许启霞
- 作品数：58 被引量：346H指数：10
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划天津市科技创新专项资金安徽省临床医学应用技术项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学语言文字更多>>
- 肺血栓栓塞症患者预后因素分析
- 李小晴许启霞
- 纤维支气管镜检查对菌阴肺结核诊断的意义被引量：3
- 2009年
- 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查对菌阴肺结核的诊断意义。方法对菌阴肺结核患者123例纤支镜检查结果进行回顾性分析,了解镜下表现及组织活检病理、支气管刷检涂片和术后痰找抗酸杆菌对肺结核的诊断阳性率。结果本组病例中纤支镜下主要表现为管口或管腔瘢痕狭窄26.0%(32/123),黏膜表面有白色苔状物或豆腐渣样物覆盖21.2%(26/123),黏膜充血肿胀17.9%(22/123),肉芽肿样新生物17.1%(21/123),多发结节样新生物8.1%(10/123)。组织活检病理、支气管刷片以及术后痰涂片找抗酸杆菌检查,诊断肺结核的阳性率分别为75.5%(77/102),45.5%(56/123),38.2%(26/68),联合取材诊断率达100%。结论纤支镜检查是临床诊断菌阴肺结核的又一重要途径,组织活检病理、支气管刷片以及术后痰菌检查相互补充,可提高确诊率,减少误诊。
- 许启霞陈余清刘超李翠侠黄礼年高华
- 关键词：纤维支气管镜菌阴肺结核
- 静脉血栓栓塞症122例临床分析
- 宫蓓蕾许启霞
- 肺癌患者IL-6与TNF-α测定及临床意义被引量：5
- 2002年
- 目的 探讨肺癌患者血清白细胞介素 6(IL - 6)和肿瘤坏死因子 α(TNF α)在免疫机制中的作用及临床意义。方法 采用放射免疫法测定肺癌患者 36例和健康人 2 1人的血清IL 6和TNF α的含量。结果 肺癌组与正常对照组血清中IL 6与TNF α的水平相比 ,差异均有显著性 (P <0 .0 0 2和P <0 .0 0 1 )。肺癌组不同病理类型 ,不同临床分期间血清中IL 6与TNF α的水平相比 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5)。肺癌患者治疗前后血清中IL 6与TNF α的水平相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 检测肺癌患者血清IL 6和TNF α水平 ,可作为判断肺癌患者机体免疫状态 ,预测疾病的发生。
- 许启霞徐凤珍刘超
- 关键词：肺癌白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
- 内皮祖细胞治疗肺动脉高压新进展被引量：1
- 2015年
- 肺动脉高压是一种由已知或未知原因引起的以肺血管收缩、重构、原位血栓形成为主要病变特征,肺血管阻力进行性升高及血流受限,肺动脉压力异常升高的病理生理综合征,最终可导致右心功能受损,甚至死亡。恢复血管内皮结构和功能的完整性,逆转肺血管重构,促进血管新生替代永久性闭塞血管是治疗肺动脉高压的关键。近年研究发现,内皮祖细胞在维持血管内稳态、逆转肺血管重构及促进血管新生方面有重大意义,本文就肺动脉高压的内皮祖细胞治疗作一综述。
- 张倩倩许启霞
- 关键词：内皮祖细胞
- 肺血栓栓塞症患者炎症指标的变化特征
- 2019年
- 目的探讨肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者炎症指标的变化特点及其在临床诊断中的价值。方法收集从2012年1月—2017年6月于蚌埠医学院第一附属医院确诊为PTE的83例患者血液白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LY)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、体温(T)、纤维蛋白原(FIB)等炎症指标,与同期64例健康体检者指标进行比较,回顾性分析2组研究对象炎症指标的变化,并根据年龄、是否合并肺部感染分别对PTE患者进行亚组分析,并分析NLR、PLR与传统炎症指标及凝血纤溶指标间相关性。结果与对照组比较,PTE组WBC、NE、NLR、PLR显著增高,LY显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);PTE合并肺部感染组与不合并感染组间,老龄PTE组与非老龄PTE组间T、WBC、NE、CRP、NLR、PLR比较差异无统计学意义(均P>0.05);PTE组NLR与WBC、NE、CRP成正相关关系(r=0.531、r=0.674、r=0.408,均P<0.01);PLR与CRP成正相关关系,(r=0.472,P<0.01);PTE组NLR和PLR均与FIB成正相关关系(r分别为0.231和0.405,均P<0.05)。结论 PTE组WBC、NE、NLR、PLR明显升高,炎症与PTE的发生发展存在联系;NLR、PLR不能用于鉴别PTE患者是否同时合并肺部感染;NLR、PLR与CRP、FIB间有一定相关性,可用于监测PTE患者的炎症及凝血纤溶变化。
- 李洁周月许启霞庞颖颖李小晴
- 关键词：肺血栓栓塞症炎症指标
- 静脉血栓栓塞症患者临床特征:10年177例病例分析被引量：24
- 2019年
- 目的分析确诊静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床特征及危险因素,以提高对VTE的认识,减少漏诊和误诊。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月蚌埠医学院第一附属医院收治的经CT肺动脉造影(CTPA)、核素肺通气/灌注(V/Q)显像、下肢静脉超声或静脉造影检查确诊的205例VTE患者的病例资料。分析VTE确诊患者的临床表现、实验室检查结果、影像学结果、治疗与转归;使用肺血栓栓塞症(PTE)简化Wells评分、下肢深静脉血栓形成(DVT)Wells评分进行临床可能性评估;以同期入院的130例非VTE患者作为对照,采用多因素Logistic回归分析筛选VTE发生的危险因素。结果205例VTE患者中,14例病例资料不完整、2例合并其他疾病病情恶化、2例因经济原因、10例因病重放弃治疗而被排除,最终177例患者纳入分析。177例VTE患者的临床症状以胸闷为主(36.16%),其次为胸痛(29.94%)、呼吸困难(29.38%)、咯血(24.29%);以单/双侧下肢肿胀或压痛(38.98%)及肺部湿啰音(20.90%)为常见体征;心电图以ST-T改变为主(49.15%),其次为SⅠQⅢTⅢ或QⅢTⅢ改变(35.03%);血浆D-二聚体<0.5mg/L者仅占5.65%。31.07%(55/177)的患者动脉血气结果正常。177例VTE患者中,经CTPA检查确诊PTE者175例,以双侧/多叶段肺动脉及其分支栓塞为主〔44.57%(78/175)〕;2例经V/Q显像确诊PTE;112例患者接受下肢静脉超声或下肢静脉造影检查,其中确诊为DVT者51例,以腘静脉及以上血栓多见〔68.63%(35/51)〕。临床可能性评估显示,67.23%(119/177)的患者可能发生PTE(PTE简化Wells评分≥2分),38.98%(69/177)的患者可能发生下肢DVT(DVTWells评分≥2分)。多因素Logistic回归分析显示,手术<4周〔优势比(OR)=5.503,95%可信区间(95%CI)=1.577~19.206,P=0.007〕、创伤或骨折<3个月(OR=6.771,95%CI=1.510~30.370,P=0.012)、VTE病史(OR=0.072,95%CI=0.009~0.549,P=0.011)是VTE发生的独立危险因素。177例患者中,接受溶栓治疗13例,单纯抗凝治疗16
- 宫蓓蕾许启霞庞颖颖胡俊锋
- 关键词：静脉血栓形成肺血栓栓塞抗凝
- 3种评分方法对急性肺栓塞诊断的预测价值比较被引量：6
- 2022年
- 目的探讨YEARS评分对急性肺栓塞诊断的预测价值,并与2种传统评分对比,以期发现更适合临床疑诊急性肺栓塞的评分模型。方法回顾性分析2018年4月—2020年12月蚌埠医学院第一附属医院因疑诊急性肺栓塞行CT肺动脉造影(CTPA)检查的住院患者676例,以CTPA作为诊断急性肺栓塞的金标准,比较YEARS评分、简化的Wells评分、修正的Geneva评分及不同D-二聚体阈值联合简化Wells评分对急性肺栓塞诊断的预测价值。结果676例患者中174例经CTPA确诊肺栓塞。YEARS评分的灵敏度及阴性预测值(89.66%、90.72%)较简化的Wells评分(66.09%、85.95%)和修正的Geneva评分(62.07%、83.33%)高,但其特异度(35.06%)低于简化的Wells评分(71.91%)和修正的Geneva评分(65.74%)。简化的Wells评分的ROC曲线下面积(0.690)大于YEARS评分(0.624)和修正的Geneva评分(0.639)。简化的Wells评分的诊断优势比(4.99)最高,YEARS评分(4.68)次之,修正的Geneva评分(3.14)最低。将不同D-二聚体的阈值联合简化Wells评分,D-二聚体≥0.5 mg/L联合简化Wells评分时诊断优势比最高(5.08)。结论YEARS评分的灵敏度及阴性预测值最高,诊断效能略低于简化的Wells评分;简化的Wells评分的诊断效能最高,将D-二聚体≥0.5 mg/L联合简化Wells评分时可取得更好的诊断效能。
- 王悦悦许启霞姚宇婷王杭陈蕾
- 关键词：肺栓塞临床评分D-二聚体
- 急性血管反应性试验在肺动脉高压中的研究进展
- 2015年
- 肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）是一种由多种原因导致的肺血管结构和（或）功能异常,以肺血管阻力（pulmonary vascular resistance,PVR）进行性增加,肺动脉压力增高超过一定界限后致右心负荷增大和右心功能不全,从而引起一系列临床表现.PH诊断标准：在静息状态下右心导管测定的肺动脉平均压（mean pulmonary arterial pressure,mPAP） ≥25 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）.而毛细血管前肺动脉高压则需再增加两个血流动力学指标的诊断标准：PVR＞3 WU,且肺动脉楔压（pulmonary artery wedge pressure,PAWP）≤15 mmHg.
- 耿洁许启霞
- 关键词：肺动脉高压血管反应性PULMONARYARTERIAL右心功能不全血流动力学指标
- 可溶性髓系细胞触发受体-1与呼吸机相关性肺炎
- 2010年
- 髓系细胞触发受体-1是新近发现的与炎症相关的免疫球蛋白超家族成员之一，其表达于中性粒细胞、成熟的单核细胞、巨噬细胞表面。多种细菌性成分能使细胞表面的髓系细胞触发受体-1表达增加，后者与Toll样受体协同作用，激发炎症因子的产生。最新的研究发现，感染过程中一种可溶性髓系细胞触发受体-1可释放进入体液，在呼吸机相关性肺炎患者的肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1显著增高，有望成为呼吸机相关性肺炎早期诊断的特异性生物指标。
- 徐园园许启霞刘超
- 关键词：可溶性髓系细胞触发受体-1呼吸机相关性肺炎生物指标
