翟乐乐
- 作品数：26 被引量：232H指数：9
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：卫生部临床学科重点项目国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 滤网脑保护装置应用于颅内动脉狭窄支架置入术的观察和护理
- 本研究自2001年10月～2006年5月应用滤网脑保护装置进行颈动脉和椎动脉血管内支架成型术7l例次，取得满意疗效，现将对其术前准备、术中、术后观察和护理体会进行总结。
- 姜学丽郭红王大明刘加春王利军陆军翟乐乐祁鹏
- 关键词：颅内动脉狭窄支架置入术护理体会
- 文献传递
- 脑保护装置在颈部动脉狭窄扩张和支架置入术中的初步应用被引量：9
- 2002年
- 目的 报告脑保护装置在颈动脉和椎动脉粥样硬化性狭窄血管内扩张和支架置入术中的初步应用结果。 方法 应用脑保护装置filterwire(滤网导丝 ) ,或angioguard(血管保护伞 ) ,对 18例2 1处颈动脉和椎动脉粥样硬化性狭窄行血管内扩张和 (或 )支架置入术 ,并总结其临床使用结果。结果 应用脑保护装置成功施行 2 1例次颈动脉和椎动脉狭窄血管内扩张和 (或 )支架置入术 ,介入操作方便易行 ,无术中和术后并发症发生。 结论 脑保护装置有助于降低颈动脉和椎动脉狭窄血管内扩张和支架置入术中动脉粥样斑块或附壁血栓脱落性脑梗死的发生 ,提高其治疗安全性。
- 王大明盛爱珍龚涛杨重庆翟乐乐王作伟刘银红刘芳韩京芬王玉林孙静李金刘树山
- 关键词：支架置入术颈动脉狭窄椎底动脉供血不足脑保护装置
- 支架置入血管成形术治疗颅内动脉狭窄被引量：6
- 2002年
- 王作伟王大明刘树山翟乐乐郑大勇刘震川路威
- 关键词：颅内动脉狭窄适应证禁忌证术前处理术后处理预后
- 置入Mercury颈动脉支架的小型猪实验研究被引量：2
- 2007年
- 目的评价Mercury颈动脉支架系统的可操作性和组织相容性等。方法选择6头雌性健康广西巴马小型猪,体重为16.6～22.4kg,平均为19.5kg,3～4个月龄。先高脂饲料饲养16周,然后将7枚Mercury颈动脉支架置入6头巴马小型猪的颈动脉内,支架置入后改用普通饲料饲养。支架置入前后,分别进行DSA和血管内超声(IVUS)检查;置入后1周用颈动脉双功能超声判断血管支架内通畅情况,第13周时复查DSA和IVUS,然后取标本进行组织病理学检查。结果①在高脂饲料饲养后2周,动物血浆胆固醇升高达基础值的4.1倍[(2.4±0.3)mmol/L和(9.8±3.8)mmol/L]。此后血浆胆固醇基本稳定在这一高水平。第16周时,DSA显示颈动脉的平均狭窄率为(6.1±4.9)%,IVUS检查见到明显的内膜回声增强。同期预实验巴马小型猪的病理检查可见颈动脉内膜增厚,并有少量泡沫细胞和脂质沉积出现。②支架全部成功置入猪的颈动脉,支架系统具有良好的可操作性。第13周时的DSA和IVUS显示支架内血流通畅。组织病理学检查证明,支架表面已被新生内膜覆盖,新生内膜以平滑肌细胞和胶原纤维为主,支架周围无明显的炎性细胞浸润。结论Mercury颈动脉支架系统具有良好的可操作性,支架本身组织相容性良好。
- 刘加春王大明钱江南李雅国杨重庆黄松波姜学丽翟乐乐黄抒伟姜寿峰
- 关键词：颈动脉
- 颈内动脉扭曲的血流动力学数值模拟和临床研究被引量：26
- 2008年
- 目的建立颈内动脉扭曲的血流动力学理论分析模型，研究扭曲动脉导致的血流动力学变化规律，初步探讨动脉扭曲和脑缺血的关系。方法以颈内动脉的生理解剖参数为原型，建立动脉扭曲的几何模型，根据血液流动的边界条件，对扭曲动脉的血液流动进行有限元数值模拟。对颈内动脉扭曲患者和对照组患者各15例进行临床实测，用微导管和压力传感器测量颈内动脉扭曲前后的压力，用血管造影机计算扭曲动脉的直径和长度。结果数值模拟结果显示随着动脉扭曲程度的加重，血流的压降增大，伸长长度增加；临床实测结果显示出相同的变化趋势。结论颈内动脉扭曲可以造成动脉扭曲远端血压下降，在一定情况下，严重的动脉扭曲可能是脑缺血发作相关因素之一。
- 王利军王大明赵峰刘加春陆军祈鹏朱辉翟乐乐姜学丽
- 关键词：颈内动脉血液动力学现象数值模拟
- 高血压性壳核出血微创治疗的临床研究被引量：60
- 2004年
- 目的研究应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血的疗效。 方法对187例高血压性壳核出血患者,在CT引导下,依据壳核血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下的微创液化引流术,清除血肿。 结果 187例患者出院161例,死亡26例,病死率为13.9％;对125例患者随访6个月至7年,以日常生活活动量表(ADL)评估患者神经功能,ADL 1 52例(41.6％),ADL2 36例(28.8％),ADL320例(16.0％),ADL411例(8.8％),ADL56例(4.8％)。 结论 应用微创液化引流术治疗壳核出血,能最大限度地清除血肿,避免或减轻并发症,具有较大的优越性。
- 刘振川王大明翟乐乐付廷利刘家春
- 关键词：ADL壳核出血高血压性微创血肿
- 老年代谢综合征患者便秘原因分析及对策被引量：3
- 2008年
- 顾雯霞翟乐乐
- 关键词：老年代谢综合征便秘
- 小型猪颈动脉支架和球囊扩张的血管内超声研究
- 2009年
- 目的应用血管内超声（IVUS）探讨小型猪颈动脉支架和球囊扩张后再狭窄机制。方法12只中国广西巴马小型猪高脂饲养后随机分两组，每组6只。一组于左侧颈动脉置人7枚支架，另一组于左侧颈动脉行球囊扩张，并于术前、术后即刻、术后13周进行一系列IVUS和DSA检查。结果13周后IVUS显示支架组和球囊组血管面积分别狭窄（18．31±7．79）％和（37．28±7．89）％。支架内再狭窄与支架内膜增生明显相关（r=0．897，P〈0．05）；球囊扩张后再狭窄与外弹力膜面积减少显著相关（r=0．856，P〈0．05）。结论支架再狭窄与血管内膜过度增生有关，球囊扩张再狭窄与外弹力膜减少有关。
- 李雅国王大明刘加春钱江南黄抒伟姜寿峰翟乐乐王伯忠
- 关键词：腔内超声检查颈动脉
- 多层螺旋CT血管造影在颈部动脉狭窄扩张和支架置入术中的临床应用被引量：10
- 2007年
- 目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断颈部动脉狭窄和粥样硬化斑块及其在血管腔内球囊扩张和支架置入术中的价值。材料和方法:对105例症状性颈部动脉硬化狭窄患者进行MSCTA检查,其中24例于MSCTA检查前后2周内进行了数字减影血管造影(DSA)检查,49例进行了彩色多普勒超声(CFDS)检查。MSCTA扫描横断面轴位图像应用三维重建技术作图像后处理,每段病变动脉的狭窄程度和成分比例由GEAW4.3工作站AVA软件自动测量。其中狭窄程度与DSA相比较,评价MSCTA自动测量血管诊断颈部动脉狭窄的准确性。粥样硬化斑块密度分析与CFDS相比较,评价MSCTA彩色编码技术分析成分比例的准确性。结果:以DSA为金标准,MSCTA影像判断颈部动脉硬化狭窄患者病变动脉≥70%狭窄的敏感性为96.4%,特异性为91.0%,阴性预测率为97.6%,阳性预测率为86.9%,准确性为93.1%。MSCTA检出的粥样硬化斑块图密度分析与CFDS的符合率为80.3%,其中诊断钙化斑块的敏感性为83.3%,特异性为98.2%,准确性为96.7%,阴性预测率为98.2%,阳性预测率为83.3%。结论:MSCTA影像判断颈部动脉硬化狭窄患者病变动脉≥70%狭窄以及诊断钙化斑块有较高的敏感性、特异性和准确性,有助于制订手术方案,选择介入材料及对术中病变部位栓子脱落危险性的评估。
- 王妍焱吴国庚刘加春翟乐乐李大军张征杨重庆谭晔周诚韦嘉瑚
- 关键词：颈动脉狭窄粥样硬化斑块
- 症状性椎基底动脉供血不足老年患者的临床干预研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨症状性椎基底动脉供血不足老年患者的支架成形术或(和)药物治疗的可行性、安全性和短期疗效。方法选择我院2001年4月至2006年6月诊治的有后循环缺血症状且经血管造影证实有相关椎基底动脉狭窄(狭窄≥50%)的老年患者(年龄≥60岁),所有患者均行内科药物治疗,部分患者还给予椎基底动脉支架成形术治疗,分析其临床、影像学、治疗和随访观察资料。结果共有81例入选本研究,其中男68例,女13例;年龄60～87岁,平均70岁;平均随访28.1个月,81.5%(66/81)的患者临床症状改善或消失;住院及随访期间总卒中发生率为4.9%(4/81),卒中相关死亡率为2.5%(2/81)。本组中有48例(59.3%)患者行支架成形术治疗,52例次,技术成功率为98.1%,动脉狭窄率由术前(82.4±13.1)%降至(6.4±3.2)%(t=22.4,P=0.00)。结论症状性椎基底动脉狭窄老年患者的支架成形术或(和)内科药物治疗的短期疗效良好。
- 陆军王大明陈海波刘加春刘芳姜宏志李金王利军龚涛姜学丽翟乐乐
- 关键词：椎底动脉供血不足药物疗法
