田雪品
- 作品数：10 被引量：76H指数：5
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同体位患者呼吸机支持对血流动力学的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:观察比较急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位与仰卧位姿势使用呼吸机对血流动力学的影响。方法:选取我院呼吸窘迫综合征且符合使用呼吸机指征患者220例,随机分为两组,一组使用俯卧位接受呼吸机支持,另一组仰卧位接受呼吸机支持。比较两组患者血流动力学指标差异。结果:俯卧位通气0.5 h后以及1 h后动脉氧化碳分压和氧合指数优于仰卧位,有统计学显著性;俯卧位通气1 h还可见动脉氧分压水平优于仰卧位组,有统计学显著性。俯卧位通气1 h后心率略高于仰卧位组;俯卧位通气0.5和1 h后平均动脉压略高于仰卧位组。俯卧位通气0.5 h候每搏量和每搏量变异率与仰卧位均存在差异,差异有统计学意义(P<0.05),但1 h后检测数值差异的统计学差异消失。结论:俯卧体位通气可以有效改善ARDS患者的氧合状况,虽然在本研究中未见对血流动力学指标和心排血量指标的明显影响,但不失为一种优于传统体位机械通气的方式,可以尝试在临床中推广使用。
- 张秀义田雪品
- 关键词：俯卧位呼吸机呼吸窘迫综合征血流动力学
- 维生素D联合坎地沙坦酯片对糖尿病肾脏疾病患者钙磷代谢、肾脏纤维化相关因子的影响观察
- 2024年
- 目的 观察维生素D联合坎地沙坦酯片治疗糖尿病肾脏疾病(DKD)的治疗效果并探讨其对钙磷代谢、肾脏纤维化相关因子的影响。方法 将132例DKD患者随机分为3组,每组各44例。3组患者均予常规治疗,在此基础上,对照1组予坎地沙坦酯片、对照2组予维生素D、观察组予维生素D联合坎地沙坦酯片。比较3组患者疗效及治疗前、治疗1个月及3个月肾功能指标[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(UmAlb)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)]、肾脏纤维化相关因子[转化生长因子(TGF)-β1、血小板衍化生长因子(PDGF)-β、结缔组织生长因子(CTGF)]、钙磷代谢相关指标[血钙、血磷]及微炎症状态相关指标[肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)及IL-6]水平。结果 治疗3个月后,观察组患者总有效率均高于对照1组和2组(P<0.05)。3组患者治疗前、治疗1个月及3个月的Cr、UAER、BUN、UmAlb、TGF-β1、PDGF-β、CTGF、TNF-α、CRP、IL-6水平均依次降低;对照1组和2组患者治疗1个月及3个月后,上述指标水平均高于同期观察组(P<0.05)。3组患者治疗前、治疗1个月及3个月治疗1个月及3个月血钙水平均依次升高,同期血磷水平均依次降低,观察组、对照2组和1组患者同期血钙水平均依次降低,同期血磷水平均依次升高(P<0.05)。结论 维生素D、坎地沙坦酯片联合治疗DKD,效果显著,其机制可能为通过减轻炎症反应、调节钙磷代谢,以拮抗肾脏纤维化,从而促进肾功能恢复。
- 田雪品刘海英翟铁
- 关键词：糖尿病肾脏疾病维生素D坎地沙坦酯片钙磷代谢肾脏纤维化
- 初诊T2DM患者短期胰岛素泵强化治疗后后续治疗方案选择被引量：18
- 2017年
- 目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗后最佳后续治疗方案。方法选择经短期胰岛素泵强化治疗后血糖控制达标的初诊T2DM患者84例,随机分为观察组、对照组各42例。对照组后续给予口服降糖药治疗,观察组后续给予基础胰岛素皮下注射治疗。分别于治疗前和随访2年时,检测两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及空腹C肽(FCP),计算BMI及胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);同日检测颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),计算颈动脉斑块检出率。结果两组治疗后Hb A1c、BMI均低于治疗前(P均<0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P均>0.05)。两组治疗后HOMA-IR均低于治疗前,HOMA-β均高于治疗前,且以观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。对照组治疗后颈动脉IMT高于治疗前(P<0.05),但观察组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后颈动脉IMT低于对照组治疗后(P<0.05)。两组治疗前后颈动脉斑块检出率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论初诊T2DM患者短期胰岛素泵强化治疗后皮下注射胰岛素后续治疗对改善胰岛功能的效果优于口服降糖药后续治疗。
- 田雪品翟铁郝凤杰刘海英
- 关键词：2型糖尿病胰岛素泵强化治疗血糖胰岛功能颈动脉内膜-中膜厚度
- 过表达SIRT1基因通过PI3K/AKT信号通路抑制高糖刺激心肌H9c2细胞凋亡和活性氧水平被引量：19
- 2019年
- 目的:探讨过表达沉默信息调节因子1(SIRT1)对高糖刺激心肌H9c2细胞凋亡和活性氧簇(ROS)水平的影响。方法:分别用空载质粒(pcDNA3.1-NC)和SIRT1过表达质粒(pcDNA3.1-SIRT1)转染心肌细胞,并进行高糖诱导。实验分为对照组、高糖组、高糖+pcDNA3.1-NC组和高糖+pcDNA3.1-SIRT1组,用qPCR和Western blot法分别检测各组心肌H9c2细胞的SIRT1表达,噻唑蓝(MTT)法检测细胞的活力,流式细胞术检测细胞凋亡,DCFH-DA检测细胞内ROS水平,Western blot检测细胞中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化PI3K、AKT和磷酸化AKT的蛋白水平。结果:与对照组相比,高糖诱导的心肌H9c2细胞中SIRT1表达显著降低,细胞活力显著下降,ROS水平和细胞凋亡率增加,PI3K和AKT磷酸化蛋白水平下调(P<0.05);过表达SIRT1可诱导高糖刺激的心肌H9c2细胞活力增加,ROS水平和凋亡率降低,PI3K和AKT磷酸化蛋白水平上调(P<0.05)。结论:过表达SIRT1可通过调控PI3K/AKT信号通路逆转高糖刺激心肌H9c2细胞活力的降低及凋亡率和氧化应激的增加。
- 翟铁郝凤杰田雪品张宗群
- 关键词：PI3K/AKT信号通路活性氧簇细胞凋亡
- 2型糖尿病糖化血红蛋白与血脂水平的相关性分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨2型糖尿病糖化血红蛋白与血脂水平的相关性。方法将579例2型糖尿病患者依据HbA1c分组,分析HbA1c对血脂的影响,并进一步对血脂异常组做Logistic回归多因素分析。结果血糖控制差组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)显著高于血糖控制良好组(P<0.05),血糖控制良好组的高密度脂蛋白(HDL)显著高于血糖控制较差组(P<0.05),高TC组、高LDL组和低HDL组的糖化血红蛋白显著高于正常对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者的糖化血红蛋白与血脂存在明显的相关性。
- 麻秀娟翟铁田雪品
- 碱性成纤维细胞生长因子基因真核表达载体转染骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病被引量：5
- 2016年
- 背景:研究证实骨髓间充质干细胞可以明显提高糖尿病大鼠胰岛功能恢复及改善高血糖状态,可能与自体胰腺干细胞分化能力增强有关。目的:验证碱性成纤维细胞生长因子基因真核表达载体(PEGFP-C3-BFGF)转染骨髓间充质干细胞并移植入糖尿病大鼠体内后,对大鼠糖尿病的治疗效果。方法:通过重组腺病毒(Ad.a FGF)介导PEGFP-C3-BFGF转染入骨髓间充质干细胞,利用荧光显微镜观察PEGFP-C3-BFGF的表达。将80只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、移植组及基因转染组,每组20只,采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立大鼠糖尿病模型,模型建立后于对照组给予门静脉注射生理盐水,糖尿病组门静脉注射PBS液,移植组门静脉注射骨髓间充质干细胞悬液1 mL,基因转染组门静脉注射等量转染PEGFP-C3-BFGF的骨髓间充质干细胞悬液。利用RT-PCR法检测各组大鼠胰岛组织中基质金属蛋白酶的m RNA表达差异;检测移植后24 h,3 d,7 d,14 d,21 d各组大鼠血糖水平;移植后3周利用ELISA法检测各组大鼠血浆胰岛素分泌水平;苏木精-伊红染色观察大鼠胰腺组织病理变化。结果与结论:(1)荧光显微镜观察到PEGFP-C3-BFGF转染入骨髓间充质干细胞48 h后,呈现出明显的特异性绿色荧光;(2)移植后2周与对照组比较,糖尿病组的基质金属蛋白酶m RNA表达明显增加(P<0.05),移植组及基因转染组基质金属蛋白酶m RNA的表达较糖尿病组明显下降(P<0.05);(3)移植后不同时间点各组大鼠血糖比较,基因转染组<移植组<糖尿病组,但基因转染组仍>对照组(均P<0.05);(4)移植后不同时间点各组大鼠血浆胰岛素分泌水平比较,基因转染组>移植组>糖尿病组,但基因转染组仍<对照组(均P<0.05);(5)各组大鼠胰腺组织病理情况比较,移植组优于糖尿病组,基因转染组又优于移植组,接近于对照组。(6)结果说明,PEGFP-C3-BFGF转染骨髓间充质干细胞移植入糖尿病大鼠体�
- 田雪品刘海英
- 关键词：干细胞间质干细胞成纤维细胞生长因子2
- 睡前基础胰岛素联合口服降糖药物在2型糖尿病患者强化治疗后的应用分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨睡前基础胰岛素联合口服降糖药物在2型糖尿病患者强化治疗后的应用效果。方法选取2013年9月至2015年1月收治的2型糖尿病患者106例均行强化治疗,分为对照组与联合组。对照组给予口服降糖药治疗,联合组给予胰岛素联合口服降糖药治疗,对比两组患者FBG、2hPBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR等指标水平,观察两组患者血糖达标时间及治疗中胰岛素用量,观察两组患者不良反应及末次随访时缓解情况。结果两组患者治疗前FBG、2hPBG、FINS、HbA1c、HOMAIR、ISI、C-P、FMN指标水平差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者治疗后FBG、HbA1c、FINS、C-P、FMN、ISI等指标水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者血糖达标时间及胰岛素用量与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者完全缓解率81.13%,明显高于对照组的60.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无不良反应。结论 2型糖尿病患者强化治疗后应用睡前基础胰岛素联合二甲双胍治疗的效果较好,值得临床推广应用。
- 田雪品翟铁郝凤杰刘海英
- 关键词：基础胰岛素空腹胰岛素糖化血红蛋白
- 阿托伐他汀对老年冠心病合并糖尿病病人的临床疗效及对血脂、尿酸水平的影响被引量：19
- 2017年
- 目的研究阿托伐他汀对老年冠心病合并糖尿病病人的治疗效果及对血脂、尿酸水平的影响。方法选取2014年9月—2015年9月我院接诊的80例老年冠心病合并糖尿病病人作为研究对象,按抽签法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗,包括胰岛素控制血糖,根据病人具体情况使用钙通道阻滞剂、扩血管药物和抗血小板聚集药物等治疗。观察组在对照组基础上,加用阿托伐他汀,每次10mg,每日1次,两组治疗疗程均为2个月。观察两组病人尿酸、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,心功能左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),肝肾功能水平,治疗疗效情况。结果治疗后,观察组尿酸水平低于对照组(P<0.05);TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05);LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗老年冠心病合并糖尿病病人效果明显,可有效调节病人血脂,降低尿酸水平,改善病人心功能,是安全有效的。
- 翟铁田雪品郝凤杰张宗群
- 关键词：冠心病糖尿病阿托伐他汀血脂尿酸
