机对照研究
- 操德智胡雁朱艳伟赵霞李冰陈黎黄铁栓陈彦廖建湘
- 关键词：促肾上腺皮质激素生酮饮食婴儿痉挛症疗效
- 文献传递
- STAMBP基因变异引起小头畸形-毛细血管畸形综合征1例
- 2023年
- 报告1例STAMBP基因变异所致小头畸形-毛细血管畸形(microcephaly-capillary malformation,MIC-CAP)综合征,以期提高临床诊治经验。患儿,男,3月龄,以“反复抽搐”起病,主要表现为多种形式的癫痫发作、逐渐加重的小头畸形、皮肤多发性小毛细血管瘤以及全身肌张力低下。基因检测提示STAMBP基因复合杂合变异,父母均为杂合携带者。先后予多种抗癫痫发作药物及生酮饮食,仍有频繁癫痫发作,后行胼胝体切开术,随访至4岁10月,术后Engel分级IV级。对国外同类报告中22例患者临床资料分析,除严重精神运动发育迟滞、小头畸形、皮肤毛细血管畸形外,早发性药物难治性癫痫同样是MIC-CAP综合征的主要特征,其临床较为罕见,预后不良,胼胝体切开术可能短期内有助于减轻癫痫发作,但远期疗效欠佳,STAMBP基因是导致此综合征主要责任基因。
- 曹雪艳丁鑫邹东方邹华芳陈彦朱凤军姚一操德智
- 关键词：难治性癫痫
- Ⅰ型神经纤维瘤病患者神经纤维瘤发生机制的研究被引量：5
- 2005年
- 【目的】 探讨1型神经纤维瘤病(NF1)患者神经纤维瘤发生、发展的分子病理机制。【方法】 将17例NF1和12例非NF1患者的神经纤维瘤标本进行石蜡包埋切片，常规HE染色和NF1蛋白特异性多克隆抗体标记：Western blot检测3例NF1、2例非NF1患者神经纤维瘤和1例正常神经的细胞中NF1蛋白和hTERT蛋白的表达。【结果】 NF1组与非NF1组HE染色无明显差异；NF1特异性多克隆抗体标记显示NF1蛋白的表达率NF1组明显低于非NF1组，Western blot结果显示正常神经组与非NF1组比较，NF1蛋白表达没有明显差异，NF1组NF1蛋白表达明显低于非NF1组和正常神经组；NF1组和非NF1组hTERT蛋白表达明显高于正常神经组，NF1组和非NF1组比较hTERT蛋白表达差异无显著性意义。【结论】 实验结果提示NF1患者神经纤维瘤的形成除了与NF1蛋白表达缺失，肿瘤抑制作用减弱有关外还与hTERT蛋白表达增加，端粒酶活性增高有关；而非NF1患者神经纤维瘤的形成与hTERT蛋白表达增加，端粒酶活性增高有关，与NF1蛋白表达缺失无关。
- 赵霞周列民周珏倩梁秀龄操德智李伟峰陈子怡
- 关键词：神经纤维瘤HTERT蛋白
