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腹腔镜直肠癌根治术治疗高龄患者的疗效分析被引量：10: 2018年; 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术在80岁以上高龄直肠癌患者中的疗效和安全性。方法回顾性分析78例80岁以上高龄直肠癌患者的临床资料,按照手术方式分为腹腔镜组42例与开腹组36例。比较2组手术相关指标。结果腹腔镜组术后排气时间、术后下床活动时间、术后镇痛药应用例数、术后住院时间、手术时间、术中出血量、创口大小均显著优于开腹组(P <0. 05)。2组住院费用、肿瘤直径、淋巴结清扫数目、淋巴结转移数目无显著差异(P> 0. 05)。腹腔镜组术后并发症发生率为21. 4%,显著低于开腹组的58. 3%(P <0. 05)。结论对于高龄直肠癌患者,腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点。; 奚剑波孙姚承法镇中严国度汤建军; 关键词：高龄腹腔镜直肠癌镇痛药

老年患者行胰十二指肠切除术临床特征和并发症分析被引量：2: 2017年; 目的分析行胰十二指肠切除术的老年患者的临床特征和术后并发症的发生情况,探讨老年患者行胰十二指肠切除术的可行性。方法回顾分析2004年至2012年本院94例胰十二指肠切除术患者的临床资料,对年龄≥65岁的老年患者进行分析。结果本研究共纳人老年患者43例,中年患者51例,其中老年组术前合并症发生率(60.47%)显著高于青年组(31.37%)(x^2=7.99,P<0.05)。两组均以经典胰十二指肠切除、Child法重建消化系为主,分别占83.72%和70.59%。老年组病例术后胆瘘等并发症发生率为30.23%,与青年组术后并发症的发生率(23.53%)相比无明显统计学差异(X^2=0.54,P=0.46)。结论高龄不是胰十二指肠切除术的手术禁忌证。老年患者强调充分的术前准备,术后加强监测和管理,早期及时处理合并症。; 汤建军江勇严国度张伟元; 关键词：高龄患者胰十二指肠切除术术后并发症

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效分析被引量：1: 2013年; 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选择2010年1月-2012年12月笔者所在医院收治的急性胆囊炎患者60例为研究对象,按照治疗方式随机分为LC组(行腹腔镜胆囊切除术)和OC组(行开腹胆囊切除术),比较两组患者的临床效果。结果:LC组术中出血量、术后排气时间以及住院时间均少于OC组(P<0.05);LC组并发症发生率3.3%,OC组并发症发生率23.3%,LC组并发症的发生率明显低于OC组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎损伤小、恢复快、可显著改善患者的预后,是一种安全可靠的治疗方式。; 法镇中谭玉林闵震宇奚剑波严国度; 关键词：腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎开腹胆囊切除术

胰十二指肠切除50例临床分析: 2005年; 严国度谭玉林任全海周伟平; 关键词：胰头癌胰十二指肠切除术并发症

损伤控制性外科在门静脉高压症治疗中的应用被引量：2: 2010年; 目的探讨损伤控制性外科（damage control surgery，DCS）在门静脉高压症手术中的应用。方法分析2003年1月～2008年12月笔者医院收治的急诊和择期手术的门静脉高压症患者48例，急诊手术15例，择期手术33例，手术方式为断流术34例、分流术4例、断流和分流联合手术10例。结果所有病例均经DCS治疗，14例（29．2％）发生并发症，其中术后腹腔出血2例、切口感染3例，肝性脑病3例，门静脉血栓3例，胸腔积液6例，其中死亡2例（4．2％）。随访3年内未有再出血患者。结论门静脉高压症患者在损伤控制理念的指导下行充分的术前准备、适宜的手术治疗方式以及术后处理，可以取得良好的治疗效果。; 奚剑波谭玉林严国度法镇中耿宏张伟元闵震宇; 关键词：损伤控制性外科门静脉高压症手术

120胆源性胰腺炎的手术治疗时机选择的体会被引量：1: 2009年; 目的探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的手术时机。方法对120例AGP患者根据其是否有胰腺水肿或坏死分为两组进行分析,每组分为梗阻型和非梗阻型。结果水肿型AGP96例均治愈。坏死型AGP24例,治愈22例,死亡2例。结论对于非梗阻型AGP可以采取积极的非手术治疗,在2周或以后行胆管手术解除病因。而梗阻型AGP入院后及时手术,可以减少并发症及病死率。; 奚剑波谭玉林严国度法镇中汤建军耿宏; 关键词：胆源性胰腺炎手术时机

腹部外科脓毒症368例的临床救治: 目的探索降低腹部外科脓毒症患者病死率的具体综合治疗措施。方法整体治疗时, 在“炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能”等方面进行兼顾和并治,相应实施14条具体治疗措施。提出了短程山莨菪碱...; 岳茂兴戎亚雄史卫海严国度汤建军孙亚伟李成林; 关键词：腹部外科脓毒症抗生素营养代谢支持

肝癌自发性破裂出血的手术治疗体会(附26例报告): 2004年; 目的 :探讨外科手术治疗肝癌自发性破裂出血的效果。方法 :本文共收集 2 5例肝细胞性肝癌和 1例肝脏恶性组织细胞瘤自发性破裂出血的外科手术治疗临床资料 ,其中 15例行急诊肝切除术 ,6例行肝固有动脉结扎加填塞缝合术 ,5例行单纯填塞缝合止血术。结果 :1)手术止血率 96 .15 % (2 5 /2 6 ) ,仅有 1例行填塞缝合术者未能成功止血。 2 )住院死亡率为 7.6 9%(2 /2 6 ) ,分别发生于急诊肝切除组与填塞缝合组。 3)术后 1年生存率 :急诊肝切除术为 4 0 % (6 /15 ) ,肝动脉结扎加填塞缝合术为 16 .6 7% (1/6 ) ,填塞缝合术为 0 % (0 /5 )。 4 )生存 1年以上者均于术后行TACE等积极的辅助治疗。其中 3例肝切除术者生存 2年以上。结论 :急诊肝切除术是肝癌自发破裂的有效治疗手段 ,术后积极TACE等综合治疗有利于长期生存。; 任全海严国度谭玉林钱晓云汤建军; 关键词：填塞自发性破裂出血缝合术肝癌肝切除术

腹部外科脓毒症368例的临床救治: 目的探索降低腹部外科脓毒症患者病死率的具体综合治疗措施．方法整体治疗时,在“炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能”等方面进行兼顾和并治,相应实施14条具体治疗措施．提出了短程山莨菪碱联...; 岳茂兴戎亚雄史卫海严国度汤建军孙亚伟李成林; 关键词：腹部外科脓毒症抗生素营养代谢支持

重组腺病毒介导的人野生型p53,GM-CSF和B7-1基因在胰腺癌细胞中的表达被引量：1: 2009年; 目的:以复制缺陷型重组腺病毒为载体,使用人野生型p53基因、人GM-CSF基因和B7-1基因为目的基因,探讨三基因在胰腺癌细胞BxPC-3中的表达。方法:免疫组织化学方法检测外源性p53蛋白在BxPC-3细胞中表达。ELISA方法测定GM-CSF表达量;流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测BxPC-3细胞转染B7-1的表达效果。结果:重组腺病毒介导的p53基因、GM-CSF基因、B7-1基因在BxPC-3细胞中得到高效表达。结论:重组腺病毒介导的外源基因在BxPC-3细胞中得到高效的表达,为进一步探讨其体内外治疗胰腺癌的实验研究提供了理论基础。; 谭玉林严国度奚剑波法镇中汤建军耿宏; 关键词：腺病毒抑癌基因P53 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子

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