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重组腺病毒介导的人野生型p53,GM-CSF和B7-1基因在胰腺癌细胞中的表达被引量：1: 2009年; 目的:以复制缺陷型重组腺病毒为载体,使用人野生型p53基因、人GM-CSF基因和B7-1基因为目的基因,探讨三基因在胰腺癌细胞BxPC-3中的表达。方法:免疫组织化学方法检测外源性p53蛋白在BxPC-3细胞中表达。ELISA方法测定GM-CSF表达量;流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测BxPC-3细胞转染B7-1的表达效果。结果:重组腺病毒介导的p53基因、GM-CSF基因、B7-1基因在BxPC-3细胞中得到高效表达。结论:重组腺病毒介导的外源基因在BxPC-3细胞中得到高效的表达,为进一步探讨其体内外治疗胰腺癌的实验研究提供了理论基础。; 谭玉林严国度奚剑波法镇中汤建军耿宏; 关键词：腺病毒抑癌基因P53 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子

损伤控制性外科在门静脉高压症治疗中的应用被引量：2: 2010年; 目的探讨损伤控制性外科（damage control surgery，DCS）在门静脉高压症手术中的应用。方法分析2003年1月～2008年12月笔者医院收治的急诊和择期手术的门静脉高压症患者48例，急诊手术15例，择期手术33例，手术方式为断流术34例、分流术4例、断流和分流联合手术10例。结果所有病例均经DCS治疗，14例（29．2％）发生并发症，其中术后腹腔出血2例、切口感染3例，肝性脑病3例，门静脉血栓3例，胸腔积液6例，其中死亡2例（4．2％）。随访3年内未有再出血患者。结论门静脉高压症患者在损伤控制理念的指导下行充分的术前准备、适宜的手术治疗方式以及术后处理，可以取得良好的治疗效果。; 奚剑波谭玉林严国度法镇中耿宏张伟元闵震宇; 关键词：损伤控制性外科门静脉高压症手术

120胆源性胰腺炎的手术治疗时机选择的体会被引量：1: 2009年; 目的探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的手术时机。方法对120例AGP患者根据其是否有胰腺水肿或坏死分为两组进行分析,每组分为梗阻型和非梗阻型。结果水肿型AGP96例均治愈。坏死型AGP24例,治愈22例,死亡2例。结论对于非梗阻型AGP可以采取积极的非手术治疗,在2周或以后行胆管手术解除病因。而梗阻型AGP入院后及时手术,可以减少并发症及病死率。; 奚剑波谭玉林严国度法镇中汤建军耿宏; 关键词：胆源性胰腺炎手术时机

外伤性肝破裂56例临床诊治分析被引量：1: 2010年; 目的分析探讨外伤性肝破裂手术和非手术治疗的效果。方法总结2004年～2008年笔者所在医院收治外伤性肝破裂36例，其中Ⅲ级以上10例，手术治疗30例，手术方法包括明胶海绵填塞加深部褥式缝合，明胶海绵填塞加深部褥式缝合打结线下垫大网膜、肝外伤清创和清创性肝切除，非手术6例。结果手术治愈26例，死亡4例，有6例发生并发症，非手术治疗6例。结论手术是治疗Ⅲ级以上肝破裂的主要措施，但应根据具体情况，采取损伤控制外科治疗方案。非手术治疗仅适用于Ⅱ级以下的肝破裂，并要严格掌握好非手术治疗的适应证。; 耿宏谭玉林严国度法镇中张伟元闵震宇; 关键词：肝破裂外科手术

泛影葡胺造影在粘连性小肠梗阻中的临床应用: 2008年; 目的探讨泛影葡胺在粘连性小肠梗阻患者治疗的价值。方法将85例粘连性小肠梗阻患者随机分成泛影葡胺组45例，经胃管注入60％泛影葡胺溶液60ml；对照组40例，行常规保守治疗。观察肠梗阻缓解时间，手术及住院时间。结果第1次排便时间：泛影葡胺组比较对照组（8．5±4．2小时VS20．6±12．1小时，t=2．235，P〈0．05）。住院时间：两组比较（3．3±1．4天vS5．3±3．2天，t=3．353，P〈0．01）。两组中转手术比例无统计学意义。结论泛影葡胺治疗粘连性小肠梗阻是一种安全有效的方法，它能明显缩短肠梗阻缓解及住院时间，同时还为早期手术提供线索。; 法镇中谭玉林严国度汤建军耿宏; 关键词：肠梗阻泛影葡胺

泛影葡胺造影在粘连性小肠梗阻治疗中的作用被引量：4: 2009年; 目的探讨泛影葡胺造影在粘连性小肠梗阻治疗中的作用。方法将85例粘连性小肠梗阻患者随机分成2组,泛影葡胺组45例经胃管注入60%泛影葡胺溶液60 mL;对照组40例行常规保守治疗。观察肠梗阻缓解时间、手术及住院时间。结果第1次排便时间2组比较有显著性差异(P<0.05),住院时间2组比较有极显著性差异(P<0.01)。2组患者中转手术比例、手术患者平均住院时间无显著性差异。结论泛影葡胺造影治疗粘连性小肠梗阻是一种安全有效的方法,能明显缩短肠梗阻缓解及住院时间,并能为早期手术提供线索。; 法镇中谭玉林严国度汤建军耿宏; 关键词：小肠梗阻泛影葡胺粘连性小肠梗阻

门静脉高压症患者外周血CD80/CD28的表达被引量：1: 2010年; 目的检测门静脉高压症(portal hypertension,PHT)患者外周血淋巴细胞中CD80/CD28的表达情况,分析其与患者淋巴细胞亚群以及免疫功能的关系。方法采用流式细胞分析技术对30例门静脉高压症患者和30例正常人进行研究,对两组人群外周血CD80/CD28和淋巴细胞进行检测。结果流式细胞仪检测显示门静脉高压症患者外周血T细胞的CD80、CD28表达明显下降,PHT患者CD4+、CD4+/CD8+以及CD19+细胞均低于正常对照,与正常人对照组相比差异均有显著性。结论 PHT患者外周血T细胞低表达CD80、CD28,不能有效激活其通路,导致免疫功能低下。; 严国度戚传平奚剑波法镇中汤建军耿宏谭玉林; 关键词：门静脉高血压 CD80 CD28

胃间质瘤26例临床诊治分析被引量：7: 2009年; 背景与目的:胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)是起源于间叶组织的肿瘤,胃是消化道间质瘤的最常见的发生部位,以往外科手术是唯一的治疗手段,随着酪氨酸激酶受体CD117在肿瘤中的表达的发现,胃间质瘤的诊治出现了重大的进展。本研究回顾性分析26例胃间质瘤的患者的临床资料,探讨胃间质瘤的病理特点、治疗方式以及影响预后的因素。方法:回顾性分析2000年1月至2008年12月期间本院普外科收治的26例胃间质瘤患者的临床资料,所有患者均经手术治疗,其中3例术后口服甲磺酸伊马替尼,剂量为400mg/d。分析全部病例的临床病理结果及随访资料。结果:全部患者肿瘤切除率100%,发现肝转移3例,一并手术切除转移灶。复发转移6例,其中低度危险组1例,中度危险组1例,高度危险组4例。肿瘤大小从2～15cm(中位数5.5cm)。术后病理以及免疫组织化学结果显示CD117阳性24例(92.3%)、CD34阳性21例(80.8%),Vimentin阳性25例(96.2%)。术后3例口服甲磺酸伊马替尼6个月以上,1例目前无瘤生存,1例肝脏带瘤生存,1例6个月后死亡。本组随访时间4～36个月,术后失访4例(15.3%),平均随访时间28个月;全组病例1、3生存率分别为96.2%和84.6%。结论:肿瘤大小、核分裂相、免疫组织化学指标是判断胃间质瘤预后的重要指标,发生转移者预后差。手术仍是胃间质瘤的首选方式,靶向治疗可改善其预后。; 谭玉林严国度法镇中耿宏张伟元闵震宇; 关键词：胃间质瘤外科手术预后

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耿宏

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