秦曙光
- 作品数：82 被引量：406H指数：11
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金上海中西医结合科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘狭窄相关因素分析被引量：9
- 2015年
- 目的探讨糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄的影响因素。方法选择2009年1月至2014年12月于广州市第一人民医院接受自体动静脉内瘘维持性血液透析治疗的241例糖尿病肾病患者,对其病历资料进行回顾性分析,分为非血栓性内瘘狭窄组（内瘘狭窄组,n=60）和无内瘘狭窄组（非狭窄组,n=181）;比较两组患者一般情况、血生化指标及血管病理的差别,并进行Logistic回归分析。结果内瘘狭窄组患者年龄、糖尿病病程、Cˉ反应蛋白水平均明显高于非狭窄组（P〈0.05）,内瘘狭窄组中前臂头静脉内径较小（2.5~3.0 mm）的患者比例明显高于非狭窄组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Logistic回归分析显示术前前臂头静脉内径偏小（OR=0.083）是术后自体动静脉内瘘狭窄的危险因素。结论年龄、糖尿病病程、Cˉ反应蛋白、术前前臂头静脉内径是影响糖尿病肾病患者自体动静脉内瘘狭窄的重要因素,其中术前前臂头静脉内径的评估尤为重要。
- 王凤梁鸣曾金花刘日光秦曙光傅君舟
- 关键词：糖尿病肾病维持性血液透析自体动静脉内瘘内膜增生
- 糖尿病前期的代谢综合征患者发生肾损害的临床分析
- 2015年
- 目的分析糖尿病前期的代谢综合征(MS)患者发生肾损害情况及临床特点。方法选取2014年1月至10月住院的MS合并2型糖病或糖尿病前期的患者。统计肾损害的临床特征,依糖代谢异常程度分组比较肾损害的患病率。结果 531例MS患者中糖尿病组439例,肾损害患病率为54.0%,糖尿病前期组92例,肾损害患病率为46.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病前期组中出现肾功能下降占29.4%,蛋白尿占25.0%,血尿占2.2%,B超下肾脏改变为1.1%。除蛋白尿及显性蛋白尿外,其余肾损害患病率差异在2组间比较差异无统计学意义。结论 MS住院患者在糖代谢异常的早期阶段糖尿病前期时肾损害的患病率即已较高,主要临床表现为肾功能不全和蛋白尿,需提早对此类人群的肾损害情况进行评估。
- 侯敬涛汪翩龚晴秦曙光
- 关键词：肾疾病糖尿病前期糖尿病患病率
- 慢性肾衰竭患者超声心动图改变的多因素分析
- 为探讨慢性肾衰心血管病变规律,本文回顾分析了304例慢性肾衰超声心动图(UCG)表现,进行包括尿毒素、血压、血脂、血红蛋白(Hb)在内的单因素分析,多元回归分析和Logistic回归分析,以P<0.05为具显著差异。以血...
- 秦曙光杜微云傅君舟李剑文
- 文献传递
- 2型糖尿病患者视网膜病变分期与肾脏损害的研究被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨2型糖尿病患者视网膜病变分期与糖尿病肾脏损害程度的关系。方法:对101例不同时期的2型糖尿病视网膜病变(DR)患者进行研究,按DR分期分为5组,对各组患者的糖尿病病程、24 h尿蛋白定量、血清肌酐、肾小球滤过率(GFR)等资料进行分析。结果:各组间糖尿病病程、血清肌酐水平比较差异无统计学意义,24 h尿蛋白定量随DR分期的严重而依次升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),DRⅢ期患者GFR低于0期患者,Ⅳ期患者GFR明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者,GHbA1c水平Ⅱ、Ⅳ期相对较高。随着DR分期的增加,GHbA1c有所升高,反映肾损害的指标如24 h蛋白尿定量呈现增高趋势、肾小球滤过率呈现下降趋势。结论:随着DR的进展,肾损害程度加重。临床上应该积极地对合并DR的2型糖尿病患者进行蛋白尿的筛查;同样,对进入临床蛋白尿期的2型糖尿病患者也需常规行眼底检查以尽早发现病变尽早治疗,提高生存质量。
- 杨京芝梁鸣傅君舟李剑文秦曙光匡丽晖
- 关键词：2型糖尿病糖尿病视网膜病变肾小球滤过率
- 短时透析的初步评价
- 1995年
- 对７４例患者进行３小时血液透析滤过（ＨＤＦ）、高透量透析（ＨＦＤ）、高效透析（ＨＥＤ）治疗与常规血液透析（ＨＤ）对照．结果ＨＤＦ、ＨＦＤ对β２－ＭＧ、中分子物质（ＭＭＳ）的清除高于ＨＥＤ及ＨＤ组．三组短时透析对ＢＵＮ、Ｃｒ的清除显著高于ＨＤ组．采用尿素动力学模型（ＵＫＭ）测定三组短时透析Ｋｔ／ｖ、ＴＡＣｕｒｅａ、ＰＣＲ均达到充分透析标准．
- 朱兰英秦曙光张虹王铁丹肖应庆
- 关键词：血液透析尿毒症尿素动力学模型
- 血清C1q抗体对评价狼疮肾炎活动性及疗效的临床意义被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨血清C1q抗体对狼疮肾炎活动性及疗效的评价。 方法 用酶联免疫吸附实验 (ELISA)检测 75例活动期狼疮肾炎患者血清中的C1q抗体 ,对 31例狼疮患者作了肾穿刺活检。分析C1q抗体与狼疮肾炎活动性、肾组织病理改变及实验室参数的相关性。并对全部病例进行随访 ,分析血清C1q抗体及治疗后的变化对狼疮肾炎疗效的影响。 结果 5 5例 (73 3% )狼疮肾炎患者血清C1q抗体阳性 ,抗体水平 92U/ml± 4 1U/ml;血清C1q抗体水平与狼疮肾炎临床活动指数、尿蛋白含量以及双链DNA(ds DNA)抗体滴度呈正相关 ,与补体C3、C4水平呈负相关 ;血清C1q抗体水平与肾脏病理改变的活动指数呈正相关 ;COX回归多因素分析显示 ,血清C1q抗体及治疗后的C1q抗体水平与狼疮肾炎尿蛋白转阴存在相关性 ,后者更有意义。结论 C1q抗体不仅与狼疮肾炎活动性相关 ,而且在一定程度上反映肾脏病变程度 ,监测治疗后抗体水平的变化可以为评价疗效及指导临床治疗提供重要依据。
- 蔡小燕杨岫岩陈小辉梁柳琴关明媚秦曙光傅君舟
- 关键词：狼疮肾炎活动性比例危险度模型肾脏病
- 丙基硫氧嘧啶诱发抗中性粒细胞胞质抗体阳性小血管炎2例并文献复习被引量：1
- 2006年
- 目的 研究丙基硫氧嘧啶（PTU）诱发的抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性小血管炎的临床病理表现及诊治方法。方法 对我院近2年诊治的2例PTU引起的ANCA阳性小血管炎进行临床病理分析并复习相关文献。结果2例病人均为女性，年龄43、50岁，平均46．5岁。分别服PTU时间6月、17年。2例均出现发热、关节痛，并累及肾脏及肺等重要脏器，出现咯血和肾功能不全。2例均出现核周型ANCA（p-ANCA）阳性，胞质型ANCA（c—ANCA）阴性，抗甲状腺球蛋白抗体升高，1例抗核抗体（ANA）阳性。肾脏活检病理均有新月体性肾炎改变，确诊后2例患者均立刻停用PTU，并应用糖皮质激素（0.5—1g／d×3d）冲击，后期使用糖皮质激素维持治疗。1例联合应用CTX（1g／次，1次／4周）冲击，临床症状缓解。结论PTU可诱发ANCA阳性小血管炎，应及时诊断和停药，并使用糖皮质激素或联合应用免疫抑制剂治疗。
- 余纳蔡小燕林小军李剑文秦曙光傅君舟
- 关键词：丙基硫氧嘧啶抗中性粒细胞胞质抗体血管炎
- 2型糖尿病肾病慢性肾衰竭超声心动图特征的多因素分析被引量：3
- 2004年
- 目的 分析 2型糖尿病肾病肾衰竭患者超声心动图改变特点。方法 统计糖尿病肾衰竭的超声心动图参数和多项相关因素 ,进行多因素分析。结果 2型糖尿病肾病肾衰竭心脏病变以左心系统扩大与肥厚、二尖瓣返流和节段性室壁运动下降为特点。左房左室扩大相关因素有尿微量白蛋白、血脂和血磷 ;左室肥厚相关因素为血压血脂、血色素、尿毒素和低蛋白血症。结论 糖尿病肾衰竭患者心脏病变较重 ,受多因素影响 ,尿微量白蛋白能够预测心脏病变危险性 ,应受重视。相关因素中以血压的作用突出 。
- 秦曙光杜微云傅君舟李剑文
- 关键词：2型糖尿病肾病慢性肾衰竭超声心动图
- 不同残余肾功能腹膜透析患者临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的观察终末期肾衰(ESRF)患者在腹膜透析(PD)患者残余肾功能(RRF)对临床生化指标及生存率的影响。方法所有患者按残余肾小球滤过率(rGFR)水平将其分为两组:一组rGFR<1 ml/(min.1.73m2);另一组rGFR≥1 ml/(min.1.73 m2)。每3个月进行一次临床随访,全面评估患者的全身情况及透析状态,包括血压、身高、体质量、体质量指数(BMI)、尿量(UV)、残余肾肌酐清除率(Ccr)、每周总尿素氮清除率(Kt/Vtotal)、每周肌酐总清除率(WCcr total)、残余肾尿素及肌酐清除率。对比观察不同RRF状态透析患者临床生化指标变化。结果两组不同残余肾功能状态患者的2年死亡率为8.3%和30%(P=0.034),血红蛋白、钙磷乘积、血清白蛋、Kt/V total、Ccr total、24小时出液量分别为103.6±9.8和94.2±9.2(P=0.003)、47.3±3.8和53.3±4.2(P=0.048)、35.9±3.2和31.6±4.1(P=0.003)、2.20±0.25和1.98±0.98(P=0.002)、67.4±7.2和55.9±5.9(P=0.000)、1014±205和661±160(P=0.000)。结论残余肾功能可以影响腹膜透析患者的造血、营养状态、钙磷代谢、炎症状态、容量状态等,保护残余肾功能可提高患者的生存率。
- 李剑文陈林刘日光梁鸣秦曙光傅君舟
- 关键词：残余肾功能腹膜透析死亡率炎症
- 慢性肾功能衰竭患者超声心动图改变的多因素分析被引量：3
- 2004年
- 目的 研究慢性肾功能衰竭患者超声心动图改变的相关因素。方法 以心脏超声多普勒仪检测心脏腔径及心功能参数 ,同时分析其尿毒素水平、血压、血脂、血红蛋白等诸因素与各参数的关系。结果 ①最常见改变是左心系统病变和瓣膜返流。②原发病是重要的影响因素 ,糖尿病肾病更易出现心脏病变。③血压、尿毒素、血脂、年龄、病程、血红蛋白均对超声心动图结果产生影响 ,其中以血压和尿毒素的影响最明显。结论 临床上应采取积极措施 ,以超声心动图严密监测心脏改变 ,控制以上因素 ,可望改善心血管病变。
- 秦曙光杜微云傅君舟李剑文
- 关键词：慢性肾功能衰竭超声心动图心功能检查
