陈倩
- 作品数：45 被引量：348H指数：12
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：教育部人文社会科学研究基金上海市公共卫生体系建设三年行动计划上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学文化科学更多>>
- 全科住院医师规范化培训中的“双导师制”与社区导师制实施建议被引量：10
- 2014年
- 简述在我国全科住院医师规范化培训中实行“双导师制”的意义,阐明目前社区教学基地导师制的实施难点,同时提出其试行方案建议.
- 赵洁陈倩
- 关键词：全科医师导师制
- 上海市徐汇区高血压患者药物治疗现况调查及其与降压达标关系的分析被引量：5
- 2013年
- 目的调查上海市社区高血压患者药物治疗现况，分析其与降压达标的关系。方法2011年5月至7月对上海市徐汇区5个社区纳入高血压规范化管理的47572例高血压患者为基数，以简单随机抽样方法抽取3800例调查，由全科医师以面谈形式调查并填写问卷，了解社区高血压患者药物治疗与血压控制情况。结果共发放调查问卷3800份，回收问卷3328份（87．6％）。应答者中社区t〉65岁的老年高血压患者2305例（71．0％），合并有糖尿病、冠心病、卒中等慢性病的特殊高血压患者2158例（72．5％）。“配药”是高血压患者就诊最主要的原因（2929例，90．9％），社区卫生服务中心是高血压患者就诊的最主要医疗机构（2146例，76．8％）。仅454例（14．4％）患者知道所服药物的主要不良反应。普通高血压患者、老年高血压患者和特殊高血压患者降压治疗的达标率分别为62．5％（235／3765、75．9％（487／642）和17．8％（328／1839）。65．4％（2176／3328）的患者为单药治疗，仅28．6％（952／3328）的患者采用联合药物治疗；2．3％（76／3328）的患者经常自行调节药物；而在降压药物的选择和联合使用方面，中成药的使用比例较高（571／3378，16．9％）。口服1种降压药物较口服2、3种药物治疗的患者血压达标率更高（OR值分别为0．664、0．427，P〈0．001、P=0．002）；在单药治疗者中，使用中成药较钙拮抗剂治疗的患者血压达标率更高（OR=1．717，P〈0．001）。结论社区内合并有慢性病的特殊高血压患者血压达标率较低，其主要原因为目前社区内降压药物治疗不规范和对不同人群的血压控制标准缺乏重视。应在社区开展高血压防治基层指南的继续教育，加深全科医师对指南的理解和运用，重视特殊高血压患者的血压达标情况。
- 陈倩顾杰张向杰王天浩张渊刘德安欧小延钟宁徐莉苹王纯
- 关键词：高血压社区卫生服务问卷调查
- 全科医生规范化培训临床教学基地师资准入标准研究被引量：10
- 2014年
- 目的探讨全科医生规范化培训临床教学基地师资准入标准。方法在文献研究和专家访谈的基础上，初步构建全科医生规范化培训临床教学基地师资准人标准体系，并于2013年3至10月期间，选择来自上海市各级医院、工作年限在10年及以上、具有中级及以上职称并且长期从事全科医学临床、教学或行政管理工作的专家32名，进行三轮德尔菲（Delphi）咨询，以确立评估指标体系。结果初步建立了一套由3个一级指标和16个二级指标组成的全科医生规范化培训临床教学基地师资准人标准指标体系。3个一级指标为职业素养、临床医疗工作能力和教学能力，权重系数分别为0．3320、0．3360、0．3320。三轮专家咨询的积极系数均为100％；专家的权威程度为0．881、0．897和0．883；评价指标重要性的协调系数分别为0．136、0．127和0．204（P〈0．01）。结论本研究建立的全科临床教学基地师资准入标准体系可信度高，对于今后全科医学临床师资的遴选、提高全科医生规范化培训质量具有重要意义。
- 刘瑶祝墡珠张向杰杨华周敬陈倩寿涓
- 关键词：全科医师德尔菲技术
- 360°评估在社区全科师资基本能力考核中的应用被引量：12
- 2014年
- 目的探讨360°评估方法在社区全科师资基本能力考核中的应用价值。方法采用自行设计的360°评估问卷，应用360°评估方法对上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心16名全科师资的个人综合素质、全科医疗工作能力、教学能力等基本能力进行评分。结果社区全科师资的个人综合素质、全科医疗能力、教学能力得分分别为（7．73±0．73）、（6．91±0．91）、（6．44±1．38）分；不同评分者之间的总评分分别为：同级（6．93±0．12）分，医院管理者（6．68±0．74）分，护士（8．17±0．12）分，自评（6．43±0．89）分，不同评分者的评分差异有统计学意义（F=27．91，P=0．000）。结论在360。评估中，不同评分者之间的评分差异可避免单个考核者评分所带来的偏见；社区全科师资教学能力得分偏低，提示社区全科师资培训中需加强教学能力方面的培训。
- 王天浩潘志刚顾杰张渊陈倩
- 关键词：全科医师师资培训
- 临床操作技能评估在全科医师能力评估中应用简介被引量：27
- 2012年
- 随着医学的发展，临床医师的能力培养与评估逐步受到重视。Miller在1990年提出能力金字塔的概念，将临床医学教学分为知识的记忆（know）、整合（knowhow）。
- 陈倩祝蟮珠
- 关键词：临床操作技能全科医师临床医师金字塔
- 上海部分社区就诊居民健康教育需求现况调查被引量：12
- 2010年
- 目的了解上海部分社区就诊居民对健康教育的需求,探讨我国城市社区健康教育的有效途径。方法在上海6个社区卫生服务中心对就诊居民进行健康教育需求的调查问卷。结果 84.8%的居民就诊时接受过医护人员的健康教育,不同社区的居民就诊时接受健康教育的比例间差异有统计学意义(χ2=102.263,P=0.000)。医护人员诊病时对社区居民进行健康教育的时间中位数为2.5 min,居民期望健康教育的时间中位数为5.5 min,两者比较差异有统计学意义(P=0.000)。接受过健康教育的就诊居民对医护人员给予健康教育的评价分别为:非常有用占66.5%,非常可靠占68.5%,有帮助占75.7%。面对面咨询是健康教育的主要形式(72.8%),也是社区居民最希望的形式(74.6%)。居民接受的健康教育内容中饮食、运动、慢性病防治、心理分别为89.7%、73.8%、50.1%、41.0%。居民接受慢性病的健康教育内容中高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤、痛风分别为70.6%、54.0%、42.2%、15.6%、14.4%。结论大部分社区医生能对就诊者进行健康教育,时间需适当增加,健康教育形式及内容需进一步完善。建议加强包括强化培训、同伴教育、现场指导、案例剖析等多种形式的健康教育专业培训,建立健康教育指南,促进健康教育有效开展。
- 谢华陈倩张向杰彭明辉徐丹凤孙建琴祝墡珠
- 关键词：健康教育
- 社区全科师资培训中的问题与对策探讨被引量：23
- 2012年
- 我国目前社区全科师资绝大部分未经过正规的师资培训，师资问题已成为阻碍社区全科医师培训工作的主要因素。本文总结了近年来在临床和社区教学基地开展全科师资培训的相关经验，提倡发挥教学医院和临床教学基地的核心作用，推行“导师制”和“一对一”带教模式，建立社区师资准人体系，确立以ACGME核心能力为导向的培训目标，开展“三阶段形式”（理论课程、教学演练、教学实践）的中长期师资培训模式，注重教学理论与实践相结合，并采用整合式教学一评估理念将临床带教活动与教师教学能力评估有机结合，对社区全科师资的教学能力进行评估。
- 陈倩顾杰张渊祝墡珠王宏长徐莉苹
- 关键词：师资培训全科医学
- 短期OSCE考官培训在新疆自治区全科住院医师结业考核中的应用研究
- 陈倩张向杰许淼潘志刚
- OSCE在新疆自治区全科住院医师规范化培训结业考核中的应用研究
- 陈倩张向杰许淼潘志刚
- 克罗恩病43例临床分析被引量：4
- 2006年
- 目的：探讨克罗恩病(Crohn's disease,CD)的临床特征与治疗方法。方法：回顾性分析1998年1月～2004年12月确诊为CD者的临床资料。结果：本组患者男女之比为2.3：1,平均年龄37.9岁。临床症状以腹痛、腹泻、发热、消瘦或体重减轻为主,分别占93.02%、58.14%、69.77%和46.51%；并发症主要为瘘管形成,占30.23%。辅助检查主要依靠胃肠钡餐造影、纤维肠镜及病理检查。本组43例患者中正确诊断26例(60.47%),误诊17例(39.53%)。主要误诊疾病为溃疡性结肠炎、肠结核、回盲部及结肠肿瘤。内科治疗以单用SASP制剂或联合激素为主,少数患者加用免疫抑制剂；18例患者(41.86%)曾应用肠外营养治疗；具外科手术指征者16例(37.21%)。经治疗好转38例(88.37%),死亡5例(11.63%)。结论：CD近年来发病有上升趋势,临床表现多样,在诊断和治疗方面需引起临床医师重视。
- 陈倩张渊张顺财祝墡珠
- 关键词：克罗恩病
