韩凌 作品数:127 被引量:1,007 H指数:16 供职机构: 首都医科大学附属复兴医院 更多>> 发文基金: 北京市优秀人才培养资助 首都卫生发展科研专项 北京市西城区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 更多>>
卡维地洛和比索洛尔对慢性心力衰竭患者血浆脑钠素水平及左心室收缩功能变化的研究 目的观察卡维地洛和比索洛尔对慢性心力衰竭患者血浆脑钠素(BNP)水平及左心室收缩功能的变化。方法 79例慢性心力衰竭患者(分为两组)及正常对照组20例,应用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定治疗前、治疗后1个月及3个月时... 王杰萍 杨明 许玉韵 王青 邹风君 崔建英 潘国忠 韩凌文献传递 城市社区高血压双向转诊路径的应用评价 被引量:17 2005年 目的 评价所建立的适合我国城市社区人群的高血压双向转诊路径的效果、效益、可行性和可推广性。方法 采用非随机同期对照试验和个人深入访谈法, 对所建立的双向转诊路径进行评价。结果 实施高血压双向转诊路径可以缩短患者的就诊时间、降低再就诊率、节约医疗费用、提高患者的满意度、提高治疗效果并使服务具有连续性。结论 高血压双向转诊路径确实是一个具有成本效益的疾病管理模式。 曹红霞 陈琦 杜雪平 路孝琴 彭小霞 刘民 梁万年 周海虹 李亚玉 方洁如 韩凌 侯武姿 武琳 丁静 乌正赉关键词:双向转诊 高血压 深入访谈法 就诊时间 疾病管理 强化阿托伐他汀对接受PCI治疗的NSTE-ACS患者CIN的干预作用 被引量:4 2013年 目的:观察不同剂量阿托伐他汀对接受冠状动脉介入治疗(PCI)的非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者造影剂肾病(CIN)的影响。方法:239例NSTE-ACS患者根据是否并发全身炎症反应综合征(SIRS)分为SIRS组(A组,n=68)和非SIRS对照组(B组,n=171);再根据治疗情况将A组分为强化他汀治疗SIRS组(A1组,n=34)和常规他汀治疗SIRS组(A2组,n=34),将B组分为强化他汀治疗非SIRS对照组(B1组,n=86)和常规他汀治疗非SIRS对照组(B2组,n=85)。观察4组患者PCI术前及术后3天超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(NGAL)水平和术后3天CIN发生率。结果:术前,A1、A2组hs-CRP及IL-6分别高于B1、B2组(P<0.01);术后3天,A2组hs-CRP、IL-6和NGAL均高于A1组(P<0.01或P<0.05);B2组IL-6高于B1组(P<0.05)。术后3天,4组患者hs-CRP及IL-6较术前降低(P<0.05或P<0.01),NGAL较术前升高(P<0.01)。术后3天,A2组CIN发生率高于A1组和B2组(P<0.05)。结论:强化阿托伐他汀治疗可以降低NSTE-ACS患者PCI术后体内炎症反应,减少CIN发生。 梁海峰 杨明 韩凌 马铮 高亢 陈萍关键词:阿托伐他汀 造影剂肾病 非ST段抬高急性冠脉综合征 北方秋冬季气温下降对高血压患者血压的影响 被引量:5 2015年 目的探讨北方秋冬季气温下降对高血压患者血压的影响。方法本研究通过观察4 180例原发性高血压患者[其中男1 943例,女2 237例,平均年龄(61.14±11.77)岁]2012年9月至12月4个月间诊室血压的变化,对4个月间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血压达标率之间的差异进行比较。结果 10月的SBP及DBP均高于9月(P=0.000),11月和12月的SBP(P=0.000及0.005)及DBP(P=0.008及0.002)均高于10月。共入选80岁以上的高龄患者290例,其4个月间SBP及DBP的差异均无统计学意义(P=0.165及0.135)。直线回归分析显示:气温每下降1℃,则SBP升高0.156 mm Hg,DBP升高0.091 mm Hg。回归方程:SBP=129.179-0.156T,DBP=79.053-0.091T。结论北方秋冬季气温下降引起高血压患者的血压增高,但在80岁以上的老年人中这种现象消失。 马杰 杨明 韩凌 赵燕关键词:交感神经系统 肾素-血管紧张素系统 诊室血压 收缩压 舒张压 代谢综合征患者尿微量白蛋白与颈动脉粥样硬化的相关性研究 被引量:5 2009年 目的观察代谢综合征患者尿微量白蛋白(MAU)与颈动脉粥样硬化的关系。方法328例住院患者分为代谢综合征组(MS组,176例)和非MS组(152例)。比较两组患者尿微量白蛋白的变化及颈动脉超声检测结果。结果MS组BM I、SBP、DBP、脉压差、TG、LDL-C、Hs-CRP、MAU阳性率、IMT及颈动脉内径均显著高于非MS组;MAU阳性组IMT、颈动脉内径显著高于MAU阴性组,斑块指数两组之间差异无统计学意义。MS组中IMT及颈动脉内径在尿微量白蛋白阴性组中较阳性组差异有统计学意义,但斑块指数两组间差异无统计学意义。结论MAU阳性患者易出现颈动脉粥样硬化,MS患者中这种变化比无中心型肥胖的高血压、糖尿病和高血脂患者更为明显。 陈欣 高亢 杨明 韩凌 尹朝霞关键词:代谢综合征 尿微量白蛋白 颈动脉粥样硬化 用动态血压监测评价西拉普利降压疗效 被引量:1 2001年 目的 旨在以动态血压监测评价西拉普利降压疗效。方法 原发性高血压病Ⅰ ,Ⅱ期患者 42例 ,口服西拉普利2 .5mg/d~ 5mg/d ,疗程 4周 ,用药前后做动态血压监测 ,并观察不良反应。 结果 口服西拉普利后 ,显效 5 3% ,有效45 % ,总有效率 98% ,2 4hSBP、2 4hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP治疗前后对比有明显差别 ,P <0 .0 1效果显著 (见表 2 ) ,夜间血压下降率为 15 % ,收缩压T/P比率 72 % ,舒张压T/P比率 5 3%。结论 西拉普利是一种能发挥持久降压作用的安全 1有效的降压药。 李东霞 韩凌关键词:动态血压监测 西拉普利 高血压 早发冠心病患者危险因素及血运重建分析 被引量:11 2014年 目的探讨早发冠心病患者的危险因素及血运重建情况。方法选择356例行冠脉造影术确诊为冠心病的患者,按年龄分为早发冠心病组(PCHD组,男性≤55岁,女性≤65岁,70例)和晚发冠心病组(LCHD组,男性>55岁,女性>65岁,286例)。对两组患者的性别、体重指数、PCHD家族史、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史,血脂、糖化血红蛋白、尿酸、高敏C反应蛋白水平以及冠脉血运重建情况进行比较分析。结果①患者一般情况PCHD组的男性发病率、吸烟率、饮酒率、体重指数均高于LCHD组;PCHD组的年龄、PCHD家族史阳性率、高血压、糖尿病患病率均明显低于LCHD组,且高血压病程也明显短于LCHD组(P<0.05)。②PCHD组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平均明显高于LCHD组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇水平低于LCHD组(P=0.013);PCHD组血尿酸、高敏C反应蛋白水平均低于LCHD组(P<0.05)。③早发冠心病的多因素Logistic回归分析显示吸烟史(OR 7.793,P<0.001)和高LDL-C水平(OR 3.745,P<0.001)与早发冠心病明显相关,为其独立危险因素。④PCHD组介入治疗率高于LCHD组,但差异未达到统计学意义(P=0.340);PCHD组患者未选择血运重建的比率低于LCHD组,差异有统计学意义(P=0.044);PCHD组需行冠状动脉旁路移植术(CABG)比率低于LCHD组,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论吸烟、高胆固醇血症是早发冠心病患者的独立危险因素,早期干预有助于降低早发冠心病的患病率。早发冠心病患者选择CABG术和非血运重建的比率均低于晚发者,选择合理的介入治疗和优化的药物治疗可能有助于改善PCHD患者预后。 朱小刚 韩凌 陈立伟 胡文泽 高亢 李晓红 杨明关键词:早发冠心病 血运重建 PBL教学法在心脏内科临床教学中的探索 被引量:22 2014年 自从以问题为基础的学习( problem-based learn-ing,PBL)教学法问世以来,这一新的教学方法逐渐受到各国医学教育界关注,国内越来越多的医学院校也相继在教学中结合教学实际尝试运用或部分运用这一教学方法。我院心内科自2008年开始,在临床实习教学中也结合本院实际逐步应用PBL教学方法并获得了初步成功,同时也积累了一些经验和体会,并就这一教学方法的运用以及如何把握其在全部教学活动中与传统教学方法的关系和地位等问题进行了一定探索。 韩凌关键词:心脏内科 教学 老年非瓣膜性房颤合并血栓栓塞并发症的抗凝治疗效果观察 被引量:5 2019年 目的探究老年非瓣膜性心房颤动(房颤)合并血栓栓塞并发症的抗凝治疗效果。方法 67例采用抗凝治疗的老年非瓣膜性房颤合并血栓栓塞并发症患者作为研究对象,采用华法林或新型口服抗凝药物进行抗凝治疗,并定期进行随访记录。分析其住院期间的抗凝治疗情况及效果,记录抗凝治疗后再次因血栓栓塞并发症或出血事件住院情况。结果 67例患者中, 66例使用华法林进行抗凝治疗, 1例使用新型口服抗凝药物进行抗凝治疗。进行抗凝治疗的过程中,平均国际标准化比值(INR)为(1.62±0.74), INR达标患者为11例,达标率为16.42%。以再次因血栓栓塞并发症或出血事件住院为终点,进行1年的随访,有3例患者抗凝治疗后再次因血栓栓塞并发症或出血事件住院。结论在老年非瓣膜性房颤合并血栓栓塞并发症患者的临床治疗中,抗凝治疗的效果不是十分理想,经抗凝治疗患者的INR达标率相对比较低。 陈立伟 韩凌 骆景光关键词:非瓣膜性心房颤动 血栓栓塞 抗凝治疗 对比高龄冠心病合并房颤患者不同抗栓方案的临床效果 被引量:3 2019年 目的探究高龄冠心病合并心房颤动(房颤)患者不同抗栓方案的临床效果。方法 90例高龄冠心病合并房颤患者,随机分为对照组及观察组,每组45例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予华法林联合阿司匹林治疗。比较两组患者的血栓事件发生情况和出血事件发生情况。结果治疗后,观察组患者发生1例下肢动脉栓塞,血栓事件发生率为2.22%。对照组患者发生5例下肢动脉栓塞, 2例急性心肌梗死, 3例新发脑梗死,血栓事件发生率为22.22%。观察组患者的血栓事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.389, P<0.05)。观察组患者的出血事件发生率为35.56%,对照组患者的出血事件发生率为24.44%,两组患者的出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄冠心病合并房颤患者采用华法林联合阿司匹林的方式进行抗栓治疗,能够减少血栓事件的发生,提高治疗效果。 陈立伟 韩凌 骆景光关键词:高龄冠心病 心房颤动 阿司匹林 华法林