梁德
- 作品数：437 被引量：1,697H指数：23
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程农业科学更多>>
- 后路减压截骨术治疗有神经症状的骨质疏松性椎体骨折塌陷被引量：2
- 2010年
- 目的观察后路减压截骨术治疗有神经症状的骨质疏松性椎体骨折塌陷的疗效及安全性。方法对2004年1月～2008年6月收治的20例有神经症状的骨质疏松性椎体骨折塌陷患者采用后路减压截骨术治疗。使用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疼痛改善情况,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估功能改善情况,Frankel分级法评估神经功能状态,通过X线片测量Cobb角评估畸形及固定、融合情况,记录手术并发症。结果所有患者随访14～30个月,平均23个月,无严重并发症发生。术后2周VAS评分及ODI较术前明显改善(P<0.05);术后塌陷椎体局部Cobb角与术前相比明显改善;所有患者均未发生内固定相关并发症。术后1年神经功能Frankel分级较前改善。结论后路减压截骨术是治疗有神经症状的骨质疏松性椎体骨折塌陷的有效疗法,其安全性较高。
- 张顺聪江晓兵杨志东梁德晋大祥庄洪姚珍松
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折减压术截骨术
- 经横突-椎弓根-肋骨单元路径椎体强化术治疗中上胸椎骨质疏松性压缩骨折
- 目的 探讨经横突-椎弓根-肋骨单元路径椎体强化术治疗中上胸椎骨质疏松性压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的手术技巧及临床疗效.方法 回顾性分析2...
- 唐永超张顺聪江晓兵梁德杨志东
- 经横突-椎弓根-肋骨单元路径椎体强化术治疗中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：3
- 2013年
- 目的探讨经横突－椎弓根－肋骨单元路径椎体强化术治疗中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的手术技巧及临床疗效。方法对34例（45个椎体）中上胸椎OVCF患者采用经横突－椎弓根－肋骨单元路径椎体强化术进行治疗，术后3d及禾次随访时，采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评估临床疗效，并计算伤椎局部后凸角矫正和伤椎前缘高度、中间高度的恢复情况、结果患者均顺利完成椎体强化术，骨水泥在椎体内分布良好，未出现神经损伤、椎管内渗漏等并发症。每一椎体手术时间20～35min；每个椎体注入骨水泥量1．2～4．2mL.30例患者获得14—32个月随访.术后3d和末次随访时VAS评分、伤椎局部后凸角及伤椎前缘高度、中间高度较术前明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后3d与末次随访差异无统计学意义（P〉0．05）。5例在随访过程中出现新发椎体骨折，再次行椎体强化术后治愈。结论经横突-椎弓根-肋骨单元路径椎体强化术是治疗中上胸椎OVCF的一种安全、有效方法。
- 唐永超张顺聪江晓兵梁德姚珍松杨志东晋大祥
- 关键词：胸椎骨折骨质疏松症
- 侧开口推杆在经皮椎体成形术中应用的初步报告
- 2021年
- 目的探讨侧开口推杆在经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的临床效果。方法回顾性分析2016年3月~2017年2月笔者医院的125例单节段OVCFs行PVP治疗的患者临床资料,采用直开口和侧开口推杆注入骨水泥分别是66例(前开口推杆组)和59例(侧开口推杆组)。统计分析两组患者骨水泥渗漏、骨水泥在骨折区域填充情况及胸腰背疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果前开口推杆组B型和C型渗漏发生率明显高于侧开口推杆组(P<0.05),但两组S型渗漏比较,差异无统计学意义(P>0.05);直开口推杆组有9例(13.6%)出现骨水泥在骨折区域填充不佳,侧开口推杆组骨折区域均得到充足骨水泥填充,差异有统计学意义(P<0.05);把前开口推杆组分成填充充分亚组和填充不佳亚组,填充不佳亚组、填充充分亚组和侧开口推杆组术前及术后6个月VAS比较差异无统计学意义(P>0.05);3组术后2天VAS及术后6个月VAS均较术前明显降低(P<0.05),术后6个月VAS较术后2天进一步明显降低(P<0.05);填充充分亚组与侧开口推杆组术后2天VAS比较差异无统计学意义(P>0.05),但填充不佳亚组术后2天VAS明显高于填充充分亚组和侧开口推杆组(P<0.05)。结论与采用前开口推杆实行PVP治疗OVCFs比较,侧开口推杆更能使骨水泥精准分布在骨折区域及与周围松质骨充分嵌插,并且可以显著减少B型和C型骨水泥渗漏,提高疗效及安全性。
- 叶林强江晓兵姚珍松唐晶晶丁金勇张顺聪晋大祥梁德
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折
- 糖皮质激素性骨质疏松症的中医证型分布特点被引量：15
- 2016年
- 目的探讨糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)患者的中医证型分布特点。方法收集在2012年9月1日至2014年12月31日在我院住院的GIOP的患者病历,参照中医证型相关标准,以患者临床表现为依据,将每个患者归纳到不同的证型。结果收集了过去28个月在我院住院符合纳入标准的病例数共242例,中医证型分布分别为肾阳虚证127例、肾阴虚证61例、脾胃气虚证31例、肝郁气滞证16例、瘀血痹阻证7例,分别占总人数的52.48%、25.21%、12.81%、6.61%、2.89%。结论糖皮质激素性骨质疏松症的中医证型分布以肾虚证为主,其中以肾阳虚证发生率最高,这可能与糖皮质激素类药物的药理特点有关。
- 崔健超杨志东江晓兵梁德任辉沈耿杨林顺鑫唐晶晶张顺聪姚珍松
- 关键词：糖皮质激素性骨质疏松症中医证型肾阳虚证
- 脊柱转移瘤的中西医治疗进展
- 2022年
- 脊柱转移瘤为最常见的骨转移瘤,其引起的剧烈疼痛及神经功能损害,可严重影响患者生活质量。近10年中,脊柱转移瘤患者的治疗模式有了显著的发展。脊柱转移瘤患者经全面评估后可采取相应的手术治疗、放射治疗等措施,多学科协作的治疗被广泛接受。手术治疗如微创手术、分离手术、全椎体切除手术等能有效控制肿瘤进展、缓解疼痛、减轻症状、改善患者生活质量。脊柱转移瘤术后的放射治疗包括常规放射治疗和立体定向全身放射治疗。中医药在减轻术后并发症、促进患者快速康复,进而继续接受全身治疗方面具有其独特的优势。加强中医药疗法与现代医学疗法的结合,可更好地改善脊柱转移瘤患者的预后。
- 蔡卓延莫凌伍子贤杨策凯江晓兵江晓兵梁德
- 关键词：脊柱转移瘤微创手术分离手术
- 补气通络方对大鼠坐骨神经急性挤压伤后氧自由基的影响被引量：3
- 2002年
- 【目的】探讨补气通络方(由黄芪、当归、丹参、川芎、人参组成)对周围神经缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机理。【方法】将72只右坐骨神经急性挤压伤模型大鼠,随机分成补气通络胶囊组、模型组。每组36只,分别于造模后1d、3d、7d、14d、28d、56d各取出6只,检测坐骨神经氧自由基(OFR)相对浓度、超氧化物歧化酶(SOD) 含量、丙二醛(MDA)含量。【结果】补气通络方组OFR相对浓度、SOD含量、MDA含量均较模型组有改善(P<0.05或P<0.01)。【结论】补气通络方对周围神经缺血再灌注损伤有保护作用。
- 杨志东韩清明何振辉梁德梁笃潘静华姚珍松
- 关键词：补气通络方氧自由基坐骨神经损伤超氧化物歧化酶
- The induction of PMP22 in cultured schwann cells by Interleukin-6
- Objective It is well known that Interleukin-6(IL-6)is involved in the regeneration of peripheral nerves after ...
- 崔健超梁德江晓兵杨志东任辉沈耿杨
- 关键词：PMP22IL-6JAK2/STAT3
- 补气通络方对大鼠周围神经传导速度恢复的影响(英文)被引量：6
- 2006年
- 背景:补气通络方有补气行血、通络散结、生肌长肉、活血通络之功效,可促进损伤局部血液循环,改善神经营养,从而促进周围神经轴突再生,促进神经传导功能恢复。目的:观察不同制剂的补气通络方中药对周围神经损伤后神经功能恢复的作用,并与维生素B1,B6的效果进行比较。设计:随机对照动物实验。单位:广州中医药大学第一附院骨科。材料:取封闭清洁级Wistar大鼠48只,统一在右坐骨神经造模后,随机分成4组(n=12),补气通络胶囊组,补气通络注射液组,维生素组,空白组。方法:所有大鼠行右坐骨神经横形切断后即刻原位吻合术造模,制成周围神经损伤模型。术后第3天起给药,1次/d:①补气通络胶囊组大鼠灌胃补气通络胶囊中的药末(含黄芪、人参(新开河参)、当归、川芎、丹参等中药,用生理盐水稀释),给药量生药0.9g/(kg·d)。②补气通络注射液组大鼠腹腔注射补气通络注射液0.9g/(kg·d)。③维生素组大鼠灌胃含维生素B1和维生素B61.5g/L混悬液15mg/(kg·d)。④空白组大鼠生理盐水0.01mL/g灌胃。主要观察指标:给药后4,8,12周每组随机抽取4只,记录双侧神经传导速度,并以同一大鼠的受伤侧神经传导速度除以正常侧神经传导速度值作为神经传导速度恢复率。结果:48只全部进入结果分析。①在各时间点补气通络方两个治疗组的神经传导速度均显著快于维生素组和空白组(P<0.05,0.01),维生素组神经传导速度较空白组快(P<0.05)。②在各时间点补气通络方两个治疗组的神经传导速度恢复率均显著高于维生素组和空白组(P<0.05,0.01),维生素组高于空白组(P<0.05)。结论:胶囊和针剂的补气通络方中药对周围神经损伤后神经功能恢复均促进作用,效果优于维生素B1和B6。
- 姚珍松梁德何振辉
- 关键词：中药疗法神经传导
- 腰椎内镜单纯减压治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的疗效分析
- 2023年
- 目的:分析腰椎内镜单纯减压治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的临床效果。方法:回顾35例诊断为腰椎间盘突出症合并腰椎不稳并行腰椎内镜单纯减压手术治疗的患者,比较患者不同时间段临床评分及影像学指标。结果:35例患者术后日本骨科协会(JOA)评分显著高于术前;Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、椎体前后滑移距离、椎体旋转角度显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年椎间盘高度指数(DHI)、腰椎前凸角差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的患者,可根据患者具体情况,选择腰椎内镜单纯减压。
- 林少豪何嘉辉方志超梁德吴智华宋泽峰王晓文张鹏江晓兵
- 关键词：内镜腰椎间盘突出症腰椎不稳
