唐莹
- 作品数：11 被引量：54H指数：4
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西卫生厅科研项目广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导骶管阻滞复合全麻在先天性心脏病幼儿腹部手术中的应用效果被引量：1
- 2021年
- 目的观察超声引导骶管阻滞复合全麻在先天性心脏病幼儿腹部手术中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年2月于广西壮族自治区人民医院行腹部手术的50例先天性心脏病幼儿作为研究对象,根据随机对照法将其分为观察组和对照组,各25例。观察组行超声引导骶管阻滞复合全麻,对照组行单纯全麻。比较两组的麻醉效果。结果T0时,两组的SBP、DBP、MAP、RR、HR、SpO2无显著差异(P>0.05);T1~T8时,观察组SBP、DBP、MAP、RR、HR、SpO2均高于对照组(P<0.05)。T6~T14时,观察组的FLACC、PAED评分均低于对照组,OAA/S评分高于对照组(P<0.05)。观察组的丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼用量均少于对照组(P<0.05)。两组均未发生恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、运动阻滞、镇静过度等不良反应。结论先天性心脏病幼儿腹部手术中行超声引导骶管阻滞复合全麻效果优于单纯全麻,可减少围术期应激反应,维持生命体征平稳,降低不良反应发生率。
- 唐莹
- 关键词：先天性心脏病幼儿腹部手术超声引导骶管阻滞
- 不同超前镇痛法在老年人腔镜手术快通道麻醉复苏中的应用价值对比被引量：2
- 2015年
- 目的比较不同超前镇痛法在老年人腔镜手术快通道麻醉复苏中的应用效果及安全性。方法择期行腹腔镜结直肠肿瘤手术的老年患者50例,分为硬膜外泵超前镇痛组(A组)和静脉泵超前镇痛组(B组)各25例,硬膜外泵配方为枸橼酸舒芬太尼+盐酸罗哌卡因,静脉泵配方为舒芬太尼+氟比洛芬酯。比较两组患者术毕至自主呼吸恢复时间、术毕至拔管时间;拔管期间副反应及不良事件发生情况;围拔管期不同时点疼痛视觉模拟评分(VAS)或Ramsay镇静评分。结果两组患者术毕至自主呼吸恢复时间及术毕至拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组围拔管期的VAS评分与Ramsay镇静评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组的VAS评分与Ramsay镇静评分均低于B组(P<0.05)。两组在复苏期间躁动、恶心呕吐发生率及拔管知晓方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组的嗜睡以及呼吸抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论两种超前镇痛方式均适用于老年人腔镜手术快通道麻醉后的平稳复苏,但硬膜外超前镇痛更安全、有效,可减少快通道麻醉后引起的痛觉高敏、苏醒期不良事件的发生率。
- 龚拯栗俊梁宁马利黄爱兰唐莹张行
- 关键词：超前镇痛静脉泵老年人腔镜手术快通道麻醉复苏
- 一种用于气道异物取出手术的给氧装置
- 本实用新型公开了一种用于气道异物取出手术的给氧装置，其包括气囊、氧源接头、氧气输出管；所述气囊通过气囊接头与氧气输出管连接；所述气囊接头的一侧与氧源接头连接；所述氧气输出管上设有阀门Ⅰ，所述氧源接头上设有阀门Ⅱ；所述用于...
- 龚拯韦慧君唐莹
- 文献传递
- 围术期输血指征评分指导围术期贫血患者输注红细胞对成分输血量及凝血功能的影响被引量：4
- 2022年
- 目的观察采用围术期输血指征评分(POTTS)指导围术期贫血患者输注红细胞对患者成分输血情况及凝血功能的影响。方法将746例围术期贫血(血红蛋白60~100 g/L)患者随机分为试验组360例和对照组386例。采用POTTS评估试验组患者围术期是否需要输注异体红细胞,参照《临床输血技术规范》评估对照组患者围术期是否需要输注异体红细胞。观察两组患者术中失血量、术中回收式自体输血的患者比例及其输注总量、术中和术后输注异体红细胞的患者比例及其输注量、术中和术后输注凝血成分的患者比例及各类凝血成分输注量,手术前后和出院当日的血红蛋白水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT),以及切口愈合情况、住院时间。结果试验组输注异体红细胞的患者比例及其输血量、输注凝血成分的患者比例及输注血浆的患者比例低于或少于对照组(均P<0.05)。试验组PT、APTT较对照组延长,两组患者PT、APTT均有随时间延长而变化的趋势(均P<0.05);两组患者FIB、TT差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者切口愈合情况、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用POTTS指导围术期贫血患者输注红细胞,能减少异体红细胞的使用,同时不影响患者的凝血功能及术后康复。
- 韦菁清梁树聪黄燕娟潘凤婷张春莹黄泽汉唐莹王亚峰黄爱兰
- 关键词：围术期
- 单次经骶管注入不同麻醉药物对婴幼儿腹部手术后镇痛效果的比较被引量：2
- 2013年
- 目的:观察婴幼儿腹部手术后经骶管单次注入不同麻醉药物的镇痛效果,探讨婴幼儿安全有效的术后镇痛方法。方法:60例行择期腹部手术患儿随机分为3组,每组20例。A组术毕经骶管注入0.1%布比卡因+芬太尼0.1μg/kg,B组注入0.1%布比卡因,C组注入芬太尼0.1μg/kg,注药量为1.0mL/kg。记录各组患儿不同时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。记录手术时间、麻醉时间及住院时间。用FLACC量表评分法进行疼痛评分并随访不良反应的发生例数。结果:患儿FLACC评分在术后4h时A、B组低于C组(P<0.05);在术后8h时A组低于B、C组(P<0.05)。结论:术后单次经骶管注入布比卡因复合芬太尼,可为婴幼儿腹部术后提供较好的镇痛效果且副作用少,是一种安全、有效的镇痛方法,值得推广。
- 唐莹曹草曾丽宋慧洁蓝雨雁刘敬臣
- 关键词：骶管婴幼儿布比卡因
- 地塞米松预处理对老年人腹腔镜手术应激反应及术后复苏的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察预处理地塞米松对老年人腹腔镜手术应激反应及术后复苏的影响。方法采用抽签法对择期行腹腔镜结直肠肿瘤根治术的60例老年患者随机分成两组,每组30例,分为地塞米松预处理组(实验M组)和未用地塞米松预处理组(对照N组),ASAⅠ～Ⅱ级。两组分别在麻醉前30 min(T0)、气腹即刻(T1)、气腹后1 h(T2)、放气腹时(T3)、术毕后2 h(T4)以及术后1 d(T5)5个时点采静脉血3 mL,测定皮质醇浓度,并同时观察血流动力学的变化。对术中、术后复苏时不良事件的发生情况做对比,观察不良事件的发生情况。结果 M组在T1、T2、T3三个时点检测皮质醇浓度与N组比较差异有统计学意义,M组组内T1、T2、T3、T44个时点检测皮质醇浓度与T0比较差异有统计学意义,N组组内T1、T2、T33个时点检测皮质醇浓度与T0比较有统计学意义(P<0.05)。M组与N组在T1、T2、T3、T44个时点监测MAP比较(P<0.05)以及N组在T1、T2、T3、T44个时点监测MAP与T0比较差异有统计学意义。M组术后副反应及不良事件为寒战、恶心呕吐、呼吸困难、皮肤瘙痒,与N组比较M组明显好于N组(P<0.05),M组术中过敏发生情况与N组比较差异有统计学意义。结论地塞米松预处理能保持老年人对腹腔镜手术引起的保护性应激反应,可维持老年患者术中生命征稳定,以及减少术中术后复苏时副反应与不良事件的发生率,具有一定的临床意义。
- 龚拯李雷栗俊马利梁宁唐莹刘小青
- 关键词：术后镇痛皮质醇腹腔镜手术老年人
- 老年人腹腔镜术后镇痛对皮质醇及免疫功能的影响被引量：7
- 2014年
- 目的观察术后镇痛对老年人腹腔镜术后应激反应及免疫功能的影响。方法择期行腹腔镜结直肠肿瘤根治术的老年患者50例,采用抽签法随机分为术后镇痛组(镇痛组)和术后未镇痛组(未镇痛组),每组25例。两组分别于麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后5 h(T2)、术后第1天上午8点(T3)以及术后第2天上午8点(T4)5个时间点采静脉血6 ml,分别测定血清皮质醇水平与免疫细胞CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)分子的表达率。结果镇痛组与未镇痛组血清皮质醇水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不同时间点皮质醇水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后镇痛与否与时间存在交互效应(P<0.05),未镇痛组血清皮质醇水平的改变较镇痛组明显(P<0.05)。两组HLA-DR分子表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不同时间点HLA-DR分子表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后镇痛与否与时间存在交互效应(P<0.05),未镇痛组HLA-DR的改变较镇痛组明显(P<0.05)。结论术后镇痛能有效减轻老年患者腹腔镜手术后疼痛引起的机体应激反应及免疫抑制,可减少围术期并发症,对于老年患者的术后康复意义重大。
- 龚拯栗俊唐莹马利张行黄爱兰
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术术后镇痛皮质醇老年人人白细胞DR抗原
- 右美托咪定联合肺保护性通气策略可减轻单肺通气食管癌根治术患者的肺损伤被引量：26
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定联合肺保护性通气策略对单肺通气(OLV)食管癌患者肺损伤保护作用的影响。方法选择我院行外科手术单肺通气食管癌患者40例,按随机数字表法将其随机分为肺保护性通气策略组(F)和右美托咪定联合肺保护性通气策略组(DF),每组20例。F group在麻醉过程中单纯采用肺保护性通气策略,DFgroup于麻醉诱导前10 min开始静脉泵注盐酸右美托咪定0.3μg/kg/h,并维持至手术结束,同时术中联合肺保护性通气策略。于术前双肺通气时(T0),OLV开始30 min(T1)、OLV后90 min(T2)和术毕(T3)四个时间点采集患者的桡动脉血5 mL,比较两组各时点的超氧化物歧化酶、丙二醛、肿瘤坏死因子α和白介素6的表达水平,以及动脉血氧分压、氧合指数和肺顺应性指标。结果超氧化物歧化酶和白介素6在两组间的变化趋势有统计学意义(P<0.05),且在T1、T2和T3时间点,DF组的超氧化物歧化酶水平均高于F group,白介素6水平均低于F group,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉氧分压、氧合指数和肺顺应性在两组间的变化趋势有统计学意义(P<0.05),且在T1、T2和T3时间点,DF组的PaO2、氧合指数和肺顺应性水平均高于F组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合肺保护性通气策略可以通过抗炎与抗氧化应激反应减少单肺通气食管癌患者围术期的肺脏损伤,改善患者的肺脏功能,降低了外科治疗对患者造成的不良影响。
- 龚拯龙小毛韦慧君唐莹栗俊马利余军
- 关键词：肺保护性通气策略食管癌围术期
- 超声心动图在经导管二尖瓣缘对缘修复术中的应用进展
- 2023年
- 经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)已成为治疗严重二尖瓣反流(MR)的成熟介入技术。该手术被推荐用于经最佳药物治疗仍有症状的心力衰竭合并重度MR患者。在TEER治疗MR中,超声心动图在术前诊断和筛选患者、术中实时监测指导夹合器置入、术后评估手术效果中发挥着极其重要的作用,尤其是经食管超声心动图已成为术中必不可少的影像学监测手段。
- 罗丽唐莹
- 关键词：超声心动图二尖瓣反流
- 全麻复合超声引导下腹横肌平面阻滞在单侧疝囊高位结扎术婴幼儿日间手术中的应用被引量：10
- 2021年
- 目的探讨全麻复合超声引导下腹横肌平面阻滞在单侧疝囊高位结扎术婴幼儿日间手术中的应用效果。方法选取小儿外科行腹腔镜下单侧疝囊高位结扎术婴幼儿(1个月至3岁)60例,按随机数字表随机分为全麻复合骶管阻滞组(A组)30例,全麻复合超声引导下腹横肌平面阻滞组(B组)30例。记录入室(T0)、切皮(T1)、手术结束(T2)、清醒(T3)各时间点患儿的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)变化;记录麻醉持续时间、苏醒时间、拔管时间、住院时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量以及术中、术后不良事件。于患儿清醒(T3)、术后2 h(T4)、4 h(T5)行FLACC疼痛评分。结果与A组比较,B组患儿SpO_(2)在T3时点较高,拔管时间较早,离院时间较早,术后各时间点FLACC疼痛评分较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后需追加芬太尼镇痛2例,且术后出现尿潴留1例。两组患儿HR、SBP、DBP在各时间点对比、麻醉持续时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚及瑞芬太尼用量及术后不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻复合超声引导下腹横肌平面阻滞安全性高,术后镇痛效果确切,同时可减少阿片类药物使用,且术后苏醒拔管快,缩短治疗周期,是婴幼儿腹股沟区日间手术较好的麻醉方案选择之一。
- 唐莹罗丽王亚峰
- 关键词：腹横肌平面阻滞骶管阻滞婴幼儿日间手术
