毛雅云
- 作品数:7 被引量:41H指数:3
- 供职机构:福建医科大学更多>>
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- 复方甘草酸单胺辅助治疗初治肺结核并存慢性乙型肝炎临床观察被引量:3
- 2007年
- 目的观察复方甘草酸单胺(美能)辅助治疗初治肺结核并存慢性乙型肝炎的临床疗效与不良反应。方法将60例初治肺结核并存慢性乙型肝炎者分为治疗组与对照组各30例,2组均在有效抗结核治疗基础上,治疗组加用美能;对照组给予还原型谷胱甘肽。结果治疗2个月时,治疗组肝功能改善总有效率76.7%,对照组为46.7%(P<0.05),治疗组临床症状和体征消失率、明显改善率分别为40%和56.7%,对照组为26.7%和46.7%,两者比较有显著差异。治疗组不良反应少。结论美能在初治肺结核并存慢性乙型肝炎患者治疗过程中能有效改善肝功能。
- 翁丽珍朱玉芳陈淑琴李学玲毛雅云刘坦业
- 关键词:肺结核药物治疗慢性乙型肝炎复方甘草酸单胺
- 肺诺卡菌病25例临床特征分析被引量:18
- 2020年
- 目的探讨肺诺卡菌病的临床特征、影像学表现及诊断、治疗情况,为早期识别该病提供依据.方法收集并分析福州肺科医院2002-2019年确诊为肺诺卡菌病患者的临床资料.结果共收集到25例患者,有半数以上患有肺部基础疾病,包括支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化及尘肺、陈旧性肺结核等,12例不伴有肺部基础病但其中3例有全身免疫抑制病史.7例无任何基础疾病.常见症状为咳嗽、咯黄脓痰、发热.伴随血白细胞计数、中性粒细比例、C反应蛋白和降钙素原明显升高.胸部CT表现多为双肺弥漫性改变,大片实变影是最常见表现(15/24),其他可见支气管充气征(11/24)、空洞形成(15/24);25例均现胸腔积液,部分可见纵隔淋巴结明显增大.容易经痰或支气管肺泡灌洗液培养确诊(痰9例,支气管肺泡灌洗液7例),播散性病例可经血培养确诊(3例),1例淋巴结活检组织培养确诊.1例治疗过程中自动出院,1例治疗后恶化自动出院死亡,1例未经治疗死亡,其余22例均好转出院.结论肺诺卡菌病常见的临床表现为化脓性细菌感染,包括咳嗽、咯黄脓痰、发热.伴随血C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高.胸部CT表现大片实变影,可见支气管充气征、肺空洞.痰或病变组织培养阳性率高,早期使用足量、足疗程有效抗菌药物治疗,预后较好.
- 毛雅云陈磊翁恒
- 关键词:免疫抑制脑脓肿
- 膨胀海绵联合自身全血及凝血酶治疗难治性气胸一例被引量:11
- 2014年
- 难治性气胸是自发性气胸治疗的临床难题,部分患者不宜行外科治疗.近十年来,选择性支气管封堵术(select bronchial occlusion,SBO)作为一种新的治疗方法越来越普遍地应用于临床.曾奕明等[1]、Watanabe等[2]、Tmvalin等[3]分别报道了采用自体血、支气管塞和肺减容活瓣(单向活瓣)等方法治疗难治性气胸的成功经验.我们使用气囊探查及选择性支气管自体血封堵术治疗难治性气胸,但仍有部分胸膜破口较大的患者疗效不满意,近期我们对1例难治性气胸患者采用自体血封堵同时使用膨胀海绵,疗效良好,现报道如下.
- 王新航翁恒李红艳张宏英毛雅云黄进宝潘建光
- 关键词:难治性气胸膨胀海绵凝血酶全血单向活瓣封堵术
- 复方甘草酸单胺辅治复治肺结核并存慢性乙型肝炎临床观察(附56例分析)被引量:2
- 2007年
- 目的观察复方甘草酸单胺(美能)在辅助治疗复治肺结核并存慢性乙型肝炎的临床疗效与不良反应。方法将56例复治肺结核并存慢性乙型肝炎者随机分为治疗组与对照组,在两组均投予有效抗结核治疗基础上,治疗组27例,加用美能;对照组29例,投予还原型谷胱甘肽。结果治疗2个月时,治疗组肝功能改善总有效率88.9%,对照组为62.7%(P<0.05),治疗组临床症状和体征消失率、明显改善率分别为37.0%和59.3%,对照组为27.6%和44.8%,两者比较差异有统计学意义。加强期结束:治疗组病灶显吸率及痰菌阴转率分别为96.3%和95.6%,明显高于对照组的62.1%和48.0%。不良反应少。结论美能在复治肺结核并存慢性乙肝患者治疗过程中能有效改善肝功能,保障顺利完成抗结核全程化疗。
- 翁丽珍朱玉芳陈淑琴李学玲毛雅云刘坦业
- 关键词:结核复方甘草酸单胺
- 痰与支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌FQ-PCR检测对涂阴肺结核诊断价值的比较被引量:7
- 2011年
- 目的探讨呼吸道痰标本和支气管肺泡灌洗液(BALF)Mtb-DNA检测对涂阴肺结核的诊断价值。方法选择福州肺科医院2009年7月至2009年12月胸部影像学疑为肺结核但至少3份痰涂片镜检Mtb阴性,或胸部影像学无法排除肺结核需进一步检查的患者共51例,所有入选患者初诊根据临床症状、体征、胸部影像学结果分为疑似结核组(24例)和待排结核组(27例)。均行抗结核抗体、红细胞沉降率检测及PPD试验,应用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)定性及定量检测两组患者痰和BALF中的Mtb-DNA。结果疑似结核组和待排结核组各有22例和2例确诊肺结核,确诊的24例中痰FQ-PCR敏感度为45.8%(11/24),特异度为96.3%(26/27),Youden指数42.1%;BALF FQ-PCR的敏感度为75.0%(18/24),特异度96.3%(26/27),Youden指数71.3%。结论 FQ-PCR检测BALF Mtb较痰更为敏感,对影像学疑诊但痰涂片阴性的结核患者有很高的实用价值,尤其适用于无痰的患者。
- 张宏英陈力舟林敏吕骁杨国育毛雅云李天林王岗玲
- 关键词:支气管肺泡灌洗液
- 莫西沙星治疗耐多药结核近期疗效观察
- 目的观察莫西沙星联合第二线抗结核药,治疗耐多药结核病(MDR-TB)12个月的近期疗效及安全性。方法经痰培养(BARCT960)及菌型鉴定和药物敏感试验确定至少耐异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)两药或以上主要抗...
- 王岗玲毛雅云
- 关键词:莫西沙星耐药
- 文献传递
- 非肺囊性纤维化患者社区获得性洋葱伯克霍尔德菌感染一例并文献复习
- 2021年
- 目的:总结非肺囊性纤维化患者社区获得性肺洋葱伯克霍尔德菌感染的临床特征,以提高临床医师对本病的认识。方法:报道1例就诊于福建省福州肺科医院的社区获得性肺洋葱伯克霍尔德菌感染患者的诊治经过,并回顾1999-2020年国内外相关文献报道,筛选并总结分析临床资料。结果:患者为46岁男性,合并有尘肺。以反复发热为主要表现,血液检查呈急性化脓性炎性改变。经淋巴结穿刺培养出洋葱伯克霍尔德菌确诊本病。胸部CT示双肺多发结节影及纵隔淋巴结肿大。经过莫西沙星治疗,病情好转。结合相关文献和该病例,共20例患者,平均年龄50.7岁,以发热为主要表现,肺部及全身的多发脓肿为常见的病理改变,痰、脓液或支气管肺泡灌洗液培养阳性率高,对莫西沙星和头孢他啶治疗效果较好。结论:社区获得性非肺囊性纤维化患者的肺洋葱伯克霍尔德菌感染较为罕见。发病年龄较轻,与院内获得性感染相比,基础疾病或免疫抑制的比例较低。大多数起病较为凶险,如未及时诊断处理,病死率达到35.0%。患者年龄、肺部基础疾病、免疫状态、累及器官与该病预后无明显相关性,但合并急性呼吸窘迫综合征的患者病死率高达80.0%。
- 毛雅云张宏英陈磊韩细妹卞秀平
- 关键词:洋葱伯克霍尔德菌脓肿社区获得性感染