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M受体拮抗剂对提高慢性阻塞性肺疾病患者调节性T细胞表达的影响被引量：3: 2010年; 目的观察COPD稳定期患者体内是否存在CD8^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞（Treg细胞），以及M受体拮抗剂噻托溴铵对其表达的影响。方法2007年10月至2008年3月，选择23例COPD稳定期患者，每日1次吸入噻托溴铵18μg，连续治疗3个月。分别在治疗前后检查患者的肺功能和检测外周血中T细胞亚群的数量。两组间均数比较采用配对t检验，相关分析采用直线相关分析。结果COPD稳定期患者在吸入噻托溴铵治疗后，外周血中CD4为（36±6）％，CD8^＋CD25^＋Treg细胞为（21±21）％，明显高于治疗前的（28±10）％和（8±8）％；CD4^＋CD25^＋为（4±3）％，明显低于治疗前的（10±7）％，差异均有统计学意义（t值为2．72—3．78，P〈0．01和P〈0．05）。CD8、CD8^＋CD25^＋和CD4^＋CD25^＋Treg细胞均有表达，但治疗前后无明显变化。治疗后肺通气功能得到明显改善，FEV1、FEV1占预计值％和FEV1／FVC分别由（1．0±0．3）L、（35±10）％和（41±8）％提高到（1．1±0．3）L、（40±11）％和（45±11）％，差异均有统计学意义（t值为2．37～2．65，均P〈0．05）。相关分析结果表明，治疗前后CD4^＋和CD25^＋的变化差值与CD8^＋CD25^＋Treg细胞的变化率呈显著负相关（r值分别为-0．61和-0．72，P〈0．05和P〈0．01）。结论M受体拮抗剂噻托溴铵可能具有增强细胞免疫和免疫抑制的功能。CD8^＋CD25^＋Treg和CD4^＋CD25^＋Treg可能成为了解患者免疫状况，判断疗效和疾病免疫分型的一组新指标。; 张建初王佩熊先智邓莉辛建保马万里施焕中

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邓莉

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