胡文泽
- 作品数:43 被引量:204H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 三维斑点追踪成像技术评价心室起搏管理对病态窦房结综合征患者左室收缩功能的影响被引量:5
- 2019年
- 目的探讨实时三维斑点追踪成像(real-time three-dimension speckle tracking imaging,RT3D-STI)技术评价心室起搏管理(managed ventricular pacing,MVP)对病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)患者左室收缩功能的影响。方法选择2011年11月至2016年12月50例植入具有MVP功能双腔起搏器(Medtronic Adapta ADD01/ADDR01/ADDRL1)的SSS患者,先以双腔起搏(DDD/R)模式工作6个月,再程控为MVP模式工作6个月,统计两种模式下右心室起搏比例;测量两种模式下射血分数(LVEF); RT3D-STI测量两种模式下左室整体长轴应变(GLS)、整体轴向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及整体面积应变(GAS)。结果 DDD/R模式组患者的LVEF与MVP模式组比较有所降低,但差异未达到统计学意义(P>0. 05);而RT3D-STI测量的GLS、GCS、GRS、GAS与MVP模式组比较,均有统计学意义; DDD/R模式组累计心室起搏比例明显高于MVP模式组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对于植入双腔起搏器的SSS患者,与DDD/R模式组比较,MVP模式能显著减少右心室起搏比例从而保护心功能。RT3D-STI技术可以评估早期左室收缩功能变化。
- 陈萍杨明韩凌陈欣赵燕胡文泽李晓红
- 关键词:心室起搏管理左室收缩功能
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者静脉用泮托拉唑钠对氯吡格雷有效性的影响被引量:1
- 2011年
- 目的观察急性ST段抬高型心肌梗死患者冠心病监护病房住院期间静脉应用泮托拉唑钠对氯吡格雷有效性的影响。方法将符合急性ST段抬高型心肌梗死诊断标准并接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的住院患者随机分为两组:质子泵抑制剂(PPI)组:泮托拉唑钠40mg,20:/天,静滴7天;氯吡格雷负荷量300mg,顿服,此后75mg/d,口服。非PPI组:不予泮托拉唑钠治疗,余治疗同PPI组。观察应用氯吡格雷后第5天腺苷二磷酸抑制率及住院期间心血管事件发生率。结果氯吡格雷用药第5天时,PPI组抑制率平均为(48.3±14.0)%,非PPI组为(49.3±12.8)%,两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者住院期间均未出现心血管事件。结论静脉用泮托拉唑钠不影响住院期问氯吡格雷的有效性。
- 骆景光韩凌杨明陈欣高亢陈立伟胡文泽
- 关键词:泮托拉唑钠氯吡格雷抵抗
- 腺苷超声心动图负荷试验对老年冠心病患者的诊断价值
- 2011年
- 目的评价腺苷超声心动图负荷试验(ASE)对于老年患者诊断冠心病的敏感性、特异性和安全性。方法收集临床拟诊冠心病的老年患者64例,静脉注射腺苷每分钟140μg/kg,总计时6分钟,总剂量0.8mg/kg,并同时记录室壁运动、患者症状和不良反应等。左心室16节段中出现室壁运动异常为阳性。于试验后1周内行冠状动脉造影,并以其为金标准,计算腺苷超声心动图负荷试验敏感性和特异性等。结果腺苷超声心动图负荷试验诊断冠心病的敏感性为68.8%,特异性为81.2%,准确性为75%。诊断冠心病单支、双支和三支病变的敏感性分别为60.6%、70.0%和83.3%。腺苷超声心动图负荷试验不良反应发生率为62.0%,但症状轻微。结论腺苷超声心动图负荷试验对于老年人是一种较理想的诊断冠心病的无创检查方法。
- 陈欣杨明韩凌邹凤军丁五麟高亢胡文泽
- 关键词:腺苷超声心动图负荷试验室壁运动异常冠心病老年
- 微量白蛋白尿与冠状动脉病变相关性探讨被引量:3
- 2015年
- 目的探讨微量白蛋白尿(microalbuminuria,MA)与冠状动脉病变严重程度之间的相关性,以确定MA是否可作为冠心病及其严重程度的一项预测指标。方法对330例入选病例均行冠状动脉造影术,男194例,女136例,平均(66.0±11.0)岁。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组及非冠心病组,对冠状动脉进行评分,计算冠状动脉病变支数,同时检测患者尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinin,ACR),对两组间临床指标、ACR等进行比较,并分析MA与冠状动脉病变的相关性。结果冠心病组MA阳性率明显高于非冠心病组(29.9%vs 3.0%,P<0.01)。随着冠状动脉病变数量和程度的增加,MA发生率逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05)。MA为冠心病独立危险因素(P=0.045)。结论 MA与冠心病相关,MA与冠状动脉病变数量和程度密切相关,且对冠状动脉病变程度具有一定的预测价值。MA是冠心病的独立危险因素。检测ACR,有助于识别冠心病高危患者,并可能反映冠状动脉病变严重程度。
- 李晓红杨明韩凌陈欣陈萍胡文泽
- 关键词:冠状动脉病变冠心病微量白蛋白尿
- 翼状电极和螺旋电极对老年缓慢型心律失常患者心功能的影响被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨翼状电极和螺旋电极对老年缓慢型心律失常患者心功能的影响。方法选择2011年11月至2013年8月〉60岁植入永久起搏器患者59例,常规翼状电极植入组30例,螺旋电极植入组29例,比较两组患者植入部位、电极脱位发生率、血浆氮末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平、心脏超声相关参数等指标。结果翼状电极组与螺旋电极组患者在电极脱位、心功能改变比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于老年患者,主动螺旋电极,选择位置多,电极脱位率及心功能无明显影响。
- 胡文泽杨明韩凌陈欣陈萍李晓红
- 关键词:心功能电极脱位
- 起搏器囊袋感染的临床分析
- 2014年
- 目的 探讨永久起搏器置入术后发生囊袋感染的可能原因,与年龄关系及处理策略.方法 选择2004年9月至2012年8月置入永久起搏器患者139例,分析囊袋感染发生的原因.结果 发生起搏器囊袋感染2例,总发生率1.4%(2/139),其中≥80岁患者发生l例,发生率1.5%(1/68);<80岁患者发生l例,发生率1.4%(1/71);≥80岁患者与<80岁患者的囊袋感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加深对起搏器术后感染原因的了解,积极预防和及时处理并发症,将其发生风险降到最低.一旦出现囊袋感染,应立即果断采取相应手段处理,防止出现更严重的并发症.
- 胡文泽韩凌杨明陈欣陈萍李晓红
- 关键词:囊袋感染高龄
- 从冠状动脉造影分析C-反应蛋白、代谢综合征和冠心病的关系
- 2007年
- 1988年Reaven提出“X综合征”(后统一更名为代谢综合征)以来,很多研究证实代谢综合征(Ms)使冠心病的风险和病死率成倍地增加,最新研究又发现C-反应蛋白(CRP)不仅是冠心病的独立危险因素,亦与代谢综合征明显相关.但CRP是否对代谢综合征的冠脉病变产生影响尚不清楚.我们利用冠状动脉造影来探讨CRP、代谢综合征和冠心病的关系,报告如下。
- 尹朝霞高亢胡文泽马杰杨明
- 关键词:代谢综合征C-反应蛋白冠状动脉造影冠心病造影分析X综合征
- PBL教学模式在中医专业西医内科临床见习中应用的探讨与实践被引量:3
- 2012年
- PBL(problem—based learning)是1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大首创,被称为“以问题为基础的学习”,目前已成为国际上较为流行的教学方法”,它打破了学科间的界限,具有以病人疾病问题为基础,以学生为中心、教师为引导、学生自主学习的特点。它将理论大课与临床实践紧密结合起来,是一个讨论、自学、再讨论、再自学的过程。活跃了气氛,大大地调动了学生的自主能动性,提高了学生的学习兴趣。
- 苏卫红胡文泽
- 关键词:PBL教学模式中医专业西医内科见习
- 艾司洛尔治疗心房纤颤伴快速心室率合并射血分数保留的心力衰竭的疗效被引量:7
- 2017年
- 目的观察静脉微量泵注艾司洛尔治疗心房纤颤伴快速心室率合并射血分数保留的心力衰竭的疗效。方法对48例心房纤颤伴快速心室率合并射血分数保留的心力衰竭的患者进行常规治疗基础上,以静脉微量泵注艾司洛尔[0.05~0.20 mg/(kg·min)],观察用药(5min、10 min、30 min、1 h、2 h、12 h)血压、心率、症状、体征和血浆脑钠肽(BNP)等指标。结果治疗前后比较,心室率下降有效率90%,心功能改善有效42例,总有效率为87%;BNP较用药前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应。结论静脉微量泵注艾司洛尔可以有效治疗心房纤颤伴快速心室率合并射血分数保留的心力衰竭的患者。
- 陈欣韩凌赵燕胡文泽陈萍李晓红
- 关键词:心房颤动艾司洛尔脑钠肽
- 早发冠心病患者危险因素及血运重建分析被引量:11
- 2014年
- 目的探讨早发冠心病患者的危险因素及血运重建情况。方法选择356例行冠脉造影术确诊为冠心病的患者,按年龄分为早发冠心病组(PCHD组,男性≤55岁,女性≤65岁,70例)和晚发冠心病组(LCHD组,男性>55岁,女性>65岁,286例)。对两组患者的性别、体重指数、PCHD家族史、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史,血脂、糖化血红蛋白、尿酸、高敏C反应蛋白水平以及冠脉血运重建情况进行比较分析。结果①患者一般情况PCHD组的男性发病率、吸烟率、饮酒率、体重指数均高于LCHD组;PCHD组的年龄、PCHD家族史阳性率、高血压、糖尿病患病率均明显低于LCHD组,且高血压病程也明显短于LCHD组(P<0.05)。②PCHD组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平均明显高于LCHD组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇水平低于LCHD组(P=0.013);PCHD组血尿酸、高敏C反应蛋白水平均低于LCHD组(P<0.05)。③早发冠心病的多因素Logistic回归分析显示吸烟史(OR 7.793,P<0.001)和高LDL-C水平(OR 3.745,P<0.001)与早发冠心病明显相关,为其独立危险因素。④PCHD组介入治疗率高于LCHD组,但差异未达到统计学意义(P=0.340);PCHD组患者未选择血运重建的比率低于LCHD组,差异有统计学意义(P=0.044);PCHD组需行冠状动脉旁路移植术(CABG)比率低于LCHD组,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论吸烟、高胆固醇血症是早发冠心病患者的独立危险因素,早期干预有助于降低早发冠心病的患病率。早发冠心病患者选择CABG术和非血运重建的比率均低于晚发者,选择合理的介入治疗和优化的药物治疗可能有助于改善PCHD患者预后。
- 朱小刚韩凌陈立伟胡文泽高亢李晓红杨明
- 关键词:早发冠心病血运重建