程序
- 作品数:24 被引量:101H指数:5
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生航空宇航科学技术更多>>
- 后交叉韧带重建后翻修原因分析被引量:5
- 2009年
- 目的 对后交叉韧带(PCL)重建失败原因进行分析。方法回顾2001年11月至2007年5月8例PCL翻修病例,分析PCL重建失败的原因。结果8例翻修手术中发现1例双束重建韧带的后内束断裂;7例单束重建者中4例重建的PCL已完全断裂、吸收,另3例重建韧带有部分连接性,但已明显松弛失用。8例患者中,1例双束重建的上下骨道位置正确,其他7例骨道位置均不正确,股骨端上骨道明显偏后,胫骨端下骨道位置明显偏上向前。8例均行一期翻修重建手术,其中应用自体半腱股薄肌腱移植物单束重建2例、双束重建1例、后内束重建1例,自体骨-髌腱-骨(B—T—B)单束重建2例,同种异体B-T-B单束与双束重建各1例。结论PCL重建手术失败的原因与手术骨道位置异常有关。临床重建应注重选择正确骨道位置。
- 敖英芳程序胡跃林崔国庆余家阔
- 关键词:膝关节后交叉韧带翻修
- 后交叉韧带指数在诊断前交叉韧带损伤中的临床价值研究被引量:11
- 2008年
- 目的:测量后交叉韧带指数(posterior cruciate ligament index,PCLindex)并观察其与关节稳定性的关系,评估其诊断前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂的临床价值。方法:在ACL完全断裂、部分断裂、完整的受试者膝关节正规MRI矢状位片上,测量其后交叉韧带止点的直线距离(X)和该直线到后交叉韧带弧顶的距离(Y),计算PCL指数(X/Y)。利用KT2000,在屈膝30°和90°位分别给于15磅、20磅、30磅和最大拉力,测量双侧胫骨前移的距离,计算双膝的位移差值。分析PCL指数与KT2000位移差值的相关性,评价PCL指数的临床诊断价值。结果:ACL完整患者的PCL指数为5.0953±0.6029,ACL部分断裂患者的PCL指数为3.5867±0.5276,ACL完全断裂患者的PCL指数为3.4217±0.5532。PCL指数与最大拉力时的KT2000位移差值呈负相关。结论:PCL指数可以作为前交叉韧带断裂的临床诊断参考指标。
- 陈连旭余家阔于长隆龚熹王健谢兴程序
- 关键词:前交叉韧带断裂
- 骨块固定螺钉
- 本实用新型提供一种骨块固定螺钉,该骨块固定螺钉包括:钉柱、钉帽以及牵引绳;钉帽设置在钉柱的顶端,钉柱的侧壁上设置有外螺纹;钉柱底端设置有过孔,牵引绳穿设在过孔内;手术时将牵引绳穿设在肩胛骨上的第二安装孔内,之后通过拉拔牵...
- 崔国庆程序
- 文献传递
- 关节镜下异体和自体骨-髌腱-骨重建膝前交叉韧带的对照随访研究
- <正>目的:通过对比随访,探讨异体和自体骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带术后的关节稳定性、功能等临床效果是否有差异。方法:2004年3月至2005年2月,38例ACL断裂患者在我所接受关节镜下同种异体骨-髌腱-骨(BPTB...
- 江东余家阔敖英芳于长隆田得祥王健全崔国庆胡跃林龚熹郭秦炜程序
- 文献传递
- 关节镜下双排固定技术修复Bony Bankart损伤的近期临床效果及3D-CT结果
- 目的 对肩关节复发性前脱位时Bony Bankart损伤患者采用关节镜下双排固定技术进行修复(缝合锚钉),随访术后半年以上病例,探讨其近期临床效果,并采用3D-CT检查评估术后骨块复位情况.方法 2008年4月至2011...
- 闫辉崔国庆程序敖英芳
- 关键词:3D-CT
- 关节镜下腘绳肌腱部分重建、单束重建和双束重建前交叉韧带的疗效比较被引量:31
- 2007年
- 目的 研究使用腘绳肌腱进行关节镜下前交叉韧带(ACL)损伤后部分重建、单束重建和双束重建的疗效差异。方法 本研究共包括56例ACL重建病例,其中部分重建11例,单束重建25例,双束重建20例。所有患者术前及随访时均进行IKDC2000、Tegner和Lysholm评分以及常规KT-2000和后推KT-2000测量,并对结果进行统计学分析。结果 平均随访19.84±5.03个月(13~22个月)。对三组的IKDC、Lysholm和Tegner评分的配对t检验显示,术后的IKDC、Lysholm和Tegner评分比术前均有显著改善。后推法KT-2000测量显示,ACL双束重建可以比单束重建获得更好的膝关节稳定性,ACL部分重建组膝关节的稳定性优于单束重建和双束重建组。但常规KT-2000测量无法辨别三种术式之间膝关节稳定性的差异。结论 ACL双束重建可以比单束重建更好地重建膝关节的稳定性,ACL部分重建的临床效果优于单束重建和双束重建;后推KT-2000测量在ACL双束重建和部分重建的术后稳定性评估上可能具有重要的应用价值。
- 余家阔敖英芳于长隆王健全崔国庆胡跃林龚熹郭秦炜江东程序
- 关键词:前交叉韧带
- 前交叉韧带重建术前后股骨外旋角度变化的核磁测量被引量:5
- 2018年
- 目的:通过对前交叉韧带(aterior cruciate ligament,ACL)断裂患者以及未断裂人群的膝关节股骨外旋角度(femur tibia angle,FTA)及胫骨结节到滑车沟距离(tibial tubercle to trochlear Groove,TT-TG)进行核磁测量,研究ACL断裂患者胫骨与股骨相对旋转角度的变化,分析探讨其与髌股关节软骨损伤变化的关系。方法:本研究选取50例膝关节ACL断裂患者作为研究组,50例ACL未断裂人群作为对照组进行核磁测量,测量的参数包括:FTA、TT-TG。ACL断裂患者在接受ACL重建术前与术后分别进行测量记录。对结果进行方差分析和t检验。结果:核磁测量结果显示ACL断裂患者重建术前FTA平均6.5°±6.1o,重建术后FTA平均6.0o±5.6o,均明显大于对照组的3.6o±4.9o(P=0.0003,P=0.033),但是FTA在重建术前与术后没有明显变化。ACL断裂患者重建术前的TT-TG平均为6.4 mm±3.3 mm,重建术后为6.9 mm±4.0 mm,对照组为6.3 mm±3.6 mm,三组数据之间对比没有明显差异(P=0.678)。此外,所有ACL断裂患者均接受了重建术后的关节镜二次探查,发现髌股关节软骨损伤Outerbridge分级加重的患者有26例,未加重24例,这两组患者的FTA、TT-TG结果均无明显差别。结论:ACL重建术后患者在伸膝0度位的静态股骨外旋角度并不能完全恢复到正常膝关节的水平。ACL重建术后髌股关节软骨损伤加重是由多因素导致的,结合ACL重建术后再次关节镜检的结果,未发现髌股关节软骨损伤Outerbridge分级增加与ACL重建术后股骨相对胫骨外旋角度的增加有显著相关性。另外,ACL重建术后股骨外旋角度大于正常膝关节并不能提示ACL再断裂。
- 程序敖英芳崔国庆余家阔马勇
- 关键词:前交叉韧带
- 自体和异体骨-髌腱-骨移植物重建膝前十字韧带的比较研究被引量:19
- 2008年
- 目的比较异体和自体骨-髌腱-骨(B-PT-B)移植物重建膝关节前十字韧带(ACL)的临床效果。方法27例ACL断裂患者接受关节镜下异体B—PT-B重建ACL手术,男18例,女9例;年龄16-49岁,平均25.5岁。同期25例ACL断裂患者接受关节镜下自体B-PT-B重建ACL手术,男19例,女6例;18-43岁,平均26.7岁。两组患者均采用相同的手术方法。检测术后住院期间体温、红细胞沉降率、C反应蛋白,采用IKDC、Lysholm、Tegner评分、KT-2000及Biodex等速肌力测试系统评估手术效果及肌力恢复情况。结果两组患者术后发热天数、红细胞沉降率、C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。异体组随访时间为30-48个月,平均37.1个月;自体组随访时间为30-54个月,平均36-3个月。随访时两组的IKDC、Lysholm、Tegner评分及膝前痛比例比较差异无统计学意义(P〉0.05),异体组分别为89.5(74-100)分、93.0(70-100)分、8.0(5-10)分、44.4%,自体组分别为86.5(54-100)分、94.6(82-100)分、7.7(6-10)分、72.O%。两组30°和90°胫骨前移距离比较,差异无统计学意义,异体组分别为(1.72±1.73)mm、(1.37±1.90)mm,自体组分别为(1.16±1.32)mm、(-0.08±1.62)mm。两组患者Biodex等速肌力在60°/s时分别恢复至健侧的82.7%和86.6%,在120°/s时分别恢复至健侧的82.8%和85.3%。结论异体与自体B—PT-B重建ACL术后疗效无明显差异。
- 江东余家阔敖英芳于长隆王健全崔国庆胡跃林田得祥龚熹王永健程序
- 关键词:关节镜检查前交叉韧带移植物膝关节
- 囊外法关节镜处理顽固性网球肘的手术技术和疗效分析:附21例中长期随访结果被引量:4
- 2019年
- 目的探讨囊外法关节镜手术治疗顽固性网球肘中长期疗效。方法回顾性分析2012年3月~2014年10月同一名医师独立实施的囊外法关节镜手术治疗21例顽固性网球肘的资料。通过人工创造皮下间隙,在关节囊外完成对病变肌腱的清理。采用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Mayo肘功能评分和臂肩功能障碍评分(Disability of Arm,Shoulder and Hand,DASH)评价术后效果。结果 21例随访39~70个月,平均48. 3月。术后均无感染、神经损伤等并发症。术后疼痛VAS、Mayo、DASH评分均较术前明显改善(P=0. 000)。Mayo功能评分优20例(95. 2%),良1例(4. 8%)。结论囊外法关节镜处理顽固性网球肘的中长期疗效满意、稳定,操作相对简单,而且避免关节内操作可能引起重要血管神经损伤的手术风险。
- 杨渝平袁硕陶立元安宁任捷闫辉程序崔国庆
- 关键词:顽固性网球肘关节镜手术
- 锁定型接骨板
- 本实用新型提供一种锁定型接骨板,该锁定型接骨板包括:第一止挡块、第二止挡块、第一牵引绳以及第二牵引绳;第一止挡块上设置间隔的设置有第一通孔和第二通孔;第二止挡块上间隔的设置有第三通孔、第四通孔、第五通孔以及第六通孔;第二...
- 崔国庆程序
- 文献传递