汤建军
- 作品数：15 被引量：48H指数：4
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- ALKBH5对人肝癌细胞上皮间质转化的影响
- 2022年
- 目的探讨ALKBH5对肝癌细胞迁移、侵袭能力及上皮间质转化(EMT)的影响。方法选择手术切除的肝癌标本50例,分析ALKBH5与临床病理学参数的关系。设计ALKBH5短发夹核糖核酸(shRNA)序列,构建pLKO.1-TRC vector载体,慢病毒感染肝癌细胞HepG2和SMMC7721,嘌呤霉素筛选并培养稳定低表达ALKBH5细胞株;检测ALKBH5 mRNA及ALKBH5蛋白质水平干扰效率;Transwell实验检测细胞的迁移及侵袭;蛋白质免疫印迹(Western blot)检测细胞EMT相关蛋白的影响。结果肝癌中ALKBH5蛋白表达与分化程度、临床分期存在相关性(P<0.05),与血清甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤大小、年龄、性别均无相关性(P>0.05);下调肝癌细胞ALKBH5表达,对照组和实验组HepG2细胞迁移数目分别为(123±22)、(335±21)个,侵袭数目分别为(118±29)、(282±17)个;对照组和实验组SMMC7721细胞迁移数目分别为(220±27)、(453±23)个,侵袭数目分别为(200±11)、(388±20)个,2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。下调ALKBH5表达后,E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平降低,波形蛋白(Vimentin)、锌指结构转录抑制因子(Snail)表达水平增高。结论ALKBH5扮演了抑癌基因的角色,下调ALKBH5表达能够促进肝癌细胞的迁移、侵袭及EMT。
- 孙姚承汤建军魏来杭苏宁仓杰王梦涛奚剑波
- 关键词：肝癌迁移上皮间质转化
- 泛影葡胺造影在粘连性小肠梗阻治疗中的作用被引量：4
- 2009年
- 目的探讨泛影葡胺造影在粘连性小肠梗阻治疗中的作用。方法将85例粘连性小肠梗阻患者随机分成2组,泛影葡胺组45例经胃管注入60%泛影葡胺溶液60 mL;对照组40例行常规保守治疗。观察肠梗阻缓解时间、手术及住院时间。结果第1次排便时间2组比较有显著性差异(P<0.05),住院时间2组比较有极显著性差异(P<0.01)。2组患者中转手术比例、手术患者平均住院时间无显著性差异。结论泛影葡胺造影治疗粘连性小肠梗阻是一种安全有效的方法,能明显缩短肠梗阻缓解及住院时间,并能为早期手术提供线索。
- 法镇中谭玉林严国度汤建军耿宏
- 关键词：小肠梗阻泛影葡胺粘连性小肠梗阻
- AP-1和MMP-9蛋白在肝细胞癌组织中的表达及临床意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨转录因子激活蛋白-1(activating protein-1,AP-1)和基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloproteinases-9,MMP-9)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达特点、相互关系及临床意义。方法采用免疫组化SABC方法检测比较56例HCC组织和癌旁正常肝组织中AP-1和MMP-9的表达,分析两者与临床病理因素的相关性。结果 HCC组织中AP-1(c-Jun/c-Fos)和MMP-9阳性表达率均明显高于癌旁正常肝组织,差异有统计学意义(P<0.05)。c-Jun和c-Fos蛋白的表达与患者肝内转移、病理分级、TNM分期明显相关(P<0.05或者P<0.01)。MMP-9蛋白表达与患者有无肿瘤包膜、肝内转移、TNM分期明显相关(P<0.05或者P<0.01)。HCC组织中AP-1(c-Jun/c-Fos)和MMP-9表达呈正相关(r=0.535,P<0.01)。结论 AP-1、MMP-9在HCC的发生发展过程中起着重要的作用;AP-1可能通过上调MMP-9的表达和活性而促进HCC的浸润和转移。
- 法镇中江勇汤建军严国度
- 关键词：基质金属蛋白酶-9
- 以肠系膜上动脉为导向的腹腔镜下右半结肠切除术学习曲线分析及体会
- 2024年
- 目的探讨以肠系膜上动脉为导向的腹腔镜下右半结肠切除术学习曲线,分析不同学习阶段中患者的临床资料和病理资料,为该术式的推广提供参考。方法回顾性分析江苏大学附属武进医院普通外科同一手术团队在2017年2月至2018年12月实施的54例以肠系膜上动脉为导向的腹腔镜下右半结肠切除术的病例资料,采用累积和(cumulativesum,CUSUM)法拟合学习曲线,根据学习曲线的顶点将患者分为学习提高阶段组(前21例)和熟练掌握阶段组(后33例),并分析不同阶段对于患者临床疗效的影响。结果学习曲线的最佳拟合方程为:Y=0.008101X^(3)-1.496X^(2)+56.26X+38.33,21例为跨越学习曲线所需要累积的最少手术例数,学习提高阶段组和熟练掌握阶段组患者的一般资料如性别、年龄、体重指数等的差异无统计学意义,术中出血量和手术时间的差异有统计学意义(P<0.05),并且术后并发症中乳糜漏的发生率差异也有统计学意义(P<0.05),术后病理学差异无统计学意义。结论拥有腹腔镜结直肠癌根治术丰富经验的外科医生掌握以肠系膜上动脉为导向的腹腔镜下右半结肠切除术的最少病例数为21例,熟练掌握该术式后,其手术操作时间明显缩短,有良好的肿瘤根治效果。
- 孙姚承汤建军何俊波刘传磊
- 关键词：右半结肠癌肠系膜上动脉
- 腹腔镜直肠癌根治术治疗高龄患者的疗效分析被引量：10
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术在80岁以上高龄直肠癌患者中的疗效和安全性。方法回顾性分析78例80岁以上高龄直肠癌患者的临床资料,按照手术方式分为腹腔镜组42例与开腹组36例。比较2组手术相关指标。结果腹腔镜组术后排气时间、术后下床活动时间、术后镇痛药应用例数、术后住院时间、手术时间、术中出血量、创口大小均显著优于开腹组(P <0. 05)。2组住院费用、肿瘤直径、淋巴结清扫数目、淋巴结转移数目无显著差异(P> 0. 05)。腹腔镜组术后并发症发生率为21. 4%,显著低于开腹组的58. 3%(P <0. 05)。结论对于高龄直肠癌患者,腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点。
- 奚剑波孙姚承法镇中严国度汤建军
- 关键词：高龄腹腔镜直肠癌镇痛药
- 120胆源性胰腺炎的手术治疗时机选择的体会被引量：1
- 2009年
- 目的探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的手术时机。方法对120例AGP患者根据其是否有胰腺水肿或坏死分为两组进行分析,每组分为梗阻型和非梗阻型。结果水肿型AGP96例均治愈。坏死型AGP24例,治愈22例,死亡2例。结论对于非梗阻型AGP可以采取积极的非手术治疗,在2周或以后行胆管手术解除病因。而梗阻型AGP入院后及时手术,可以减少并发症及病死率。
- 奚剑波谭玉林严国度法镇中汤建军耿宏
- 关键词：胆源性胰腺炎手术时机
- 重组腺病毒介导的人野生型p53,GM-CSF和B7-1基因在胰腺癌细胞中的表达被引量：1
- 2009年
- 目的:以复制缺陷型重组腺病毒为载体,使用人野生型p53基因、人GM-CSF基因和B7-1基因为目的基因,探讨三基因在胰腺癌细胞BxPC-3中的表达。方法:免疫组织化学方法检测外源性p53蛋白在BxPC-3细胞中表达。ELISA方法测定GM-CSF表达量;流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测BxPC-3细胞转染B7-1的表达效果。结果:重组腺病毒介导的p53基因、GM-CSF基因、B7-1基因在BxPC-3细胞中得到高效表达。结论:重组腺病毒介导的外源基因在BxPC-3细胞中得到高效的表达,为进一步探讨其体内外治疗胰腺癌的实验研究提供了理论基础。
- 谭玉林严国度奚剑波法镇中汤建军耿宏
- 关键词：腺病毒抑癌基因P53粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
- 腹部外科脓毒症368例的临床救治被引量：5
- 2006年
- 目的探索降低腹部外科脓毒症患者病死率的综合治疗措施。方法整体治疗时,在“炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能”等方面进行兼顾和并治,相应实施14条具体治疗措施。提出了短程山莨菪碱联用地塞米松为主的综合救治方案；提出并应用“分阶段代谢营养支持”治疗,减少严重并发症的发生率；采用自制的“解毒固本汤”配合治疗,以改善免疫紊乱状态、调控炎性介质等。结果本组腹部外科脓毒症368例患者,总计死亡46例,死亡率为12．50%,死亡46例均为并发MODS的患者。结论腹部外科脓毒症治疗困难,死亡率高,采用综合救治新对策能降低腹部外科脓毒症的死亡率。
- 岳茂兴戎亚雄史卫海严国度汤建军孙亚伟李成林
- 关键词：腹部外科脓毒症死亡率综合救治
- 肝癌患者血清外泌体内miR-665的表达及临床意义被引量：6
- 2018年
- 目的探讨肝癌患者血清来源的外泌体内miR-665与肝癌临床病理指标及预后的关系。方法采用试剂盒方法提取患者血清内的外泌体并用透射电镜观察验证。然后利用RT-PCR方法检测30例肝癌患者和10例体检者血清来源的外泌体内miR-665的表达水平,进行对照研究,探讨临床病理指标和预后的关系。结果血清提取的外泌体呈囊泡状,直径约30～150 nm。肝癌患者血清来源的外泌体miR-665较正常体检者表达水平明显升高,中位表达水平是对照组的8.3倍。外泌体miR-665高表达与患者肿瘤大小(>5 cm)(P=0.0042)、有包膜浸润(P=0.0197)以及临床TNM分期(Ⅲ～Ⅳ期)(P=0.0276)成明显相关,与患者年龄、性别、HBsAg以及AFP水平未见明显相关性(P> 0.05),外泌体miR-665高表达组患者生存期较低表达组更短(P=0.036)。结论肝癌患者血清中外泌体miR-665水平升高与肝癌进展相关,测定血清外泌体内miR-665的水平可能有助于肝癌的临床诊断和预后判断。
- 屈振法镇中汤建军陈卫波江勇孙冬林
- 关键词：外泌体临床病理
- 腹腔镜脾切除术中不同脾蒂离断法的选择与应用被引量：13
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜脾切除术中二级脾蒂离断法(laparoscopic splenectomy by secondary pedicledivision,LSSP)和一级脾蒂离断法即直线切割器离断(laparoscopic splenectomy by Endo-GIA division,LSED)的选择及临床应用价值。方法回顾性分析江苏大学附属武进医院2013年3月至2017年12月31例行腹腔镜脾切除术患者的临床资料,其中LSSP组12例,LSSD组19例。结果 31例患者手术均成功完成。LSSP组的手术成功率、术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、平均排气时间、术后禁食时间、术后镇痛药使用率、术后住院时间分别为100%、(101.6±21.4)mL、(134.1±25.9)min、(28.2±2.5)h、(35.5±3.4)h、(2.9±0.7)d、25.00%和(10.2±0.5)d,与LSED组100%、(98.9±24.6)mL、(123.8±27.1)min、(30.3±2.2)h、(36.4±2.7)h、(3.1±0.6)d、26.32%和(10.5±0.4)d相比均无统计学差异(P> 0.05)。LSSP组的并发症发生率、手术费用分别为16.67%、(35 821.6±621.3)元,与LSED组的36.84%、(42 715.9±714.6)元相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论 LSSP较LSED具有手术费用低、并发症发生率低等优点,但操作过程相对复杂,技术要求高,需要手术者有较丰富的经验。因此针对行腹腔镜脾切除术的患者,术前、术中要进行要正确评估,结合脾脏大小、脾门血管情况,手术者经验、擅长或偏好的手术方式,患者需求意愿和医院配置等多因素综合分析,手术过程中灵活选择不同脾蒂离断法,尽可能为患者提供最合适的术式。
- 汤建军孙姚承法镇中张伟元闵震宇吴杰奚剑波
- 关键词：腹腔镜脾切除脾蒂
