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杂交技术在治疗冠心病多支病变中的应用: 目的探讨胸骨下段小切口非体外循环下冠状动脉旁路移植术联合经皮冠状动脉支架植入术(即杂交技术)在治疗冠心病多支病变中的临床应用.方法 2010年3月～2013年4月,60例冠心病多支病变患者接受杂交技术进行心肌再血管化治...; 刘志勇何伟周建明陆启同蒋杰王玉华胡若愚薛涛薛新蒲振业靖胜杰

内毒素诱导急性肺损伤大鼠血清对内皮细胞通透性的影响及乌司他丁的保护作用研究被引量：14: 2011年; 目的:研究乌司他丁对大鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用。方法:将15只SD大鼠分成3组:A组为健康对照组,B组为内毒素(LPS)诱导ALI组,C组为LPS诱导ALI应用乌司他丁治疗组。收集3组大鼠的血清分别作用于大鼠肺微血管内皮细胞(RPMVEC),观察血清刺激后RPMVEC通透性的改变及F-肌动蛋白的变化。结果:B组大鼠的血清使RPMVEC通透性明显增加,C组大鼠的血清明显减小RPMVEC的通透性。3组的通透系数与未加血清对照组通透系数的百分比依次为(7.31±0.27)%、(30.13±1.24)%、(18.94±0.59)%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组大鼠的血清可使RPMVEC F-肌动蛋白的荧光强度明显降低、F-肌动蛋白解聚,C组大鼠血清则明显减低F-肌动蛋白的解聚程度,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LPS诱导ALI大鼠的血清可引起RPMVEC单层通透性增高与F-肌动蛋白解聚;乌司他丁可减轻ALI过程中炎症介质对内皮细胞骨架的影响,改善内皮细胞的通透性。; 薛新刘志勇; 关键词：急性肺损伤大鼠肺微血管内皮细胞 F-肌动蛋白乌司他丁

胸腔镜肺癌根治术后早期并发高危肺栓塞介入溶栓治疗经验被引量：11: 2018年; 背景与目的肺栓塞(pulmonary thrombosis embolism, PTE)是肺癌根治术围术期严重并发症之一,其中高危PTE因伴有休克、低血压具有病情进展快、死亡率高的特点。这类患者的治疗目前尚无统一标准,是胸外科医生临床工作中的难点。本文通过总结分析我院2例肺癌术后早期并发高危PTE患者的治疗过程,探讨此类病例的诊疗策略,为广大胸外科医生提供参考。方法分析2017年在我院接受胸腔镜肺癌根治手术术后早期并发高危PTE患者两例。1例予静脉联合肺动脉介入溶栓治疗,1例予单纯肺动脉介入溶栓治疗。总结分析两例病人治疗效果及治疗过程中出现的并发症。结果 2例患者均为女性,年龄分别为66岁、61岁,发生PTE的时间分别为术后48 h、45h,接受介入溶栓时间分别是发病后70 min、50 min,介入治疗时间分别是120 min、100 min,介入溶栓后引流分别是4,690 mL、520 mL,溶栓后住院时间分别是21 d、14 d,随访6个月均无明显并发症。结论肺癌术后早期发生高危PTE建议尽早行肺动脉内介入溶栓治疗,相对于静脉溶栓治疗,肺动脉内介入溶栓具有给药精准、药物用量容易控制、疗效快、出血风险小等优点。; 靖胜杰周建明陆启同楚鑫何伟蒋杰薛新刘志勇薛涛; 关键词：肺叶切除术溶栓

全腔静脉肺动脉连接术及双向格林手术治疗复杂先天性心脏病: 目的评价全腔静脉肺动脉连接术（TCPC）和双向格林（Glenn）手术治疗功能性单心室复杂先天性心脏病的临床效果。方法 2002年6月至2007年5月,14例患儿接受了TCPC及双向Glenn手术。男性5例,女性9例;年龄...; 刘志勇何伟王玉华周建明薛涛蒋杰陆启同薛新; 文献传递

A型主动脉夹层术中根部处理方法的改进及效果被引量：4: 2019年; 目的:总结急性Stanford A型主动脉夹层手术中对主动脉根部处理方法的改进措施,探讨其有效性。方法:2016年1月—2017年9月,32例A型夹层患者接受急诊手术,其中24例主动脉根部处理在原来"三明治"技术基础上进行了改进:内膜内侧和外膜外侧放置条形人工血管片,并在分离的内外膜之间、涤纶片衬与夹层内一起加固缝合,使主动脉根部形成5层结构:血管片-外膜-涤纶片-内膜-血管片;间断加强缝合加固近端吻合口;在吻合口周围涂抹外科用固封剂。观察吻合口出血情况和术后早期转归。结果:全组患者无严重出血并发症,术后24h出血超过1500mL2例。住院死亡2例,均与出血无关。22例痊愈出院。随访17例,窦部直径与术前相比,未见明显增宽,无中度及以上主动脉瓣反流。结论:改良主动脉根部处理方法,除能加固夹层断端、消除假腔外,还可更好地防止吻合口出血,加强主动脉窦壁,防止窦部进一步扩张。; 何伟刘志勇蒋杰陆启同薛新; 关键词：急性主动脉夹层出血

影响外科射频消融术治疗房颤恢复窦性节律的因素: 2017年; 随着我国进入老龄化社会,房颤患者人数逐年上升,其并发症多、死亡率高,对患者生活质量影响极大。通过对影响外科射频消融治疗房颤患者的术前、术中各因素进行分析评估,选择最为合适的治疗方案就显得极其重要。本文作者总结和归纳国内外文献,就影响患者术后复发常见的因素作一综述。; 鞠鑫刘志勇何伟薛新; 关键词：房颤射频消融术复发

活化蛋白C对体外循环大鼠肺的保护作用被引量：1: 2014年; 目的:探讨活化蛋白C(APC)对体外循环(CPB)所致肺损伤的保护作用。方法:48只SD大鼠建立CPB模型,随机分为对照组、凝血酶组、APC组、APC+凝血酶组4组,每组12只。CPB开始时分别给药:APC组予APC 0.1 mg·kg-1,凝血酶组予凝血酶0.5 U·kg-1,APC+凝血酶组予APC 0.1 mg·kg-1+凝血酶0.5 U·kg-1,对照组予等量生理盐水。检测各组CPB术前、术后即刻及术后60 min CD11b/CD18、血浆IL-8、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)。术后取肺组织称重计算肺湿干重比(W/D)。行支气管肺泡灌洗,取灌洗液行白细胞计数、蛋白含量检测,并计算肺毛细血管通透性指数(PMPI);检测肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。取少许肺组织行光镜病理学检查。结果:术后肺组织TNF-α含量、肺泡灌洗液白细胞计数、PMPI、W/D、CD11b/CD18、IL-8、NE含量APC组和APC+凝血酶组明显低于对照组和凝血酶组(P<0.05)。而凝血酶组各指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论:大鼠CPB转流前给予APC 0.1 mg·kg-1可有效减轻CPB所致全身炎症反应造成的肺损伤,其可能的机制是APC在一定程度上逆转激活的凝血酶对肺的损伤。; 周建明胡若愚靖胜杰王玉华薛新汤文浩; 关键词：活化蛋白C 体外循环肺损伤凝血酶

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