高力
- 作品数:73 被引量:747H指数:15
- 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金国家自然科学基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经颞浅动脉逆行插管治疗脑恶性肿瘤八例报告
- 1998年
- 经颞浅动脉逆行插管交替灌注替尼泊甙(VM-26)、尼莫司汀(ACNU)、白细胞介素2和20%甘露醇治疗恶性脑胶质瘤7例和淋巴瘤1例。化疗后4~8周,结果显效2例,有效5例,无效1例。并发脑积水2例,血白细胞下降1例。此法比较简便、安全、有效,且并发症少。
- 郭品正高力陶祥洛甘海鹏陶祥洛
- 关键词:脑肿瘤药物疗法颞浅动脉
- Miccoli内镜术式与甲状腺手术操作的微创化被引量:82
- 2006年
- 高力
- 关键词:内镜甲状腺手术手术操作微创化外科发展外科操作内镜技术
- 桥本甲状腺炎伴发淋巴瘤FNAC1例报道及文献复习
- 2002年
- 吕炳建许敬尧高力金梅周萍
- 关键词:甲状腺炎自身免疫性淋巴瘤针吸活组织检查
- 头颈部内镜手术建腔用外科机械臂
- 高力宋春轶肖贵洲王建彪陈高翔王宣银陈海初
- 课题组研制出头颈部内镜手术建腔器-WSM-I型(workingspacemakertypeI,WSM-I)。WSM-I型建腔器为建腔用外科机械臂的第I代产品,其由L型支架、提吊-调节器件和提吊钩三部分组成。其中L型支架起...
- 关键词:
- 关键词:电机控制器
- 放大成像显示甲状旁腺的内镜基准拍摄距离研究
- 2017年
- 目的确定内镜放大显示甲状旁腺的最适基准拍摄距离。方法2013年4月至2016年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科接受改良Miccoli内镜模式手术的TC患者90例。术中用Image 1 HD内镜系统(德国Karl Storz公司)对甲状旁腺等精细解剖结构进行高清成像观察。以5组基准拍摄距离(1.0、1.5、2.0、2.5及3.0 cm)进行实验观察,通过"趋近放大显示法"成像,测得实际甲状旁腺和屏显甲状旁腺尺寸,计算屏显放大倍率。术后对各组间图像放大倍率、清晰程度、稳定性及手术操作可行性进行比较,确定最适基准拍摄距离。结果①基准拍摄距离为3 cm时,可实现甲状旁腺(14.26±3.06(长径))/(12.62±2.88(宽径))倍的屏显图像放大,图像稳定,能对旁腺颜色、轮廓等大致显示;②基准拍摄距离为2.5 cm时,可实现甲状旁腺(16.74±3.15(长径))/(14.81±3.47(宽径))倍的屏显图像放大,图像稳定且对旁腺颜色、轮廓等显示清晰,蒂血管、被膜下血管等显示尚较模糊;③基准拍摄距离为1 cm时,可实现甲状旁腺(27.72±6.45(长径))/(26.33±7.22(宽径))倍的屏显放大倍率,此时,旁腺颜色、轮廓、蒂血管及被膜下小血管等精细结构都能清晰显示,图像晃动明显,画面稳定性差。结论① 2.5 cm是现有内镜系统条件下可进行搜寻、辨识及保护甲状旁腺的最适基准拍摄距离。当需进一步确认,即看清旁腺及其血管细节时,可利用1 cm的基准拍摄距离进行显示。②目前的内镜系统通过合理的基准拍摄距离设置及趋近放大显示法的使用可清晰显示甲状旁腺的细节结构,用于甲状旁腺的辨识和确认。
- 何高飞高力宋春轶王建彪
- 关键词:甲状旁腺
- 术前超声引导淋巴结细针穿刺检查联合洗脱液甲状腺球蛋白测定对诊断甲状腺乳头状癌侧颈部淋巴结转移的价值被引量:17
- 2016年
- 目的探讨采用超声引导下淋巴结细针穿刺(FNA)细胞学+洗脱液甲状腺球蛋白测定(FNA—Tg)双重检查法对甲状腺乳头状癌术前侧颈部淋巴结转移的诊断价值。方法选取205例甲状腺细针穿刺细胞学检查证实为甲状腺乳头状癌并且超声发现有可疑侧颈部淋巴结肿大的术前患者,高频超声引导下均行淋巴结FNA和洗脱液FNA—Tg测定.所有淋巴结经手术切除,并送组织病理学检查。结果205例患者中共检出240个淋巴结,病理证实淋巴结转移184个。FNA细胞学检查判定为阳性淋巴结者162个,阴性者78个,诊断侧颈部淋巴结转移的准确性、敏感性、特异性为87.5%、85.0%、92.8%;洗脱液FNA—Tg检测判定阳性淋巴结168个,阴性淋巴结72个,诊断侧颈部淋巴结转移的准确性、敏感性、特异性为90.0%、89.1%、92.9%;两种方法联合(FNA+FNA—Tg)判定阳性淋巴结172个,阴性淋巴结68个,诊断侧颈部淋巴结转移的准确性、敏感性、特异性为95.O%、93.5%、100%。FNA+FNA—Tg联合诊断甲状腺乳头状癌侧颈部淋巴结转移的准确率较单一诊断方法高,差异有统计学意义(z。=8.454,P=0.004;Y。=4.324,P=0.038)。结论FNA细胞学检查与洗脱液FNA—Tg浓度检测联合使用可提高诊断准确率。
- 寿金朵蒋贤锋朱江许立龙吕江红徐海珊楼海亚张慕蕊赵博文高力
- 关键词:淋巴转移
- FNA-Tg测定在细针穿刺诊断甲状腺癌术后侧颈区可疑肿大淋巴结中的应用价值被引量:29
- 2016年
- 目的 评价超声引导下细针穿刺洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定在细针穿刺(FNA)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)术后侧颈区可疑肿大淋巴结中的价值.方法 回顾性分析112例PTC术后患者的128枚侧颈区超声显示为可疑肿大的淋巴结,行FNA及FNA-Tg测定,以手术病理为金标准,对具有不同超声特征数下FNA、FNA-Tg联合FNA(简称联合法)诊断转移性淋巴结的价值进行比较.结果 FNA、联合法诊断转移性淋巴结的敏感度、特异度、准确率分别为67.5%、98.0%、79.7%;87.0%、100.0%、92.2%,两者比较在敏感度、准确率方面差异有统计学意义(χ^2 =8.319,P=0.004;χ^2 =8.275,P =0.004).可疑肿大淋巴结具有1个超声特征时,FNA、联合法诊断转移性淋巴结的敏感度、特异度、准确率分别为38.1%、95.7%、68.2%;71.0%、100.0%、86.4%,两者比较在敏感度、准确率方面差异有统计学意义(χ^2=4.709,P=0.030;χ^2 =4.141,P=0.042);具有2个超声特征时,FNA、联合法诊断转移性淋巴结的敏感度、特异度、准确率分别为55.0%、100.0%、73.5%;90.0%、100.0%、94.1%,两者比较在敏感度、准确率方面差异有统计学意义(χ^2=6.140,P=0.013;χ^2=5.314,P=0.021);具有0个、3个、4个或5个超声特征时,两者对转移性淋巴结诊断价值的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 联合法有助于PTC术后转移性淋巴结的诊断,当可疑肿大淋巴结具有1个或2个超声特征时,两者联合后提高了单独FNA诊断的敏感度及准确率,但对于具有0个或2个以上超声特征的淋巴结,联合FNA-Tg未明显提高单独FNA的诊断价值.
- 李强赵博文吕江红寿金朵徐海珊许立龙高力张慕蕊朱江
- 关键词:甲状腺球蛋白
- 改良Miccoli腔镜辅助技术结合神经探测技术解剖保护喉上神经外支被引量:12
- 2019年
- 前瞻性研究了2018年1至3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科在腔镜辅助术式下尝试分离保留喉上神经的30例甲状腺手术患者临床资料.认为结合改良Miccoli腔镜辅助技术和神经探测技术,可以获得极佳的喉上神经外支的解剖保护。
- 何高飞章德广高力陈剑方亮陆晓筱周炜
- 关键词:喉上神经甲状腺手术
- 改良Miccoli与小切口术式治疗甲状腺腺瘤的临床对照研究被引量:8
- 2015年
- 目的:对比改良Miccoli术式与小切口术式治疗甲状腺腺瘤的手术效果,为临床术式的选择提供研究依据。方法:采用前瞻性病例对照研究,62例甲状腺腺瘤患者分别行改良Miccoli术式(改良Miccoli组,n=31)与小切口术式(小切口组,n=31)甲状腺腺瘤切除术或甲状腺部分切除术,对比手术前后两组患者的临床指标。结果:小切口组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量大于Miccoli组,差异有统计学意义(P<0.05);切口满意度Miccoli组高于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);留置引流管时间、并发症发生率、住院时间及住院费用两组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后Ⅲ级疼痛率小切口组高于改良Miccoli组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与小切口术式相比,改良Miccoli术式甲状腺腺瘤切除术具有手术时间短、安全性更好、切口美容度更高的优势。
- 李杰清张晓薄牛桂芬高力
- 关键词:甲状腺腺瘤小切口疗效比较研究
- 改良Miccoli术式内镜甲状腺手术被引量:30
- 2011年
- 1997年意大利医师Mieeoli报道了一种新颖的手术设计,经颈前下单一小切口人路,在内镜辅助下行甲状旁腺瘤切除术。此术式的亮点是利用内镜的“窥视”和放大成像部分替代肉眼直视,并由此大幅缩小切口、免除了翻瓣。此术式可明显减少操作性创伤和颈部外观毁损,文章发表后引起了业内的普遍关注。为了纪念这一甲状腺外科史上首个以微创为目的的内镜手术,
- 高力
- 关键词:内镜甲状腺手术术式手术设计瘤切除术甲状旁腺内镜辅助