公共文化服务平台

谢轲楠: 作品数：25 被引量：60H指数：6; 供职机构：南京大学医学院附属金陵医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划江苏省临床医学科技专项更多>>; 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>

合作作者

肾移植术后肺部感染的原因分析及其对策: 目的：肾移植是治疗终末期肾病的最可靠的方法。但肾移植术后患者抵抗力较差，加上术后大量应用免疫抑制剂，术后感染较常见，肺部感染仍是肾移植术后各种感染中发生率最高、感染程度最重、死亡率最高。; 季曙明谢轲楠陈劲松文吉秋程东瑞李雪倪雪峰刘志红; 关键词：肾脏移植肺部感染

采用移植肾活检评估不同剂量吗替麦考酚酯对移植肾存活的影响: 目的：目前常采用监测CsA、FK506和MMF血药浓度来调整其用药剂量。但是，这些做法往往基于临床经验，缺少严格的量化指标。本研究对肾移植术后使用不同剂量吗替麦考酚酯(MMF)的受者行移植肾活检从病理和免疫病理方面来评估...; 季曙明谢轲楠陈劲松文吉秋程东瑞李雪倪雪峰刘志红; 关键词：肾移植肾脏病理吗替麦考酚酯低剂量

奥美拉唑对肾移植术后不同剂型麦考酚酸浓度的影响被引量：1: 2012年; 目的:观察质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑对两种不同剂型的麦考酚酸(MPA)药代动力学的影响。方法:两组患者在肾移植术后分别给予不同剂型的MPA[吗替麦考酚酯片(MMF)和麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)]抗排斥治疗,均联用环孢素A和激素,均在术后立即给予奥美拉唑预防治疗,持续至术后第7天停用,分别观察术后第3、7、10天MPA的血浆浓度、达峰时间、峰值,其中血浆MPA浓度采用高效液相色谱(HPLC)法测定,分别采集服药前及服药后0.5h、1h、1.5h、2h、3h、4h、6h、8h及12h全血标本,采用WinNonlin 5.2程序,按非房室模型进行药代动力学参数的计算每次MPA浓度的MPA-AUC_(0-12h)值。比较奥美拉唑对MMF和EC-MPS的达峰时间、峰值浓度和MPA-AUC_(0-12h)值的影响。结果:MMF组在肾移植术后第3、7、10天达峰时间分别为(1.50±0.71)h、(2.50±1.04)h、(1.25±0.60)h,其中第7天较第3天达峰时间延后,第10天较第7天达峰时间明显提前(P<0.05),峰值浓度分别为(7.69±2.25)μg/ml、(8.95±5.60)μg/ml、(9.87±3.82)μg/ml(P>0.05),MPA-AUC_(0-12h)分别为(38.98±14.63)mg·h/L、(34.59±12.04)mg·h/L、(32.47±10.81)mg·h/L(P>0.05);EC-MPS组在肾移植术后第3、7、10天达峰时间分别为(2.50±0.53)h、(2.56±0.62)、(2.63±0.74)h(P>0.05),峰值浓度分别为(11.56±9.59)μg/ml、(12.64±8.49)μg/ml、(10.11±9.19)μg/ml(P>0.05),MPA-AUC_(0-12h)分别为(22.76±15.52)mg·h/L、(25.31±10.37)mg·h/L、(16.68±14.77)mg·h/L(P>0.05)。MPA-AUC_(0-12h)两组间比较第3、7、10天P值分别为0.065、0.382、0.05;达峰时间两组间比较第3、7、10天P值分别0.01、0.721、0.002;峰值浓度两绀间比较P值分别为0.878、0.328、0.505。结论:奥美拉唑能明显延长MMF达峰时间,可能降低MMF的峰值浓度;但对EC-MPS的药代动力学无影响。在肾移植术后应用MMF作为免疫抑制剂的患者术后应早期的枪洲MPA的浓度,及时调整MMF的剂量。; 陈劲松李雪文吉秋孙启全季曙明程东瑞吴迪谢轲楠刘志红; 关键词：肾移植奥美拉唑麦考酚酸

炎症和缺氧机制在肾移植急性体液性排斥管周毛细血管扩张中的作用: 【目的】观察肾移植急性体液性排斥(AAMR)患者管周毛细血管(PTC)扩张情况,研究炎症和缺氧机制在PTC扩张中的作用。【方法】选取肾移植后AAMR患者(18例),以急性细胞性排斥(ACMR)患者(13例)和移植肾功能稳...; 李雪孙启全陈劲松季曙明谢轲楠程东瑞文吉秋吴迪张明超刘志红

细胞衰老与肾移植: 2012年; 细胞衰老是生物老化进程的重要组成部分。越来越多的研究表明,细胞衰老的两条主要信号通路(p53和p16途径)在肾移植后肾脏病变的发生、发展及预测移植器官预后等方面,起到重要作用。本文简单总结目前关于细胞衰老分子机制方面的研究观点,并就其在肾移植领域的相关研究做一简单综述。; 谢轲楠孙启全; 关键词：肾移植衰老

狼疮性肾炎患者肾移植的远期预后被引量：5: 2016年; 目的:回顾性分析狼疮性肾炎(LN)患者肾移植的临床特点及远期预后。方法:收集本中心1994年至2014年明确诊断为LN并进行肾移植手术患者的基线资料和随访资料,分析其临床特点,肾移植后LN再发及远期预后,并与原发病为非LN的肾移植患者进行比较。结果:LN组18例患者肾移植术后中位随访时间为52.8个月,其中有3例发生终末期肾病(ESRD),无一例死亡,肾移植后1年、5年、10年肾脏生存率为100%、88.9%、83.3%;对照组72例原发病为非LN患者肾移植术后的中位随访时间为58.5个月,其中有10例患者发生ESRD,1例死亡,肾移植后1年、5年、10年肾脏生存率为100%、93.1%、88.9%;两组患者肾脏生存率无统计学差异。LN组有1例患者在肾移植术后LN再发,但患者肾脏生存率未受影响。结论:LN患者肾移植的远期预后较好,肾移植手术对进入ESRD的LN患者是一个很好的选择。; 李翠谢轲楠周敏林刘正钊程东瑞刘志红章海涛; 关键词：狼疮性肾炎肾移植预后

血浆分离技术在肾移植中的应用被引量：1: 2014年; 血浆分离技术包括血浆置换、双重血浆滤过和免疫吸附。在肾移植领域,血浆分离技术主要用于清除受者体内的供者特异性抗体和其他致病因子或抗体。因此,临床上常用于治疗肾移植术后抗体介导的排斥反应和移植后复发性局灶节段性肾小球硬化等。同时,该技术在肾移植术前致敏受者的处理、ABO血型不相容的肾移植中也起到关键作用。本文就血浆分离技术在肾移植中的应用做一综述。; 谢轲楠陈劲松; 关键词：血浆分离肾移植供者特异性抗体

来氟米特替换霉酚酸酯抗排异方案对移植肾BK病毒相关性肾病预后的影响被引量：2: 2016年; 目的肾移植术后BK病毒相关性肾病(BK virus-associated nephropathy,BKVAN)是影响移植肾预后的重要因素,目前认为其发生与免疫抑制过度有关。文中观察来氟米特替换霉酚酸酯抗排异方案对移植肾BKVAN的治疗效果及影响因素。方法对2007年3月至2013年3月期间南京军区南京总医院收治的15例肾移植术后经病理确诊为BKVAN患者给予停用霉酚酸酯并替换为来氟米特治疗,观察替换后患者的血肌酐变化情况、移植肾丢失率以及来氟米特的药物不良反应;并将患者分为移植肾失功组和未失功组,观察2组患者临床情况及移植肾组化结果的差异,分析导致BKVAN患者移植肾失功的原因。结果替换来氟米特后,6例患者移植肾失功并进入透析;9例患者移植肾功能相对稳定,移植肾丢失率为40%。15例患者替换来氟米特前、后高尿酸血症患者分别为8例和5例,白细胞下降与血小板降低均为2例,替换前谷丙酶无升高,替换后1例升高,但所有项目差异替换前后均无统计学意义。失功与未失功组比较,平均血肌酐明显增高[(1.80±0.53)mg/d L vs(2.74±0.58)mg/d L,P=0.007],移植肾组织B淋巴细胞(206.44±144.96 vs 439.67±267.77,P=0.047)、CD68(588.44±271.80 vs 944.67±259.32,P=0.025)明显升高。结论来氟米特治疗BKVAN具有一定有效性和安全性。血肌酐明显升高的患者预后较差,移植肾组织中B淋巴细胞、CD68明显升高可能提示预后不佳。; 陈劲松季曙明李雪文吉秋程东瑞谢轲楠倪雪峰; 关键词：肾移植来氟米特

肾移植术后BK病毒感染及危险因素分析被引量：6: 2017年; 目的目前国内关注肾移植术后BK病毒感染的研究较少。文中旨在研究国内肾移植术后BK病毒感染情况,分析肾移植术后BK病毒感染的危险因素。方法回顾性分析2015年6月至2016年7月于南京军区南京总医院肾脏科常规接受血、尿液BK病毒DNA检测的肾移植术后患者448例,并同时期纳入尿毒症透析患者167例、健康活体供者71例。根据血、尿液中BK病毒DNA的检测结果,将肾移植术后患者分为2组:BK病毒DNA阳性组(n=89,尿液或血及尿液BK病毒DNA同时阳性)、BK病毒DNA阴性组(n=359,血及尿液BK病毒DNA均阴性)。分析肾移植术后BK病毒感染情况,探讨肾移植患者的一般情况、术后并发症及免疫抑制剂方案等因素对BK病毒感染是否有影响。结果肾移植术后患者的尿液BK病毒DNA阳性率(19.9%)较尿毒症透析患者(6.3%)、健康活体供者(4.2%)升高(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示术后肺部感染(OR=3.468,95%CI:1.227~9.802)、急性排斥反应(OR=2.645,95%CI:1.142~6.127)、服用FK506(OR=2.408,95%CI:1.104~5.254)与BK病毒感染相关。结论肾移植术后要格外注意BK病毒的感染的发生率明显增加。术后肺部感染、急性排斥反应及应用以FK506为主的免疫抑制剂方案均可增加肾移植术后BK病毒感染的风险。; 李平程东瑞季曙明文吉秋谢轲楠李雪倪雪峰陈劲松; 关键词：肾移植 BK病毒

局灶节段性肾小球硬化症患者临床并发症分析: 张庆燕曾彩虹谢轲楠程震李世军张炯汤曦刘志红

谢轲楠

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

谢轲楠

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈