刘洋
- 作品数:7 被引量:11H指数:2
- 供职机构:山西医科大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肿瘤恶病质患者血清白细胞介素-6水平与代谢指标的相关性被引量:2
- 2019年
- 目的探讨肿瘤恶病质患者血清白细胞介素-6(IL-6)水平与代谢指标的相关性.方法选取2017年9月至2018年5月山西医科大学第一临床医院确诊的70例肿瘤恶病质患者,其中肺癌30例、消化道肿瘤35例、乳腺肿瘤5例.根据《欧洲肿瘤恶病质临床分期》标准对入选的肿瘤恶病质患者进行分组,恶病质期组21例,恶病质前期组49例,另外选取10名健康参与者作为正常对照组,分析不同癌种患者体重下降百分比、各组实验室指标以及患者血清IL-6水平与各实验室指标之间的相关性.结果肺癌恶病质患者体重下降百分比为(4.08±1.26)%,消化道肿瘤患者为(4.24±1.46)%,乳腺肿瘤患者为(3.52±1.00)%,差异无统计学意义(F=0.642,P=0.530).恶病质期组、恶病质前期组及正常对照组中β-羟丁酸的M(P25,P75)分别为0.05 (0.03,0.19)、0.06(0.02,0.15)、0.12(0.08,0.19) mmol/L,差异无统计学意义(χ^2=4.626,P=0.099).恶病质期组、恶病质前期组及正常对照组中血清IL-6水平[(78.89±22.26) pg/ml∶(62.98±26.07) pg/ml∶(58.72±15.54) pg/ml,F=3.819,P=0.026]、C反应蛋白(CRP)水平[(8.75±3.69) ng/ml∶(5.51±2.15) ng/ml∶(3.61±0.97) ng/ml,F=16.778,P<0.001]、血糖含量[(4.19±0.57) mmol/L∶(4.79±0.52) mmol/L∶(4.84±0.29) mmol/L,F=10.822,P<0.001]、血红蛋白含量[(102.33±12.26)g/L∶(121.55 ±20.38) g/L∶(123.30 ±3.02)g/L,F=9.904,P<0.001]、白蛋白含量[(28.20 ±4.09) g/L∶(37.12 ±4.48) g/L∶(36.80 ±4.05) g/L,F=32.488,P<0.001]比较,差异均有统计学意义;各组间血清IL-6水平、CRP水平、血糖含量、血红蛋白含量、白蛋白含量进行两两比较,恶病质期组患者血清IL-6、CRP水平均明显高于恶病质前期组和正常对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05),恶病质期组患者血糖、血红蛋白和白蛋白含量均明显低于恶病质前期组和正常对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05).Pearson相关性分析结果显示,肿瘤恶病质患者血清IL-6与CRP水平之问
- 刘慧莹李袁飞贾军梅刘洋
- 关键词:肿瘤恶病质白细胞介素6
- 肿瘤恶液质患者血清PTHrP、CRP、Alb、Hb、Ca的表达水平及临床价值探讨
- 2019年
- 目的探讨血清甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、钙(Ca)在癌症患者中的水平变化及临床意义,为肿瘤恶液质的临床诊疗提供一定的参考依据。方法将入选的癌症患者根据国际恶液质诊断标准分组,分为A组(恶液质组)和B组(非恶液质组),设定健康对照者为C组,采用酶联免疫法(ELISA法)检测癌症患者及健康对照者血清PTHrP、CRP的浓度水平,采用标准方法测定血清Hb、Alb、Ca水平,收集并随访患者体重变化,进行差异及相关性分析。结果A组、B组和C组血清PTHrP、CRP、Hb、Alb、Ca的浓度水平各组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);癌症患者血清PTHrP与CRP、Ca之间存在明显的正相关(r=0.822,P<0.01;r=0.756,P<0.01),PTHrP与Hb、ALb之间存在明显的负相关(r=-0.800,P<0.01;r=-0.842,P<0.01),尤其体现在恶液质组中;不同肿瘤类型患者血清PTHrP水平差异无统计学意义(P>0.05),体重丢失百分比(WL%)差异有统计学意义(P<0.01);不同癌症分期患者血清PTHrP水平差异有统计学意义(P<0.05),WL%差异无统计学意义(P>0.05);多重线性回归分析提示血清PTHrP、CRP、Alb对癌症相关性体重丢失有影响(P<0.05)。结论血清PTHrP、CRP、Ca、Hb、Alb表达与肿瘤恶液质相关,联合检测血清PTHrP、CRP、Alb可以作为诊断肿瘤恶液质的一项参考指标,为患者病情严重程度提供诊疗依据,血清PTHrP对癌症相关性体重丢失影响最大,有望成为治疗肿瘤恶液质的新靶标。
- 刘洋刘慧莹李袁飞
- 关键词:甲状旁腺激素相关蛋白白蛋白
- 舒芬太尼对2型糖尿病大鼠离体胸主动脉血管内皮功能的影响
- 2014年
- 目的舒芬太尼对2型糖尿病大鼠离体胸主动脉血管内皮功能的影响。方法将16只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组(N组)、糖尿病组(D组),每只大鼠迅速分离胸主动脉并取4段动脉血管环,4段血管环分别给予生理盐水(C组)、舒芬太尼7×10-11 mol/L(S1组)、2×10-10 mol/L(S2组)、1×10-9 mol/L(S3组)处理,采用离体血管环灌流法,通过比较KCl预收缩和给予累积浓度的NE收缩观察血管张力G1、G2变化幅度,计算血管环收缩幅度(G2/G1×100%)来反映血管内皮功能;随后采用ELISA酶联免疫法,对各组血管环组织进行研磨、离心取上清液,观察不同浓度舒芬太尼作用后血管内皮一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)定量表达情况,来反映对血管内皮的作用效果。结果与NC组相比,NS2组、NS3组血管环收缩幅度降低,组织匀浆NO、NOS表达升高(P<0.05);与DC组相比,DS1组、DS2组、DS3组收缩幅度降低,组织匀浆NO、NOS表达升高(P<0.05);与DS2组相比,DS3组收缩幅度组显著降低,组织NO、NOS明显升高(P<0.05)。结论不同浓度舒芬太尼对糖尿病大鼠离体胸主动脉血管有抑制收缩作用,高浓度作用显著,其机制可能与血管内皮因子NO表达升高有关,而NOS是其生物转化的关键酶。
- 王丽娟刘保江刘洋郭宇峰
- 关键词:糖尿病舒芬太尼血管张力一氧化氮一氧化氮合酶
- 舒芬太尼对2型糖尿病大鼠胸主动脉收缩的影响及机制
- 2014年
- 目的观察舒芬太尼对去甲肾上腺素(NE)诱发的2型糖尿病(T2DM)大鼠离体胸主动脉血管环收缩功能的影响及可能机制。方法取8只雄性T2DM大鼠,每只大鼠取4段胸主动脉血管环。根据随机原则分为:生理盐水对照组(NC组)、低浓度舒芬太尼组(DS1组,7×10-11mol·L-1)、中浓度舒芬太尼组(DS2组,2×10-10mol·L-1)、高浓度舒芬太尼组(DS3组,1×10-9mol·L-1)。分别悬挂于血管张力测量装置,用60 mmol·L-1的KCl溶液100μL加入浴槽使血管环收缩,记录张力。用K-H液将KCl洗脱后再用生理盐水以及低、中、高浓度的舒芬太尼100μL分别预孵血管环15 min,之后依次向浴槽中加入终浓度为10-8、10-7、10-6、10-5mol·L-1的NE收缩血管,记录每一个NE终浓度下的张力。计算血管环收缩幅度,测量一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)含量。结果DS1组、DS2组、DS3组与NC组相比血管环收缩幅度降低,NO增多、ET-1减少(P<0.05或0.01)。DS2组、DS3组与DS1组相比血管环收缩幅度降低,NO增多、ET-1减少(P<0.05或0.01)。DS3组与DS2组相比血管环收缩幅度降低,NO增多、ET-1减少(P<0.05或0.01)。结论舒芬太尼可能通过增加血管内皮NO,减少ET-1的分泌,抑制2型糖尿病大鼠离体胸主动脉收缩,且与浓度有关。
- 郭宇峰刘保江刘洋王丽娟
- 关键词:舒芬太尼2型糖尿病一氧化氮内皮素-1ET-1
- 第三腰椎骨骼肌质量指数对炎症性肠病患者药物治疗的影响
- 2024年
- 目的研究以第三腰椎骨骼肌质量指数(the third lumbar skeletal muscle index,L3-SMI)定义肌少症,调查其在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)人群中的患病率,探讨肌少症对于IBD患者药物治疗的影响。方法回顾分析山西医科大学第一医院2018年12月至2022年12月住院治疗的230例IBD患者的基线腹部CT图像获取L3-SMI,行受试者工作特征曲线分析获取最优截断值定义肌少症。IBD组包括溃疡性结肠炎患者164例,克罗恩病患者66例,纳入正常对照组100例。收集体重指数(body mass index,BMI)、白蛋白、前白蛋白和疾病活动度、治疗药物等临床资料和生化指标,随访结局包括基线药物治疗方案优化、使用新的生物制剂或联合药物治疗。采用多变量Logistic回归分析,筛选影响药物治疗升级的危险因素,构建列线图,并评价其对IBD患者药物治疗升级的预测能力。结果研究中,IBD组肌少症患病率39.6%,其中溃疡性结肠炎患者肌少症患病率36.0%,克罗恩病患者肌少症患病率48.5%。IBD患者营养不良(BMI<18.5)的患病率为18.7%,但有69.2%的IBD合并肌少症患者BMI值≥18.5。IBD组中位L3-SMI显著低于正常对照组(36.30 cm^(2)/m^(2)比39.37 cm^(2)/m^(2),P=0.004)。肌少症(OR 3.33,95%CI 1.06~10.50,P=0.040)与IBD患者药物治疗升级相关。基于患者年龄、肌少症、白蛋白、BMI建立列线图模型,预测模型曲线下面积为0.762(95%CI 0.691~0.834,P<0.05),提示该预测模型区分度良好;校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明,该模型的预测值与实际测量值具有良好的一致性(χ^(2)=11.906,P=0.156);绘制决策曲线表明,预测模型有一定的临床效益。结论肌少症在IBD患者中普遍存在,与IBD患者药物治疗升级有关。
- 刘洋房昌星乔英田玲琳
- 关键词:炎症性肠病药物治疗
- 右美托咪定在老年骨科患者麻醉中的应用进展被引量:7
- 2018年
- 右美托咪定作为一种高选择性α2激动剂,具有良好的镇静、镇痛、抗交感、抗炎、器官保护作用等优点,且不良反应少,广泛用于临床麻醉。目前右美托咪定在老年患者麻醉中显示出的优势得到越来越多医师的认可,本文就右美托咪定在老年骨科患者的应用做一综述,旨在为临床应用做指导。
- 刘洋高东艳
- 关键词:麻醉老年骨科患者
- 舒芬太尼对糖尿病大鼠离体胸主动脉收缩及抗过氧化物功能的影响被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨舒芬太尼对糖尿病大鼠离体胸主动脉收缩及抗过氧化物功能的影响. 方法 雄性糖尿病大鼠8只,每只取4段胸主动脉环,采用随机区组设计随机分为4组(每组8段):生理盐水对照组(DC组),低浓度舒芬太尼组(DS1组:7×10-H mol/L),中浓度舒芬太尼组(DS2组:2×10-10 mol/L),高浓度舒芬太尼组(DS3组:1×10-9 mol/L).采用离体血管实验法观察不同浓度舒芬太尼对去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)诱发糖尿病大鼠离体胸主动脉收缩及血管环上一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)、丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的影响. 结果 DS1组收缩幅度为(25.4±4.0)%,SOD活性为(3.8± 1.2) U/mgprot;DS2组缩幅度为(21.3±3.5)%,SOD活性为(4.9±0.8) U/mgprot; DS3组缩幅度为(17.4±2.4)%,SOD活性为(6.1±0.3) U/mgprot.与DC组比较,DS1、DS2、DS3组血管环收缩幅度降低、SOD活性增加(P<0.05);与DS1组比较,DS2、DS3组血管环收缩幅度降低、SOD活性增加(P<0.05);与DS2组比较,DS3组血管环收缩幅度降低、SOD活性增加(P<0.05). 结论 舒芬太尼对糖尿病大鼠血管收缩及抗过氧化物功能的变化具有浓度依赖性.
- 刘洋郭宇峰王丽娟刘保江
- 关键词:舒芬太尼糖尿病大鼠一氧化氮丙二醛超氧化物歧化酶