平萍
- 作品数：20 被引量：120H指数：6
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 高流量湿化氧疗系统对气管切开患者院内获得性肺炎发生率的影响被引量：17
- 2017年
- 目的探讨高流量湿化氧疗系统对气管切开患者院内获得性肺炎发生率的影响。方法选取已脱离呼吸机的气管切开患者70例作为研究对象,采用抽签法随机分为湿化氧疗组(高流量湿化氧疗系统)、常规组(传统人工面罩湿化吸氧)各35例,对比两组的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、pH值、气道湿化满意率、并发症发生率等影响。结果治疗前,湿化氧疗组和常规组的PaO_2、PaCO_2、SaO_2、pH值差异无统计学意义(P>0.05);治疗4h、治疗24h后,湿化氧疗组患者的PaO_2、SaO_2均高于常规组(P<0.05),PaCO_2与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12h后,对两组患者的气道湿化情况进行评价,湿化氧疗组的气道湿化满意度80.00%高于常规组54.29%(P<0.05);湿化氧疗组过度气道湿化0.00%低于常规组的11.43%(P<0.05);治疗过程中,湿化氧疗组的并发症率11.43%低于常规组40.00(P<0.05),湿化氧疗组发生生院内获得性肺炎6例(17.14%)低于常规组的14例(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量湿化氧疗系统可有效降低气管切开患者院内获得性肺炎的发生率、维持稳定的血气水平。
- 巴春贺平萍张鸿霞刘畅王义围
- 关键词：气管切开术氧吸入疗法
- IBI评分对肝癌预后的价值被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨基于炎症反应指数(inflammation based index,IBI)评分预测、判断肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)预后的价值。方法:选取2011年6月至2014年6月在本院肝胆外科手术治疗的119例HCC患者,按照IBI评分标准分为IBI 0分组(21例)、1分组(44例)和2分组(54例),观察IBI评分和HCC临床病理特征间的关系,并结合巴塞罗那(Barcelona Clinic Liver Cancer,BCLC)分期进行无瘤生存时间分析。结果:IBI评分异常增高组与IBI评分0分组的患者比较,血清AFP水平(P<0.05)和肝内转移发生例数(P<0.01)显著升高,肝功能Child-pugh分级(P<0.01)和BCLC分期(P<0.01)有显著差异。IBI评分0分、1分、2分者无瘤生存时间呈显著性递减关系(P<0.05);BCLC分期越晚,其无瘤生存时间越短(P<0.05)。结论:IBI评分与肝癌临床病理特征、BCLC分期具有一致性,可作为判断肝癌患者预后的有效指标。
- 孙志德程利民平萍刘金龙张学军郝彦广
- 关键词：肝癌预后
- 急性脑梗死患者低频重复经颅磁刺激疗效分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析低频重复经颅磁刺激(rTMS)对急性脑梗死患者的疗效,为急性脑梗死的治疗提供科学依据。方法整群抽取2016年1—11月在河北承德医学院附属医院接受治疗的200例急性脑梗死伴有偏瘫患者,将其随机分为rTMS组和常规组各100例,2组均给予常规康复治疗,rTMS组同时给予rTMS治疗,比较2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)、Fugl-Meyer评分、运动诱发电位(MEP)潜伏期、MEP波幅、中枢运动传导时间(CMCT)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分等指标,以评价rTMS对急性脑梗死患者的疗效。结果rTMS组与常规组患者治疗前比较,2组患者NIHSS评分、BI指数、Fugl-Meyer评分、MEP潜伏期、MEP波幅、CMCT、HAMA评分等指标差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2周后,rTMS组患者的BI指数[(69.43±7.85)%]、Fugl-Meyer评分[(65.20±6.84)分]和MEP波幅[(1.04±0.19)mv]均高于常规组患者的[(63.18±8.40)%]、[(60.88±7.47)分]和[(0.91±0.15)mv],NIHSS评分[(5.13±1.96)分]、MEP潜伏期[(23.72±0.43)ms]和CMCT[(10.11±0.49)ms]均低于常规组患者的[(5.72±1.88)分]、[(24.10±0.38)ms]和[(10.67±0.43)ms],差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗4周后,rTMS组患者的BI指数[(83.20±8.17)%]、Fugl-Meyer评分[(74.12±6.65)分]和MEP波幅[(1.15±0.16)mv]均高于常规组患者的[(76.94±9.35)%]、[(69.36±7.17)分]和[(0.96±0.18)mv],NIHSS评分[(3.27±1.05)分]、MEP潜伏期[(23.12±0.36)ms]、CMCT[(9.62±0.51)ms]和HAMA评分[(7.53±1.86)分]均低于常规组患者的[(4.06±1.13)分]、[(23.70±0.47)ms]、[(10.01±0.64)ms]和[(8.96±1.97)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论rTMS可明显改善急性脑梗死患者的运动功能及焦虑状态。
- 平萍巴春贺张洪霞王义围
- 关键词：急性脑梗死疗效
- 肝癌分期系统对手术患者预后的评估作用被引量：6
- 2016年
- 目的分析影响肝癌患者预后的因素,探讨肝癌巴塞罗那分期系统(BCLC)及中国肝癌协会分期(CS)系统对手术患者预后的评估作用。方法回顾性分析本院2012年4月至2015年3月收治的98例肝癌手术患者的临床资料,评价BCLC、CS两种分期系统在预测肝癌手术患者预后中的作用。结果单因素分析结果显示,肿瘤大小、数目、术前白蛋白水平、甲胎蛋白(AFP)、是否合并门静脉或肝静脉癌栓、有无远处转移等因素与患者预后密切相关;多因素分析结果显示,肿瘤数目、术前白蛋白水平、是否合并肝静脉或门静脉癌栓是影响患者预后的主要因素;CS系统在预测肝癌患者预后方面优于BCLC系统。结论肿瘤数目、术前白蛋白水平、是否合并肝静脉或门静脉癌栓是评价肝癌患者预后的重要指标;CS分期在肝癌患者预后判断方面,优于BCLC分期。
- 孙志德程利民平萍刘金龙张学军
- 关键词：手术患者预后
- IBI评分系统评价肝癌切除术后患者预后的价值分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨IBI评分系统评估肝癌切除术后患者预后的临床价值。方法选取165例肝癌切除术后患者为研究对象,按照IBI评分系统(分为0,1,2级)分为3组:Ⅰ组35例,Ⅱ组62例,Ⅲ组68例,比较3组一般临床资料,记录术后随访1年、3年及5年生存率,采用Logistic回归分析方法分析IBI评分系统与肝癌术后患者预后的关系,并利用ROC曲线评价IBI评分系统预测肝癌切除术后患者预后价值。结果 3组间肝功能Child-Pugh分级、TNM分期、BCLC分期、血清AFP水平、手术切缘、肿瘤类型、血管癌栓、手术类型比较差异均有统计学意义(P均<0.05);3组术后随访1年、3年及5年的生存率及中位生存期差异有统计学意义(P均<0.05),且从Ⅰ组到Ⅲ组生存率逐渐降低(P均<0.05);不同TNM分期及BCLC分期患者术后随访1年、3年及5年生存期亦存在类似的现象。Logistic回归分析显示,IBI评分是术后患者死亡的独立预测因素[OR=2.465,95%CI(1.621,3.671),P<0.05)],ROC曲线分析显示IBI评分系统预测肝癌术后患者死亡的曲线下面积(ROCAUC)为0.785,敏感性和特异性分别为76.5%和78.3%。结论随着IBI评分的增加,肝癌切除术后患者生存率显著降低,该评分可能是术后患者预后不良的独立预测因素,且能做出有效判断,简单易行,值得临床推荐。
- 孙志德程利民平萍刘金龙张学军郝彦广李巍
- 关键词：肝癌肝切除预后
- 不同频率rTMS对脑梗死抑郁改善情况及FTHUE-HK评级变化被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨使用不同频率的重复经颅刺激(rTMS)对脑梗死患者的抑郁情况改善以及患者偏瘫上肢功能测试(香港版)(FTHUE-HK)评级变化的影响。方法:主要选取我院在2015年9月至2016年8月收治并且符合本次实验条件的96例脑梗死患者为研究对象,将患者分成三组,分别为0.5Hz组、1Hz组、2Hz组,每组各32例。三组均使用基础的药物治疗与康复训练,在此基础上加用各组对应频率rTMS进行治疗。使用抑郁自评量表(SDS)评价三组患者治疗前后抑郁改善情况,观察患者治疗前后FTHUE-HK评级变化。结果:在治疗前,三组患者SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),但是在治疗后,三组患者SDS评分均下降,然而0.5Hz组与2Hz组均下降到分界值以下,且组间差异无统计学意义,而1Hz组下降,但是没有其余两组显著,与其余两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组FTHUE-HK评级无差异,治疗后同样为0.5Hz组与2Hz组上升且组间无差异,两组与治疗后的1Hz组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用不同频率的rTMS治疗脑梗死患者都能够改善患者的抑郁症状及偏瘫上肢功能,但是相比之下,高频与低频rTMS对脑梗死的治疗疗效更加显著。
- 平萍巴春贺张洪霞王义围赵红莲
- 关键词：脑梗死抑郁
- 低频重复经颅磁刺激联合心理疗法治疗脑梗死后抑郁症临床观察
- 2022年
- 探究低频重复经颅磁刺激联合心理疗法治疗脑梗死后抑郁症的成效。方法 选择2020年9月~2021年9月在本院治疗的患者80例为研究样本,按照治疗方式分组,每一组都为40例。对照组采取低频重复经颅磁刺激治疗,研究组在前者基础上运用心理疗法。对比治疗效果,也比较治疗前后的MMSE、NIHSS、SF-12与HAMD评分。结果 研究组治疗有效率更高。在治疗前,MMSE、NIHSS、SF-12、HAMD无明显差异,在治疗后,均为研究组优于对照组。结论 对于脑梗死后抑郁症患者,采取低频重复经颅磁刺激与心理疗法治疗,能够提高患者的认知功能,改善心理状态与神经功能,也能够获得生活质量的提高,值得推广。
- 平萍巴春贺张鸿霞王义围
- 关键词：低频重复经颅磁刺激心理疗法脑梗死后抑郁症
- 基于炎症反应指数评分系统在肝癌患者预后评估中的价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨基于炎症反应指数(IBI)评分系统在肝癌患者预后评估中的价值。方法选取行根治性肝癌切除术133例患者,按照患者IBI评分系统(分为0、1、2三级)进行分组,依次分为A组(0级,n=24)、B组(1级,n=49)及C组(2级,n=60),比较三组之间相关临床资料的差异,并采用Logistic回归分析IBI评分系统与肝癌预后(复发及死亡)的关系,C-index评估IBI评分系统预后分析的等级效价。结果 A组、B组、C组三组在血清AFP水平、肝功能Child-Pugh分级、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期、复发例数及时间、死亡例数及时间方面差异有统计学意义(均P<0.05),A组复发及死亡情况差于B组、C组,B组差于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析显示,IBI评分是患者复发(OR=2.241,95%CI:1.121~3.289,P<0.05)及死亡(OR=1.789,95%CI:1.309~3.501,P<0.05)的独立预测因素,且C-index分析显示IBI评分系统对于复发及死亡的预测具有较高的准确性,且高于BCLC分期。结论 IBI评分是肝癌术后复发及预后的独立预测因素,且能够对患者预后作出有效判断,简单易行。
- 孙志德程利民平萍刘金龙张学军郝彦广
- 关键词：肝癌肝切除
- 老年高血压患者血管弹性、内皮功能、虚弱指数的研究被引量：3
- 2018年
- 目的探究老年高血压患者的血管弹性状态、内皮功能、虚弱指数的研究。方法选取承德医学院附属医院2017年2月～2018年2月收治并进行血管相关功能检测的老年高血压患者50例(高血压组),同期住院进行健康体检者50例作为健康对照组,通过肱动脉二维超声显像,并测定肱动脉内径及反应性充血变化。结果反应性充血引起肱动脉内径的变化在高血压组减弱,高血压组的反应性充血舒张百分比较对照组低,比较差异有显著统计学意义(P <0.01)。老年高血压患者的非内皮依赖性血管扩张能指标与健康对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05);内皮依赖性血管扩张功能指标明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。高血压组患者由于高血压、饮食、服药及年龄的原因造成了身体不健康指数的增高,其虚弱指数显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论老年高血压患者的血管弹性状态和内皮功能受高血压影响,由于疾病相关因素导致虚弱指数上升,应在临床诊断治疗中予以关注。
- 巴春贺霍静平萍张鸿霞刘畅
- 关键词：老年高血压内皮功能
- 银杏叶片联合低频重复经颅磁刺激治疗腔隙性脑梗死后焦虑抑郁共病疗效及对血液流变学的影响被引量：15
- 2017年
- 目的观察银杏叶片联合低频重复经颅磁刺激治疗腔隙性脑梗死后抑郁焦虑共病的临床疗效及对血液流变学的影响。方法将121例腔隙性脑梗死后焦虑抑郁共病患者随机分为观察组61例和对照组60例,对照组给予低频重复经颅磁刺激治疗,观察组在对照组治疗基础上给予银杏叶片口服,1片/次,3次/d,疗程12周;观察2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel(BI)指数评分、36条目简明健康量表(SF-36)评分及血液流变学指标变化情况。结果2组治疗后HAMA、HAMD、NIHSS、BI评分均显著改善(P均<0.05),观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后SF-36评分中的生理功能(PF)、生命活力(VT)、总体健康感(GH)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、心理健康(MH)、情感职能(RE)评分均有提高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后全血黏度低切、中切及高切,血浆黏度、红细胞聚集指数均有明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P均<0.05)。结论银杏叶片联合低频重复经颅磁刺激治疗能够显著改善腔隙性脑梗死后焦虑抑郁共病患者的血液流变学及焦虑抑郁情绪,促进患者神经功能、独立生活能力及生活质量的提高。
- 平萍巴春贺张洪霞王义围赵红莲
- 关键词：银杏叶片低频重复经颅磁刺激焦虑抑郁血液流变学
