李镛
- 作品数：24 被引量：140H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 容积再现技术在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值被引量：9
- 2019年
- 目的探讨容积再现技术(Volume rendering,VR)在孤立性肺结节(Solitary Pulmonary Nodules,SPN)鉴别诊断中的价值。方法收集我院门诊就诊,经术后病理证实的SPN患者482例,通过VR分析良恶性SPN的影像学特征。结果 482例患者包括恶性SPN 416例,良性SPN 66例。在恶性SPN中肿瘤微血管CT成象征(卡方值225. 51,P <0. 001)、血管集束征(卡方值19. 79,P <0. 001)、毛刺(卡方值14. 83,P <0. 001)和支气管充气征(卡方值3. 48,P <0. 05)检出率高于良性SPN,随着SPN密度的增加,肿瘤微血管CT成像征(趋势卡方值55. 08)的检出率逐渐降低(P <0. 001),而血管集束征(趋势卡方值92. 78),分叶征(趋势卡方值35. 87)及毛刺(趋势卡方值55. 62)的检出率逐渐增高(P <0. 001)。结论肿瘤微血管CT成象征在非实性结节和部分实性结节定性诊断中起到重要作用,而血管集束征、分叶征及毛刺在实性结节的定性诊断中更有价值。通过VR来评判SPN与血管之间的关系对恶性SPN早期诊断更有意义。
- 黄卓琼周进李镛
- 关键词：孤立性肺结节容积再现
- B-型利钠肽在肺科临床的应用被引量：25
- 2006年
- 目的B-型利钠肽,又称脑钠肽,具有排钠利尿,松弛血管平滑肌及抑制醛固酮分泌等作用,在诊断肺心病、心力衰竭、肺栓塞,鉴别急性呼吸困难,监测血流动力学,指导治疗肺心病等方面具有重大的临床意义。
- 李镛顾学章
- 关键词：B-型利钠肽肺科急性呼吸困难血管平滑肌血流动力学肺心病
- 以肺部感染为首发症状的艾滋病2例报道被引量：4
- 2009年
- 钱晓琳李镛
- 关键词：艾滋病患者肺部感染首发症状病人死亡病变过程影像表现
- 60例医院获得性肺炎患者铜绿假单胞菌生物被膜形成能力的分析被引量：2
- 2014年
- 目的通过研究医院获得性肺炎患者铜绿假单胞菌生物被膜形成过程,初步讨论铜绿假单胞菌生物被膜可能的干预治疗手段。方法以PA临床株为研究对象,收集第1天和第14天HAP患者下呼吸道痰标本并分离细菌,检测临床菌株细菌运动(泳动能力,颤搐运动和丛集运动)和BF形成能力的关联。结果本研究共收集病例60例,共获得PA临床株120株。共有115株菌株具有生物被膜形成能力(占95.8%),其中有96株菌株的生物被膜形成能力较弱(占80%)。生物被膜形成量与细菌泳动能力,颤搐运动及丛集运动均呈正相关(P<0.01),比较第1天与第14天收集细菌运动及生物被膜形成量均无明显差异(P>0.05)。结论我们收集的PA菌株中绝大多数具有BF形成能力,细菌运动能力越强,形成的BF量越多。本研究收集的病例临床治疗对PA生物被膜形成能力无明显影响。
- 李镛张柏膺严峻海
- 关键词：医院获得性肺炎铜绿假单胞菌生物被膜
- 81例恶性肺微小结节的影像学征象分析被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨恶性微小孤立性肺结节(SPN)的影像学特征。方法:收集我院门诊就诊经术后病理证实的恶性SPN患者81例,回顾性分析其SPN的影像学特征。结果:81例恶性SPN患者中纯磨玻璃样结节(p GGO)21例,混合性结节(m GGO)24例,实性结节(SN)36例。分叶征及胸膜凹陷征在p GGO中的检出率低于m GGO和SN(χ~2分别为21.13、28.56,均P<0.001),随着结节实性成分增多,密度增高,分叶征及胸膜凹陷征也更明显(趋势χ~2分别为18.64、28.28,均P<0.001)。而毛刺、支气管充气征和血管集束征在3种类型恶性SPN中检出率均较高,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种类型恶性SPN的影像学特征各有不同,而血管集束征在3种类型恶性SPN中检出率均较高,评判SPN与血管之间的关系对肺微小结节的良恶性鉴别可能更有价值。
- 周进张柏膺严峻海李镛
- 关键词：孤立性肺结节胸部CT影像学征象
- 泛耐药铜绿假单胞菌群体行为与群体密度感应系统基因的相关性分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PA)群体行为与群体感应系统(QS)基因的相关性。方法:检测PA群体行为包括弹性蛋白酶、绿脓菌素和生物被膜(BF)等和QS基因表达量,分别在泛耐药PA组和全敏感PA组观察PA群体行为与QS基因表达量的相关性。结果:收集泛耐药PA和全敏感PA各5例病例,各10株PA。泛耐药PA组弹性蛋白酶和绿脓菌素与Las I呈正相关关系(P<0.05),BF与RhlR呈正相关关系(P<0.05);全敏感PA组群体行为与QS基因无相关关系(P>0.05)。泛耐药PA组与全敏感PA组第1天收集Rhl I和第14天收集Las I、LasR表达量差异有统计学意义(P<0.05),弹性蛋白酶、BF和Las I、LasR治疗前后表达量变化差异有统计学意义(P<0.05)。1株泛耐药PA发生氨基酸突变。结论:泛耐药PA群体行为与QS基因相关,且弹性蛋白酶、BF和Las I,LasR表达过高,提示QS基因在PA耐药机制中起重要作用。
- 李镛刘嘉琳周莲
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药
- 以结节团块为特点的巨球蛋白血症肺部浸润1例报告被引量：2
- 2007年
- 李镛顾学章
- 关键词：巨球蛋白血症团块状阴影多发性结节肺部浸润骨髓涂片检查鳞癌相关抗原
- CT三维重建在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值被引量：12
- 2015年
- 目的:探讨CT三维重建在孤立性肺结节(SPN)良恶性鉴别诊断中的价值。方法:收集就诊于我院门诊SPN患者29例,64排螺旋CT胸部平扫后三维重建,并与常规胸部CT平扫对比分析。结果:29例患者中良性结节11例,恶性16例,排除诊断2例。毛刺和血管集束征的检出率在胸部CT三维重建中均高于普通胸部CT平扫(均P<0.05)。结论:胸部CT三维重建在观察SPN形态学方面优于普通胸部CT平扫,对SPN的良恶性鉴别有重要价值。
- 李镛周进严峻海沈洁云张柏膺
- 关键词：孤立性肺结节CT三维重建
- CA_(199)升高的肺癌1例报道
- 2007年
- 李镛顾学章
- 关键词：CA199活动后气促反复咳嗽肺癌咳痰症状痰中带血
- 铜绿假单胞菌在急性下呼吸道感染患者中生物被膜形成与群体感应系统基因相关性分析被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨在急性下呼吸道感染患者体内铜绿假单胞菌群体感应系统中Las系统和Rhl系统的表达及与其生物被膜形成的相关性。方法:以铜绿假单胞菌临床分离株为研究对象,检测群体感应系统中Las系统和Rhl系统相对表达量及生物被膜形成能力,分析Las系统和Rhl系统表达量与生物被膜形成能力的相互关系。结果:测定的120株铜绿假单胞菌临床菌株中,Las信号系统的LasI和LasR基因相对表达与生物被膜形成均呈正相关(P<0.001),其中第1天分离的临床株中LasI和LasR基因相对表达量与生物被膜生成量呈正相关(P<0.01),第14天分离的临床株中LasI基因相对表达量与生物被膜生成量有密切正相关性(P<0.001),LasR基因相对表达量与生物被膜生成量呈正相关(P<0.05)。Rhl信号系统的RhlI和RhlR基因相对表达量与生物被膜生成量密切正相关(P<0.001),其中第1天分离的菌株中RhlI和RhlR基因相对表达量与生物被膜生成量密切正相关(P<0.001),而第14天分离的菌株中RhlI和RhlR基因相对表达量与生物被膜生成量无相关性。结论:铜绿假单胞菌的群体感应系统中Las信号系统和Rhl信号系统与生物被膜形成密切相关,在生物被膜的形成过程起到关键作用。
- 李镛刘嘉琳瞿洪平
- 关键词：铜绿假单胞菌群体感应系统生物被膜
