刘瑞文 作品数:31 被引量:90 H指数:6 供职机构: 江苏大学附属昆山医院 更多>> 发文基金: 江苏省普通高校研究生科研创新计划项目 昆山市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胆道造影在刀复腔镜胆囊切除术中的临床意义 目的:探讨术中胆道造影对行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的临床意义。方法:回顾性分析90例因胆囊结石行LC术,术中行胆道造影患者的情况。结果:90例患者均成功造影,发现胆总管结石7例,占7.8%(7/90),胆道损伤2例,... 陈健 朱健 刘瑞文关键词:胆道造影 腹腔镜胆囊切除术 胆总管结石 胆道损伤 文献传递 肝癌中COX-2蛋白与MMP-2蛋白的表达及其相关性研究 被引量:3 2008年 目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在肝细胞癌(HCC)中表达的相关性和临床意义。方法:应用免疫组化SP法检测47例HCC组织、33例癌旁组织COX-2蛋白和MMP-2蛋白的表达。结果:COX-2蛋白在HCC组织、癌旁组织中的阳性表达率分别为78.7%,30.3%(P<0.05),COX-2蛋白的表达与肿瘤分化程度、肝硬化、静脉浸润以及TNM分期相关(P<0.05);MMP-2蛋白在HCC组织、癌旁组织中的阳性表达率分别为68.1%,39.4%(P<0.05),MMP-2蛋白的表达与肿瘤大小、分化程度、静脉浸润、TNM分期相关(P<0.05)。COX-2与MMP-2同时阳性表达者为25例。结论:COX-2蛋白和MMP-2蛋白在HCC组织中表达上调,并呈正相关(P<0.01),证实COX-2和MMP-2在HCC发生发展过程中起重要作用。 刘玮 冯浩 刘瑞文 马春海关键词:环氧化酶-2 基质金属蛋白酶-2 肝细胞癌 免疫组织化学 胎盘生长因子PLGF在胃癌中的表达及其意义的初步研究 被引量:2 2008年 目的通过检测胎盘生长因子PLGF在胃癌组织中的表达水平,初步研究其在胃癌发生发展中的意义。方法应用Western-Blot方法,以GAPDH为内参,分别检测胃癌组织及远癌正常胃组织中PLGF的相对表达水平。结果26例胃癌组织中PLGF的相对表达量为3.484±1.282,与其对应的26例远癌正常胃组织中的PLGF的相对表达量为1.207±0.435,差异有统计学意义(t=8.874,P<0.01)。结论胎盘生长因子PLGF在胃癌组织中的表达显著增高,提示PLGF可能与胃癌的发生、发展有关。 陈健 杨正府 何敖林 刘瑞文 胡雨佳 范然 周沁关键词:胎盘生长因子 胃癌 腹腔镜胆总管探查、置入自脱螺旋引流管22例分析 被引量:1 2013年 目的探讨腹腔镜下胆总管切开探查、置入自制自脱式螺旋内引流管、一期缝合技术的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2010年8月至2013年3月期间开展腹腔镜下胆总管切开探查、置入自制自脱式内引流管、一期缝合患者的临床资料。结果本组22例,手术均成功进行,术后住院6~9d,平均7d,内引流管脱落时间3~9d,平均5.8d,2例出现一过性淀粉酶升高。全组病例术后随访3~34个月,平均18个月,无一例胆道狭窄、结石残留等表现。结论选择合适病例,采用腹腔镜下胆总管切开探查、置入自制螺旋形自脱式内引流管、一期缝合技术并发症少,安全性高,切实可行。 刘瑞文 陈健 张明华关键词:腹腔镜 胆道探查 一期缝合 基于铁死亡的抗肝癌药物的研究进展 2023年 肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,其早期症状较为隐匿,大部分患者一经确诊即为晚期,失去手术机会,多选择药物治疗。然而,现有治疗肝癌的药物并不能明显延长肝癌患者的总生存期,急需新型的药物改善肝癌预后。铁死亡是新发现的一种细胞程序性死亡方式,其可通过影响脂质代谢、铁代谢等相关途径诱导肝癌细胞死亡,从而抑制肝癌的进展。同时,大量新型的铁死亡诱导药物在基础实验中显示出了可观的抗肝癌效果。因此,铁死亡诱导药物有望成为新型抗肝癌药物,但还需要进一步的动物实验及临床研究证明其可行性。 袁成 刘瑞文 孙俊 徐新明 陈健关键词:肝癌 药物 超声联合X线行经皮肝穿刺胆管置管引流术治疗梗阻性黄疸的临床应用 被引量:7 2010年 近年来,由于高分辨超声仪器的使用和导管技术的改进,兼有内外引流效果的经皮肝穿刺胆管引流术( percutaneous transhepatic cholangiographic drainage,PTCD)治疗阻塞性黄疸,是近来兴起的一种治疗阻塞性黄疸的新技术,是对恶性肿瘤引起的梗阻性黄疽术前减黄和姑息性治疗的有效方法,可有效减轻瘙痒、缓解消化功能紊乱、改善食欲。本研究旨在探讨超声联合X线行PTCD的操作技巧及临床应用价值。 邵军 朱玉春 刘瑞文关键词:经皮肝穿刺胆管引流术 姑息性治疗 梗阻性黄疸 超声仪器 X线 阻塞性黄疸 腹腔镜巨脾切除中转开腹手术原因分析 被引量:1 2010年 目的:探讨腹腔镜巨脾切除术中转开腹的原因及预防措施。方法:回顾分析2006年9月至2009年8月为38例巨脾患者施行腹腔镜脾脏手术的临床资料,其中8例中转开腹。结果:30例成功施行腹腔镜巨脾切除术,术中出血50~1200ml。8例中转开腹,主要原因为出血,器械因素,脾脏呈球形肿大,脾门如脐状凹陷,处理脾蒂困难及病程较长。结论:通过改进手术方式,术中仔细操作,中转开腹的某些因素是可避免的,能明显降低中转开腹率。绝大部分巨脾手术可通过腹腔镜手术完成。 刘瑞文 张明华 朱健 冯浩关键词:脾切除术 巨脾 腹腔镜检查 中转开腹 抗血栓治疗对急诊胆囊切除术后并发症的影响 2023年 目的:评估抗血栓治疗(ATT)对急诊胆囊切除患者围手术期及术后并发症的影响。方法:回顾性分析148例急性胆囊炎行急诊胆囊切除患者临床资料,其中接受抗血栓治疗67例为ATT组,未接受抗血栓治疗81例为非ATT组。比较两组围手术期相关指标及术后出血并发症发生率。结果:ATT组行开放胆囊切除术占比高于非ATT组(64.2%vs 46.9%),非ATT组行腹腔镜手术占比高于ATT组(53.1%vs 35.8%),腹腔镜转为开放手术率高于ATT组(14.8%vs 14.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。ATT组术中出血量多于非ATT组[(98(4,600)mL vs 50(1,70)mL],输血率(16.6%vs 3.7%)高于非ATT组,术后住院时间长于非ATT组[(11(1,76)d vs 9(2,20)d],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组手术时间、术中大量出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ATT组发生术后显著并发症12例(17.9%),严重并发症7例(10.4%),分别高于非ATT组的4例(4.9%)和1例(1.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。非ATT组未发生术后出血并发症,ATT组有4例(6.0%)发生出血并发症,分别为小肠出血、肝包膜下血肿、引流管口出血和病因不明的腹腔出血,均予以保守治疗。该4例患者均同时接受抗血小板和抗凝治疗,其中2例服用二联抗血小板药物。结论:单药抗血小板治疗患者行急性胆囊切除术较安全,二联、多联抗血小板药物或联合抗凝治疗患者需谨慎处理,以免发生术后出血并发症。 夏晓华 沈晓霜 刘瑞文关键词:急性胆囊炎 急诊胆囊切除术 抗血栓治疗 并发症 胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的临床意义 被引量:1 2009年 目的探讨术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床意义。方法回顾性分析90例因胆囊结石行LC,术中行胆道造影患者的情况。结果90例患者均成功造影,发现胆总管结石7例,占7.8%(7/90),胆道损伤2例,占2.2%(2/90)。结论LC术中胆道造影有利于防止胆道残余结石,对正确判断胆道解剖关系,减少胆道损伤有重要的临床意义。 陈健 朱健 刘瑞文关键词:胆道造影 胆囊切除术 腹腔镜 腹腔镜胆囊切除手术难度分级的探讨 被引量:1 2008年 陈健 刘瑞文关键词:腹腔镜胆囊切除术 手术难度