陈欣
- 作品数：45 被引量：197H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 高血压患者血尿酸水平与靶器官损害关系探讨
- 2014年
- 目的探讨高血压患者血尿酸水平与靶器官损害之间的关系。方法纳入我院高血压住院患者254例,测定患者血尿酸(UA)水平并将患者分为A组(高尿酸血症组,共86例)和B组(血尿酸正常组,共168例)。以左心室质量指数(LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及尿微量白蛋白/肌酐比值(尿ACR)、内生肌酐清除率(Ccr)作为高血压靶器官损害的观察指标。结果 1、患者一般情况比较:A、B两组患者在性别构成上有统计学差异,男性高血压患者中高尿酸血症比例高于女性(35.1%vs.32.8%,P=0.019);A、B两组患者的体重指数(BMI)有统计学差异,A组明显高于B组(27.92±4.03,26.14±3.83,P=0.001)。A、B两组之间年龄、收缩压、脉压、空腹血糖无统计学差异。2、A、B两组之间LVMI有统计学差异,且A组高于B组(106.13±22.65,99.99±24.94,P=0.048);A、B两组之间IMT无差异(P=0.867);A、B两组之间尿ACR无统计学差异(P=0.094)。A、B两组之间的Ccr有统计学差异,且A组明显低于B组(75.21±37.40,88.11±32.92,P=0.008)。3、在LVMI的多元回归方程里,年龄(r=0.159,P=0.010)、收缩压(r=0.179,P=0.004)、尿酸(r=0.156,P=0.011)均有意义,且与LVMI呈正相关。在Ccr的多元回归方程里,仅年龄(r=-0.706,P<0.001)、尿酸(r=-0.122,P=0.006)有统计学意义,且与Ccr呈负相关。结论高血压患者血尿酸水平与LVMI呈正相关,且在血压水平较高的老年患者中更为明显;血尿酸水平与内生肌酐清除率呈负相关,尤其在较年老的患者中更为明显;高血压患者颈动脉内膜中层厚度、尿ACR受众多因素的影响,未发现与血尿酸水平有明确的相关性。
- 朱小刚韩凌陈立伟陈欣姜媛媛梁海峰杨明
- 关键词：血尿酸高血压靶器官损害
- 艾司洛尔治疗心房纤颤伴快速心室率合并射血分数保留的心力衰竭的疗效被引量：7
- 2017年
- 目的观察静脉微量泵注艾司洛尔治疗心房纤颤伴快速心室率合并射血分数保留的心力衰竭的疗效。方法对48例心房纤颤伴快速心室率合并射血分数保留的心力衰竭的患者进行常规治疗基础上,以静脉微量泵注艾司洛尔[0.05~0.20 mg/(kg·min)],观察用药(5min、10 min、30 min、1 h、2 h、12 h)血压、心率、症状、体征和血浆脑钠肽(BNP)等指标。结果治疗前后比较,心室率下降有效率90%,心功能改善有效42例,总有效率为87%;BNP较用药前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应。结论静脉微量泵注艾司洛尔可以有效治疗心房纤颤伴快速心室率合并射血分数保留的心力衰竭的患者。
- 陈欣韩凌赵燕胡文泽陈萍李晓红
- 关键词：心房颤动艾司洛尔脑钠肽
- 永久性心脏起搏器被动电极植入后起搏阈值的变化被引量：3
- 2018年
- 既往研究发现，89％植入起搏器患者更换起搏器是因为电池电量耗竭，11％是由于电极损伤、升级、T波过感知等其他原因。每个起搏器电池电量的消耗需要考虑个体化的程控参数，如起搏电压、脉宽、频率、阻抗及起搏比例等。其中程控起搏器的一项重要目标是测定起搏阈值，确定能起搏心脏的最小输出能量，然后设定起搏电压，因为起搏脉冲电压的高低是影响起搏器寿命的最大可程控参数，同时起搏阈值的高低对评估是否使用电极导线也有重要意义。近年来，
- 陈萍杨明韩凌陈欣胡文泽李晓红
- 关键词：起搏阈值心房电极心室电极
- 普伐他汀联合非诺贝特治疗冠心病并血脂异常患者的安全性
- 2014年
- 目的：评价小剂量普伐他汀加用微粒化非诺贝特对冠心病合并混合性血脂异常患者的安全性。方法选择冠心病合并混合性血脂异常患者142例，随机分A、B两组，每组各71例。A组：普伐他汀联用微粒化非诺贝特（200mg/d），B组：单用普伐他汀（20mg/d），疗程均为24周，比较两组的安全性。结果两组间不良反应差异无统计学意义。结论普伐他汀（20mg/d）联用微粒化非诺贝特（200mg/d）治疗冠心病合并混合性血脂异常患者安全。
- 陈萍杨明韩凌陈欣胡文泽李晓红
- 关键词：混合性血脂异常安全性非诺贝特
- 256例慢性心力衰竭患者β-阻滞剂使用情况的回顾分析
- 2004年
- 目的:观察β-阻滞剂在慢性心力衰竭(CHF)患者中的临床应用情况。方法:选取本院2000-2003年256例CHF 患者为研究对象。结果:β-阻滞剂4年的平均使用率为74.3％,达到最大耐受剂量的比例为33.99％。结论:β-阻滞剂 在临床中已得到普遍应用,但仍有一部分适合应用β-阻滞剂的患者未接受治疗。
- 王杰萍杨明许玉韵段军王青李东霞陈欣
- 关键词：慢性心力衰竭Β-阻滞剂影响因素
- 起搏器囊袋感染的临床分析
- 2014年
- 目的 探讨永久起搏器置入术后发生囊袋感染的可能原因,与年龄关系及处理策略.方法 选择2004年9月至2012年8月置入永久起搏器患者139例,分析囊袋感染发生的原因.结果 发生起搏器囊袋感染2例,总发生率1.4％（2/139）,其中≥80岁患者发生l例,发生率1.5％（1/68）;＜80岁患者发生l例,发生率1.4％（1/71）;≥80岁患者与＜80岁患者的囊袋感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 加深对起搏器术后感染原因的了解,积极预防和及时处理并发症,将其发生风险降到最低.一旦出现囊袋感染,应立即果断采取相应手段处理,防止出现更严重的并发症.
- 胡文泽韩凌杨明陈欣陈萍李晓红
- 关键词：囊袋感染高龄
- 代谢综合征患者尿微量白蛋白与颈动脉粥样硬化的相关性研究被引量：5
- 2009年
- 目的观察代谢综合征患者尿微量白蛋白(MAU)与颈动脉粥样硬化的关系。方法328例住院患者分为代谢综合征组(MS组,176例)和非MS组(152例)。比较两组患者尿微量白蛋白的变化及颈动脉超声检测结果。结果MS组BM I、SBP、DBP、脉压差、TG、LDL-C、Hs-CRP、MAU阳性率、IMT及颈动脉内径均显著高于非MS组;MAU阳性组IMT、颈动脉内径显著高于MAU阴性组,斑块指数两组之间差异无统计学意义。MS组中IMT及颈动脉内径在尿微量白蛋白阴性组中较阳性组差异有统计学意义,但斑块指数两组间差异无统计学意义。结论MAU阳性患者易出现颈动脉粥样硬化,MS患者中这种变化比无中心型肥胖的高血压、糖尿病和高血脂患者更为明显。
- 陈欣高亢杨明韩凌尹朝霞
- 关键词：代谢综合征尿微量白蛋白颈动脉粥样硬化
- 三维斑点追踪成像技术评价心室起搏管理对病态窦房结综合征患者左室收缩功能的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨实时三维斑点追踪成像(real-time three-dimension speckle tracking imaging,RT3D-STI)技术评价心室起搏管理(managed ventricular pacing,MVP)对病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)患者左室收缩功能的影响。方法选择2011年11月至2016年12月50例植入具有MVP功能双腔起搏器(Medtronic Adapta ADD01/ADDR01/ADDRL1)的SSS患者,先以双腔起搏(DDD/R)模式工作6个月,再程控为MVP模式工作6个月,统计两种模式下右心室起搏比例;测量两种模式下射血分数(LVEF); RT3D-STI测量两种模式下左室整体长轴应变(GLS)、整体轴向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及整体面积应变(GAS)。结果 DDD/R模式组患者的LVEF与MVP模式组比较有所降低,但差异未达到统计学意义(P>0. 05);而RT3D-STI测量的GLS、GCS、GRS、GAS与MVP模式组比较,均有统计学意义; DDD/R模式组累计心室起搏比例明显高于MVP模式组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对于植入双腔起搏器的SSS患者,与DDD/R模式组比较,MVP模式能显著减少右心室起搏比例从而保护心功能。RT3D-STI技术可以评估早期左室收缩功能变化。
- 陈萍杨明韩凌陈欣赵燕胡文泽李晓红
- 关键词：心室起搏管理左室收缩功能
- 代谢综合征及其组分与慢性肾脏病的关系被引量：7
- 2008年
- 目的探讨心内科住院患者代谢综合征（MS）及其组分与慢性肾脏病（CKD）之间的关系。方法对525例心内科住院患者进行横断面研究，测定身高、体重、腰围、血脂等生化指标，未确诊糖尿病的患者进行葡萄糖耐量试验。根据肌酐（Cr）计算肾小球滤过率（eGFR）诊断CKD，采用国际糖尿病联盟（IDF）全球共识定义诊断MS。结果（1）MS患者肌酐水平显著高于非MS患者，eGFR水平显著低于非MS患者[Cr（93．81±31．06）p,rnol／L比（108．65±36．05）μmol／L，P〈0．001；eGFR（61．14±17．40）ml·min^-1·1．73m^-2比（73．64±17．03）ml·min^-1·1．73m^-2，P〈0．001]。（2）eGFR水平随MS组分数量的增多而逐渐下降，有5个MS组分时eGFR水平最低。（3）调整年龄、性别和其他可能影响肾脏功能的因素后，与非MS患者相比，MS患者CKD的危险比为4．34（95％C／2．766～6．805）；与有0个或1个Ms组分的患者相比，有3、4、5个MS组分的患者CKD的危险比（95％CI）分别为3．12（1．41～6．89）、8．21（3．78～17．82）和14．72（6．14～35．30）；MS组分中的血压增高、高血糖、腹型肥胖、高甘油三酯血症与CKD的危险比（95％CI）分别为1．75（1．04～2．92）、1．98（1．26～3．11）、2．42（1．41～4．16）和2．65（1．68～4．19）。结论MS及其组分与CKD之间有显著的相关性，这种相关性随MS组分的增多而增加。除MS组分中的血压增高和高血糖外，腹型肥胖和高甘油三酯血症也增加CKD的风险，故CKD的发生可能是MS中的多重危险因素共同作用的结果。
- 王青陈欣赵燕高亢孙一光杨明
- 关键词：代谢综合征肾疾病
- 左室射血分数保留的心力衰竭患者心功能评价的相关因素分析被引量：15
- 2017年
- 目的探讨左心室射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)患者心功能评价的相关因素。方法纳入364例诊断为HFp EF的患者,按纽约心脏协会(NYHA)心功能分级的标准分为四组:NYHA Ⅰ组(NYHA Ⅰ级,92例),NYHA Ⅱ组(NYHA Ⅱ级,89例),NYHAⅢ组(NYHAⅢ级,104例),NYHA Ⅳ组(NYHA Ⅳ级,79例)。对比四组患者基线资料及相关指标,行有序多分类Logistic回归分析,探讨HFp EF患者NYHA心功能分级的相关因素。结果 (1)NYHA Ⅰ、NYHA Ⅱ、NYHAⅢ、NYHA Ⅳ等四组在性别构成比、体重指数(BMI)、糖尿病史、高血压病程、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血清肌酐、高敏肌钙蛋白T、糖化血红蛋白、左室射血分数上无统计学差异;四组在年龄(P<0.001)、B型利钠肽(BNP)(P<0.001)、血尿酸(UA)(P<0.001)水平上有统计学差异,且数值上均随NYHA心功能恶化而依次递增。(2)对四组的年龄、BNP、UA水平进行组内的两两比较,NYHA Ⅰ与NYHA Ⅱ的年龄(P<0.001)、BNP(P<0.001)、UA(P<0.001)差异均有显著性,NYHA Ⅱ与NYHAⅢ的年龄(P<0.001)、BNP(P<0.001)、UA(P<0.001)差异均有显著性,NYHA Ⅲ与NYHA Ⅳ的年龄(P<0.001)、BNP(P<0.001)、UA(P<0.001)差异均有显著性。(3)以NYHA心功能分级为多项因变量,行有序Logistic多分类回归分析,结果显示:患者年龄(OR=1.084,95%CI=0.010~0.153,P=0.025)、BNP(OR=1.061,95%CI=0.047~0.072,P<0.001)、UA(OR=1.031,95%CI=0.006~0.057,P=0.017)与HFp EF患者NYHA心功能分级相关,且年龄、BNP与NYHA心功能分级相关性更密切。结论年龄、BNP、UA与HFp EF患者NYHA心功能分级相关,且数值上均随心功能恶化而依次递增,可以作为客观评价HFp EF患者心功能状态的辅助指标。
- 朱小刚韩凌陈欣揭秉章马铮杨明
- 关键词：心力衰竭左室射血分数脑钠肽尿酸
