刘加春
- 作品数：64 被引量：291H指数：10
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：卫生部临床学科重点项目国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程电子电信更多>>
- 溃疡性结肠炎合并坏疽性脓皮病、脑静脉窦血栓1例报告被引量：1
- 2015年
- 1病例介绍
患者,女,58岁,因＂头晕5 d,发作性意识丧失伴肢体抽搐1 h＂于2013年11月13日转入我院神经内科。患者因坏疽性脓皮病于2013年10月15日于我院皮肤科住院治疗,期间于2013年11月8日无诱因出现头晕,无视物旋转,无耳鸣及肢体力弱,无头痛、恶心、呕吐等不适。神经系统查体无明显异常,Glasgow评分15分。
- 陈玉辉于会艳龚涛刘加春陆军刘琬吴国庚
- 关键词：静脉窦血栓溃疡性结肠炎坏疽性脓皮病
- 滤网脑保护装置应用于颅内动脉狭窄支架置入术的观察和护理
- 本研究自2001年10月～2006年5月应用滤网脑保护装置进行颈动脉和椎动脉血管内支架成型术7l例次，取得满意疗效，现将对其术前准备、术中、术后观察和护理体会进行总结。
- 姜学丽郭红王大明刘加春王利军陆军翟乐乐祁鹏
- 关键词：颅内动脉狭窄支架置入术护理体会
- 文献传递
- 小型猪颈动脉支架和球囊扩张的血管内超声研究
- 2009年
- 目的应用血管内超声（IVUS）探讨小型猪颈动脉支架和球囊扩张后再狭窄机制。方法12只中国广西巴马小型猪高脂饲养后随机分两组，每组6只。一组于左侧颈动脉置人7枚支架，另一组于左侧颈动脉行球囊扩张，并于术前、术后即刻、术后13周进行一系列IVUS和DSA检查。结果13周后IVUS显示支架组和球囊组血管面积分别狭窄（18．31±7．79）％和（37．28±7．89）％。支架内再狭窄与支架内膜增生明显相关（r=0．897，P〈0．05）；球囊扩张后再狭窄与外弹力膜面积减少显著相关（r=0．856，P〈0．05）。结论支架再狭窄与血管内膜过度增生有关，球囊扩张再狭窄与外弹力膜减少有关。
- 李雅国王大明刘加春钱江南黄抒伟姜寿峰翟乐乐王伯忠
- 关键词：腔内超声检查颈动脉
- 症状性颅内动脉狭窄不同疗法的多中心随机对照研究设计方案被引量：5
- 2014年
- 1研究背景：颅内动脉狭窄治疗现状
大约10%15%的缺血性卒中是由颅内动脉粥样硬化性狭窄（ intracranial atherosclerotic stenosis, ICAS）导致的。据不同文献报道,ICAS患者年卒中发生率为3%15%,每年卒中再次发作的风险高达15%17%。1955年,学者们开始采用华法林抗凝治疗ICAS。此后的多项回顾性研究表明华法林的效果要优于阿司匹林。直到2005年, WASID （ The Warfarin-Aspirin Symptomatic Intracranial Disease Study ）研究发现,华法林的治疗效果并不优于阿司匹林,反而显著增加不良事件的发生率[1]。因此,对于ICAS患者推荐使用抗血小板聚集治疗。
- 无高鹏焦力群赵振伟于嘉蔡艺灵崔永强王贵平李天晓贺迎坤吴伟尹森史怀璋郑秉杰何伟文姜顺婷尹龙魏铭黄胜平白小欣王大明刘加春祁鹏凌锋
- 关键词：颅内动脉疾病多中心研究症状性颅内动脉狭窄
- 老年颅内动脉瘤患者血管内栓塞的临床研究被引量：2
- 2005年
- 目的探讨老年颅内动脉瘤患者的临床、影像特点和血管内治疗方法的疗效。方法44例60岁以上患者共52个颅内动脉瘤,全部经全脑血管造影明确诊断。针对老年患者路径动脉迂曲、狭窄形成等特点,栓塞时,可采用多种入路,包括股动脉、颈动脉或肱动脉等。采用三维弹簧圈成篮技术、联合支架或球囊重塑形技术等栓塞宽颈动脉瘤和梭形动脉瘤。结果52个动脉瘤有49个被成功实施栓塞术(成功率为94.2%);44例患者术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)良好33例,中残6例,重残3例,死亡2例。结论血管内栓塞治疗适于合并症多、血管条件较差的老年颅内动脉瘤患者。
- 于小千段安安王大明刘加春姜宏志王利军陆军
- 关键词：格拉斯哥预后评分全脑血管造影梭形动脉瘤宽颈动脉瘤动脉迂曲血管条
- 颈内动脉扭曲的血流动力学数值模拟和临床研究被引量：25
- 2008年
- 目的建立颈内动脉扭曲的血流动力学理论分析模型，研究扭曲动脉导致的血流动力学变化规律，初步探讨动脉扭曲和脑缺血的关系。方法以颈内动脉的生理解剖参数为原型，建立动脉扭曲的几何模型，根据血液流动的边界条件，对扭曲动脉的血液流动进行有限元数值模拟。对颈内动脉扭曲患者和对照组患者各15例进行临床实测，用微导管和压力传感器测量颈内动脉扭曲前后的压力，用血管造影机计算扭曲动脉的直径和长度。结果数值模拟结果显示随着动脉扭曲程度的加重，血流的压降增大，伸长长度增加；临床实测结果显示出相同的变化趋势。结论颈内动脉扭曲可以造成动脉扭曲远端血压下降，在一定情况下，严重的动脉扭曲可能是脑缺血发作相关因素之一。
- 王利军王大明赵峰刘加春陆军祈鹏朱辉翟乐乐姜学丽
- 关键词：颈内动脉血液动力学现象数值模拟
- 多层螺旋CT血管造影在颈部动脉狭窄扩张和支架置入术中的临床应用被引量：10
- 2007年
- 目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断颈部动脉狭窄和粥样硬化斑块及其在血管腔内球囊扩张和支架置入术中的价值。材料和方法:对105例症状性颈部动脉硬化狭窄患者进行MSCTA检查,其中24例于MSCTA检查前后2周内进行了数字减影血管造影(DSA)检查,49例进行了彩色多普勒超声(CFDS)检查。MSCTA扫描横断面轴位图像应用三维重建技术作图像后处理,每段病变动脉的狭窄程度和成分比例由GEAW4.3工作站AVA软件自动测量。其中狭窄程度与DSA相比较,评价MSCTA自动测量血管诊断颈部动脉狭窄的准确性。粥样硬化斑块密度分析与CFDS相比较,评价MSCTA彩色编码技术分析成分比例的准确性。结果:以DSA为金标准,MSCTA影像判断颈部动脉硬化狭窄患者病变动脉≥70%狭窄的敏感性为96.4%,特异性为91.0%,阴性预测率为97.6%,阳性预测率为86.9%,准确性为93.1%。MSCTA检出的粥样硬化斑块图密度分析与CFDS的符合率为80.3%,其中诊断钙化斑块的敏感性为83.3%,特异性为98.2%,准确性为96.7%,阴性预测率为98.2%,阳性预测率为83.3%。结论:MSCTA影像判断颈部动脉硬化狭窄患者病变动脉≥70%狭窄以及诊断钙化斑块有较高的敏感性、特异性和准确性,有助于制订手术方案,选择介入材料及对术中病变部位栓子脱落危险性的评估。
- 王妍焱吴国庚刘加春翟乐乐李大军张征杨重庆谭晔周诚韦嘉瑚
- 关键词：颈动脉狭窄粥样硬化斑块
- 症状性椎基底动脉供血不足老年患者的临床干预研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨症状性椎基底动脉供血不足老年患者的支架成形术或(和)药物治疗的可行性、安全性和短期疗效。方法选择我院2001年4月至2006年6月诊治的有后循环缺血症状且经血管造影证实有相关椎基底动脉狭窄(狭窄≥50%)的老年患者(年龄≥60岁),所有患者均行内科药物治疗,部分患者还给予椎基底动脉支架成形术治疗,分析其临床、影像学、治疗和随访观察资料。结果共有81例入选本研究,其中男68例,女13例;年龄60～87岁,平均70岁;平均随访28.1个月,81.5%(66/81)的患者临床症状改善或消失;住院及随访期间总卒中发生率为4.9%(4/81),卒中相关死亡率为2.5%(2/81)。本组中有48例(59.3%)患者行支架成形术治疗,52例次,技术成功率为98.1%,动脉狭窄率由术前(82.4±13.1)%降至(6.4±3.2)%(t=22.4,P=0.00)。结论症状性椎基底动脉狭窄老年患者的支架成形术或(和)内科药物治疗的短期疗效良好。
- 陆军王大明陈海波刘加春刘芳姜宏志李金王利军龚涛姜学丽翟乐乐
- 关键词：椎底动脉供血不足药物疗法
- 难治性颅内破裂微小动脉瘤的血管内治疗
- 王大明刘加春王利军陆军祁鹏
- 75岁以上脑血管病患者脑血管造影临床分析被引量：10
- 2010年
- 目的分析75岁以上患者脑血管造影实施、病变分布、并发症等情况。方法83例75岁以上患者行全脑及双锁骨下动脉造影术，缺血性脑血管病61例（73．5％），出血性脑血管病22例（26．5％）。结果83例造影中78例（94．0％）造影经股动脉完成，11例（13．3％）造影中应用复合弯曲导管。缺血性脑血管病例中前循环狭窄107处（占67．3％），后循环52处（占32．7％）；硕外97处（占61．0%），颅内62处（占39．0％）；发现8例（占13．1％）患者存在9个未破裂动脉瘤。出血性脑血管病中16例（72．6％）存在颅内动脉瘤，共发现动脉瘤19个。5例（6．0％）出现并发症，一过性神经系统并发症2例（2．4％），穿刺点血肿2例（2．4％），尿潴留1例（1．2％）。结论脑血管造影术作为一项诊断技术对75岁以上脑血管病患者是较安全的。
- 韩轶鹏王大明刘加春王利军陆军祁鹏
- 关键词：脑血管障碍脑缺血脑血管造影术
