孙宁
- 作品数：265 被引量：1,176H指数：18
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市优秀人才培养资助首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理理学更多>>
- 高危儿肾盂扩张预后及危险因素分析的单中心研究被引量：4
- 2018年
- 目的 了解肾盂扩张在高危新生儿群体中的发生、发展及预后情况,分析肾盂扩张在高危儿群体中的相关危险因素.方法 回顾性分析2012年5月至2013年4月北京儿童医院顺义妇儿医院产科及新生儿科收治的960例分娩的高危儿,在孕28周及分娩后48 h分别进行1次胎儿及新生儿泌尿系B超筛查,采用Grignon方法进行肾盂扩张程度分级,并进行生后随访3年.分析高危儿肾盂扩张发生相关的人口学特征、孕产妇因素、胎儿及新生儿因素,采用Logistic多因素回归分析、筛选高危儿发生肾盂扩张的危险因素.结果 （1）筛查的960例高危儿中,泌尿系B超异常103例,其中不明原因肾盂扩张87例（占高危儿9.1％）,先天性肾脏及泌尿道异常16例（占高危儿1.7％）.（2）根据肾盂扩张程度分组,Grignon Ⅰ级68例,男∶女=5.8∶1,肾盂扩张侧左∶右=1.91∶1;GrignonⅡ级19例,男∶女=5.33∶1,左∶右=2.12∶1.（3）生后随访3年肾盂扩张消失48例,占不明原因肾盂扩张患儿55％,其中68例Grignon Ⅰ级患儿40例有肾盂扩张消失（59％）,19例GrignonⅡ级患儿有8例肾盂扩张消失（42％）;（4）高危儿肾盂扩张危险因素：男性出现肾盂扩张的风险是女性的4.368倍（95％ CI：2.33～ 8.189,P＜0.05）;低出生体重儿出现肾盂扩张的风险是适于胎龄儿的22.434倍（95％ CI：5.883～ 85.547,P＜0.05）.结论 （1）高危儿肾盂扩张发生率9.1％.胎儿期或新生儿期Grignon Ⅰ～Ⅱ级肾盂扩张缓解率高;胎儿期或新生儿期GrignonⅢ级及以上肾盂扩张合并有先天性肾脏及泌尿道异常可能性高.（2）男性高危儿发生肾盂扩张的风险高于女性,低出生体重高危儿发生肾盂扩张的风险高于适于胎龄儿.
- 付倩樊丽容沈颖周高俊伊慧珍孙宁王佳梅贾立群王晓曼王辉
- 关键词：高危肾盂扩张随访研究
- 先天性前尿道瓣膜及憩室对上尿路损害的研究被引量：2
- 2010年
- 目的 比较先天性前尿道瓣膜及憩室对上尿路的损害,分析二者是否同一疾病不同表现的可能,并了解其对上尿路的损害.方法 回顾性分析本院1990年1月至2009年12月收治的先天性前尿道瓣膜（52例）及憩室（26例）患儿临床资料,比较其临床表现、手术方式及术后恢复情况.两组间率的比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 20例（38.5%）前尿道瓣膜患儿及38例（30.8%）前尿道憩室患儿存在不同程度膀胱输尿管返流,前者20例（38.5%）及后者12例（46.2%）存在上尿路积水.两组在输尿管反流发生率及程度、上尿路积水方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.前尿道瓣膜患儿存在膀胱憩室和（或）成小梁改变者明显多于前尿道憩室患儿（P＜0.05）.11例前尿道瓣膜及6例前尿道憩室患儿接受了2次或2次以上手术,其中5例行膀胱输尿管再植抗反流.存在输尿管反流的11例前尿道瓣膜和4例憩室患儿获随访,随访时反流消失或不超过3级.结论 本研究中,前尿道瓣膜和憩窒患儿上尿路积水和膀胱输尿管反流情况无明显差异,支持二者是同一疾病不同表现形式的判断.对于存在膀胱输尿管反流的患儿,当下尿路梗阻解除后,若反流仍达4级以上,可以考虑采取抗反流手术.
- 李明磊张潍平孙宁黄澄如白继武田军谢向辉宋宏程李宁
- 关键词：憩室肾盂积水
- 大环内酯类抗生素研究进展
- 孙宁秦一王思铮赵立波王晓玲
- 儿童尿路结石及其致急性肾功能衰竭临床分析被引量：18
- 2008年
- 目的探讨儿童尿路结石的高危因素、临床特点及其导致急性肾功能衰竭的诊断及处理方法。方法回顾分析2002至2007年我院收治的35例尿路结石病例，分析其临床表现、治疗及转归，以总结出儿童尿路结石的临床特点及治疗方法。结果所有患儿均采用腹部B超及腹平片检查确诊；24例患儿并发急性肾功能衰竭，病程与血尿素氮、肌酐水平正相关（r=0．549，P=0．007；r=0．575，P=0．004）；肾功能衰竭组x线阳性结石少于非肾功能衰竭组（X^2=8．70，P=0．006）；尿酸水平高于非肾功能衰竭组（t=3．04，P=0．009）；肾功能衰竭组予内科保守或血液透析治疗，同时行膀胱镜逆行引流术，解除梗阻后患儿尿量增加，尿毒症症状消失，肾功能恢复正常。结论小儿尿路结石临床表现不典型。腹部B超是最好的诊断方法；结石导致急性肾功能衰竭需早期诊断及治疗，及时解除结石梗阻至关重要，同时应注意纠正水电解质紊乱及对症治疗；应长期随访，预防结石复发。
- 孟群沈颖孙宁刘之蕙
- 关键词：膀胱镜尿路结石急性肾功能衰竭
- 小儿泌尿生殖系横纹肌肉瘤（附39例分析）被引量：8
- 1994年
- １９６７年至１９９２年作者医院共收治３９例泌尿生殖系横纹肌肉瘤。３９例中男３０例，女９例。年龄４个月至１４岁不等，其中３２例（８２．０％）小于５岁。肿瘤位于膀胱或前列腺２６例，睾旁９例，阴道３例，阴茎１例。在经治疗的３１例中，２４例获得随访。迄今仍存活的１６例中，１３例已无瘤存活４年以上，年龄最大的２例目前均已２０余岁。另８例临床仅做活体检查。作者认为肿瘤切除后予以规律化疗是进一步提高疗效的关键。
- 黄澄如白继武梁若馨孙宁张维平
- 关键词：泌尿系肿瘤横纹肌肉瘤儿童
- 小儿输尿管息肉致梗阻性肾积水被引量：4
- 2006年
- 目的探讨小儿输尿管息肉致梗阻性肾积水的临床特点及诊治方法。方法回顾分析1987～2005年收治33例小儿输尿管息肉致梗阻性肾积水的临床资料，男32例，女1例，左侧27例，右侧5例，双侧1例。就诊年龄5～14岁，平均9岁，病程1个月至5年，平均1年7个月，发病年龄4～12岁，平均7岁。结果33例患儿行手术治疗，手术及术后病理证实肾脏积水为输尿管息肉造成梗阻所致，术后6～12个月行IVP检查，肾积水缓解或减轻，腹痛症状消失，随访6个月至18年未见息肉复发。结论输尿管息肉致梗阻性肾积水以男孩多见，且以学龄儿童为主，多发生在左侧，临床表现和其他原因引起的肾积水类似，但腹痛较剧烈，积水多不重。治疗根据息肉的位置及大小决定手术方案，包括息肉段输尿管切除＋肾盂输尿管吻合，及息肉段输尿管切除＋输尿管一输尿管吻合。
- 宋宏程白继武黄澄如孙宁张潍平田军谢向辉李宁
- 关键词：息肉肾积水
- 尿道下裂尿道成形术后尿瘘的修复被引量：24
- 1994年
- 总结尿道下裂尿道成形术后尿瘘１１７例。一次修补成功率６２．４％，其中大瘘为５２．４％，小瘘７０％。大尿瘘修补用Ｄｕｐｌａｙ、Ｔｈｉｅｒｓｃｈ、Ｄｕｃｋｅｔｔ、Ｄｅｎｉｓ－Ｂｒｏｗｎｅ、Ｍａｔｈｉｅｕ等尿道成形术。小瘘用结扎法、简单切开缝合法、Ｙ－Ｖ皮瓣覆盖尿瘘修补法。对各种方法的应用指征、手术效果、术前术后的处理及影响手术的因素作了探讨。
- 张潍平黄澄如白继武梁若馨孙宁
- 关键词：尿道下裂尿瘘成形术儿童
- 背侧白膜紧缩在尿道下裂阴茎下弯中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的回顾总结合并阴茎下弯的尿道下裂手术治疗，探讨阴茎背侧白膜紧缩在尿道板切断后残留阴茎下弯的尿道下裂病例中的应用。方法我院2006年1月至2010年12月应用横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术（Duckett法）修复合并阴茎下弯的尿道下裂746例，平均年龄3．1岁。切断尿道板，松解尿道板以及尿道周围纤维索带，做阴茎海绵体人工勃起试验检查阴茎下弯矫正效果，对残留阴茎下弯病例做背侧白膜紧缩。术后随访6个月，了解术后效果以及手术并发症情况。结果本组病例中，应用Duckett手术611例，其中207例行背侧白膜紧缩；对于尿道缺损长的病例应用Duckett＋Duplay手术135例，其中63例行背侧白膜紧缩。应用白膜紧缩共270例，出现并发症56例，未应用白膜紧缩共476例，出现并发症120例。需要应用背侧白膜紧缩病例中，阴茎体型病例比阴茎阴囊型和会阴型病例少（P＜0．001），Duckett组的病例较Duckett＋Duplay组应用少（P=0．005）。应用白膜紧缩与未应用白膜紧缩两组比较，手术效果以及术后发生并发症的差异无统计学意义（P〉0．05），白膜紧缩后的病例无阴茎头血供障碍者。结论利用背侧白膜紧缩方法矫正尿道下裂在尿道板切断后残留阴茎下弯的病例中应用效果满意。
- 陈诚豪张潍平孙宁田军李明磊宋宏程白继武黄澄如
- 关键词：尿道下裂阴茎尿道
- 肾母细胞瘤合并肾母细胞瘤病6例临床分析被引量：8
- 2011年
- 目的探讨肾母细胞瘤（wT）合并肾母细胞瘤病（Nbm）的诊治方法及预后。方法回顾分析2006年4月至2010年7月收治的6例wT合并Nbm患儿的临床资料。男4例，女2例；发病年龄5～14个月，平均9个月。wT位于左侧4例，右侧2例；Nbm位于WT同侧3例，对侧2例，双侧1例。wT均为单发，最大径分别为3、4、8、10、11、12cm，Nbm单发3例，多发3例。行瘤肾切除术2例，保留肾脏的肿瘤切除＋对侧肾上下极结节活检术1例，瘤肾切除十对侧保留肾脏的肿瘤切除术2例，保留肾脏的肿瘤及同侧结节切除术1例。术后以长春新碱、更生霉素或阿霉素化疗。结果1例术后化疗15个月，33个月后肿瘤复发，手术切除后5个月再次复发，继续化疗11个月后死于肝脏、肺部转移。4例术后化疗6个月，其中3例已停化疗分别9、12、21个月；1例拟化疗15个月，目前已化疗8个月。此5例目前未见肿瘤复发，仍在密切随访中。结论Nbm恶变率高，合并Nbm的wT复发率增高，化疗可降低Nbm恶变率，恶变或化疗无效的Nbm应行保留肾脏的肿瘤切除术。
- 宋宏程孙宁张潍平白继武田军谢向辉李明磊李宁黄澄如
- 关键词：肾母细胞瘤化疗手术
- 原发性输尿管尤因肉瘤／原始神经外胚层肿瘤一例报告被引量：2
- 2015年
- 尤因肉瘤／原始神经外胚层肿瘤（Ewingsarcoma／primitiveneuroectodermaltumor，ES／PNET）是起源于原始神经外胚层、高度恶性的小圆细胞肿瘤。ES／PNET主要发生于胸壁、四肢及脊柱两侧软组织，偶见发生于泌尿生殖系，如肾脏、膀胱、子宫等［1］，罕见发生于输尿管。我院收治1例原发性输尿管ES／PNET，现报告如下。
- 宋宏程孙宁张潍平田军谢向辉李明磊李宁黄澄如
- 关键词：原始神经外胚层肿瘤尤因肉瘤输尿管原发性PNET小圆细胞肿瘤泌尿生殖系
