刘灿君
- 作品数：10 被引量：76H指数：6
- 供职机构：齐齐哈尔医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省高等教育教学改革工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多种肿瘤标志物在胶质瘤检测中的价值及临床表达意义被引量：4
- 2016年
- 目的探讨肿瘤标志物CA153(糖类抗原15-3)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、AEP(血清天冬酰胺内肽酶)在胶质瘤检测中的价值以及临床表达意义。方法胶质瘤患者66例根据病理学诊断恶性程度分为A组(高级别胶质瘤)及B组(低级别胶质瘤),各33例,另选取同期健康体检者33例作为对照组。取3组患者血清,以RIA(放射免疫分析法)检测对比3组CA153、NSE、AEP表达水平,并统计对比各肿瘤标志物单独检测与联合检测胶质瘤灵敏度、特异度及准确度。结果 B组血清CA153、NSE、AEP水平高于对照组,A组血清CA153、NSE、AEP水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);3项指标联合检测灵敏度[93.94%(62/66)]及准确度[94.95%(94/99)]均明显高于CA153、NSE、AEP单项检测(P<0.05),联合检测特异度与各指标单项检测特异度对比无差异(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA153、NSE、AEP于胶质瘤诊断具有较高应用价值,其联合检测可有效提高诊断敏感度及准确度,减少误诊、漏诊。
- 沈建飞刘灿君王小雨赵诗瑶
- 关键词：肿瘤标志物胶质瘤
- 重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死患者急诊PCI后左心功能的影响被引量：6
- 2013年
- 目的探讨急性前壁心肌梗死患者急诊PCI后在常规抗凝、调脂等药物治疗的基础上静脉泵人重组人脑利钠肽（rhBNP）对左心功能的影响。方法选取我院从2008年1月至2010年12月因急性前壁心肌梗死人院并行急诊PCI的患者共122例，术后随机分为rhBNP组和对照组。两组在急诊PCI后进行抗凝、调脂等药物治疗，rhBNP组在此基础上静脉泵人rhBNP72h。两组患者均在冠状支架置人术后1周、4周和24周进行超声心动图、6min步行试验等检查。结果rhBNP组患者术后1周、4周和24周心功能明显改善，特别是术后24周各项心功能指标与术前相比差异有统计学意义（P〈O．01）。结论急性前壁心肌梗死患者急诊PCI后在标准治疗的基础上静脉应用rhBNP对近、远期左心功能改善有明显效果。
- 那静涛刘灿君
- 关键词：重组人脑利钠肽心肌梗死心室重塑
- 鼻内镜下等离子手术治疗35例鼻腔内翻性乳头状瘤疗效分析被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨鼻腔内翻性乳头状瘤患者行鼻内镜下低温等离子射频手术治疗的临床疗效。方法：选取我院2010年6月到2013年6月期间收治的35例鼻腔内翻性乳头状瘤患者,根据Krouse分级,其中I和II级患者单纯采用鼻内镜下低温等离子射频手术治疗,III级患者首先采用低温等离子射频将瘤体主体部分切除,在此基础上再对重要的瘤体累及部位行骨膜下切除。结果：手术时间在15-80 min,中位数手术时间为（40.6±7.3）min。I级和II级病变患者出血量为5-40 ml,III级病变患者为70-230ml,中位数出血量为（87.4±12.6）ml。所有患者术后疼痛轻微,鼻腔通气状况良好,于术后2-3d出院。所有患者均于术后2-3个月后见术腔全部上皮化,均无手术相关并发症发生,并连续随访半年无一例复发。结论：通过对NIP患者行鼻内镜下低温等离子射频手术治疗的疗效显著,具有手术野清晰,创伤性小,患者术中出血量少,手术时间短等优点,可作为一种微创手术治疗NIP的良好方法,对提高患者的生活质量具有重要意义。
- 温海涛丁岩关荣春刘灿君
- 关键词：内翻性乳头状瘤鼻内镜
- 益气解毒护心汤治疗邪毒侵心型急性病毒性心肌炎的疗效分析被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨益气解毒护心汤治疗急性病毒性心肌炎(VMC)邪毒侵心证的疗效以及对血清高迁移率蛋白1(HMGB1)和核转录因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法:将152例VMC患者参照随机数字表法分为观察组和对照组,各76例。两组均给予卧床休息等非药物治疗。对照组口服维生素C,200 mg/次,3次/d;辅酶Q10,1片/次,3次/d。观察组在对照组的基础上给予益气解毒护心汤干预,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚内服。疗程均为4周。两组进行治疗前后中医症状评分;检测治疗前后血清肌酸激酶(CK),肌钙蛋白I(c Tn I),肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;检测血清HMGB1和NF-κB水平。结果:观察组总有效率为92.11%,对照组为80.26%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组心悸、心烦胸闷、发热、咽痛评分低于对照组(P<0.01)。治疗后观察组CK,c Tn I和CK-MB水平均显著低于对照组(P<0.01);观察组在治疗后2,4周患者血清HMGB1和NF-κB水平分别低于对照组同期水平。结论:在西医常规干预的基础上,益气解毒护心汤治疗邪毒侵心型VMC可明显改善中医症状,降低心肌酶指标水平,提高临床疗效,其作用机制可能与下调患者血清HMGB1和NF-κB水平有关。
- 刘灿君单洁温海涛黄侃
- 关键词：急性病毒性心肌炎心肌酶核转录因子-ΚB
- 建构主义理论指导下的PBL教学法在心内科临床实践教学中的应用被引量：3
- 2014年
- PBL教学法应用于心内科临床实践教学中。通过与传统教学法的对比研究,发现新教学法能够激发学生的学习兴趣,有利于培养学生的自主学习习惯以及团队协作能力和沟通能力。对于心内科临床实践教学水平的不断提高、心内科专业的可持续发展以及后继人才的选拔与培养也做出了有益的探索。
- 刘灿君邵为爽温海涛
- 关键词：心内科临床实践教学建构主义理论PBL教学法
- TBL与CBL、PBL整合教学法在心内科临床实践教学中的应用被引量：13
- 2014年
- 临床实践是医学生成长和成才的关键环节之一,通过临床实践可巩固临床医学的理论知识,培养科学的临床思维,掌握临床基本操作技能,是一个理论到实践的过程,也是医学生从学校走向社会的重要转折点。以团队为基础的教学模式(TBL)与案例式教学(CBL)、提问式教学(PBL)相结合的多种教学方法应用于心内科临床实践教学中,极大地增强了学生的学习兴趣和学习的主动性,提高了学生的综合分析能力,动手能力,取得了良好的教学效果。
- 刘灿君温海涛邵为爽
- 关键词：TBLCBLPBL心内科教学
- 瑞舒伐他汀早期干预治疗对急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗中冠状动脉血流的影响被引量：21
- 2013年
- 目的：探讨瑞舒伐他汀早期干预治疗对急性心肌梗死（AMI漶者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中冠状动脉血流的影响。方法：将325例急诊PCI患者的资料进行回顾性总结，按PCI过程是否出现无复流分为血流正常组（283例）和无复流组（42例），然后对两组临床资料，包括药物干预情况、化验、PCI详细情况等进行Logistic分析，明确与无复流现象发生的相关因素。结果：急诊PCI术前未使用瑞舒伐他汀是AMI行急诊PCI出现无复流的独立预测因子（P〈0．05，OR：0．309，95％CI 0．261-0．813）；服用时间≥3个月与服用时间〈3个月相比，无复流发生率明显降低（4.3％vs11．4％，P〈0．01），差异有统计学意义。结论：在急诊PCI前就已服用瑞舒伐他汀的患者术中无复流的发生率较低。
- 张北玉刘灿君孙爽沈彦祥
- 关键词：瑞舒伐他汀经皮冠状动脉介入治疗无复流
- 抗毒化浊方对EB病毒感染后衣壳抗原IgA抗体和早期抗原-IgA抗体的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:观察抗毒化浊方对EB病毒(EBV)感染患者,EB病毒衣壳抗原IgA抗体(VCA-IgA)和早期抗原-IgA抗体(EA-IgA)的作用及对机体免疫炎症因子的影响。方法:将118例EBV抗体阳性患者随机采用数字表法按1∶2比例分为对照组37例和实验组81例。对照组采用抗毒化浊方安慰剂口服,实验组采用抗毒化浊方内服,两组疗程均为12周。检测治疗前后VCA-IgA和EA-IgA水平,检测治疗前后T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素(IL-6)水平。结果:治疗后实验组VCA-IgA和EA-IgA水平均低于对照组(P<0.01);治疗后实验组VCAIgA,EA-IgA阴转率分别为44.15%,41.33%,均高于对照组的19.35%,16.66%(P<0.05);治疗后实验组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+和NK水平均比治疗前上升,并高于对照组(P<0.01);治疗后实验组TNF-α和IL-6水平低于对照组,IL-2高于对照组(P<0.01)。结论:抗毒化浊方能降低EBV抗体阳性患者的VCA-IgA,EA-IgA水平,促使VCA-IgA,EA-IgA转阴,其机制可能是通过调节细胞因子,提高机体免疫功能来实现的。
- 温海涛刘灿君
- 关键词：EB病毒感染
- 氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的效果被引量：4
- 2014年
- 目的探讨氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,对照组采用β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、抗血小板制剂常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用氯吡格雷和辛伐他汀联合治疗,比较两组的疗效。结果治疗后,观察组总有效率为97.14%,对照组总有效率为75.71%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。测量两组血胆固醇的情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的效果好,可在临床进一步推广使用。
- 刘灿君
- 关键词：氯吡格雷辛伐他汀不稳定性心绞痛
- GDF-15与心肌梗死后心室重塑指标的相关性分析被引量：9
- 2014年
- 目的:探讨心肌梗死后心力衰竭患者血清生长分化因子-15(GDF-15)水平的变化,及与心功能和心肌纤维化指标的相关性。方法:入选急性心肌梗死后心力衰竭患者100例为心衰组,健康体检者50例为健康对照组。检测并分析两组患者GDF-15水平的变化,及其与心功能[左心室收缩期内径(LVESd)、舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)]和心肌纤维化相关指标[脑钠肽(BNP)、血清转化生长因子(TGFβ)、I型前胶原氨基端肽(PINP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PIIINP)]的相关性。结果:与健康对照组相比,心衰组血清GDF-15[(623.56±70.21)ng/L比(2003.53±163.2)ng/L]、TGFβ[(21.5±6.89)ng/ml比(58.93±12.81)ng/ml]、PINP[(150.58±32.57)ng/ml比(233.15±26.94)ng/ml]和PIIINP[(17.56±8.72)ng/ml比(48.64±9.28)ng/ml]明显升高(P<0.05~<0.01)。随着心功能分级的增加(II^IV),GDF-15的水平明显升高[(1521.32±98.23)ng/L比(2311.92±108.52)ng/L比(3023.54±129.36)ng/L,P均<0.01]。Pearson相关分析结果显示,心肌梗死后心力衰竭患者血清GDF-15水平与LVEF呈负相关(r=-0.574,P<0.05),与LVESd和LVEDd呈正相关(r=0.688,0.752,P均<0.05);GDF-15水平与血浆BNP,血清PINP、PIIINP和TGFβ水平呈正相关(r=0.568~0.82,P均<0.05)。结论:生长分化因子-15参与心肌梗死后心力衰竭患者的心室重塑。
- 刘灿君
- 关键词：心力衰竭充血性心室重构纤维化
