谷新顺
- 作品数：243 被引量：1,174H指数：18
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学化学工程更多>>
- 重组人B型利钠肽治疗老年急性前壁心肌梗死合并收缩性心力衰竭患者的疗效和安全性被引量：9
- 2010年
- 目的研究重组人B型利钠肽(rhBNP)治疗急性前壁心肌梗死(AAMI)伴收缩性心力衰竭(SHF)老年患者的临床疗效和安全性。方法连续住院的发病72h内AAMI-SHF老年患者(>60岁)87例,随机分为rhBNP组和硝酸甘油(NTG)组,在常规治疗的基础上,分别给予持续静脉滴注rhBNP或NTG24h。记录呼吸困难改善情况、测定BNP、血肌酐和肾小球滤过率(GFR),观察治疗后心脏功能改变和30d内的主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。结果rhBNP组患者呼吸困难缓解时间显著短于NTG组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDD)以及血浆BNP水平的改善在rhBNP组显著优于NTG组(P<0.01)。两组GFR均下降,第3天GFR回升,第7天时,GFR水平已经显著高于基线水平,两组各时间点比较均无显著性差异。用药后7d内rhBNP组室性心律失常发生率显著少于NTG组(P<0.05)。14和30dMACE事件发生率rhBNP组均显著少于NTG组(P<0.05)。结论rhBNP可有效改善老年急性心肌梗死合并SHF患者的心脏功能,降低30dMACE事件发生率,对患者肾功能无显著影响。
- 张晶傅向华贾新未谷新顺李世强樊欣娜范卫泽
- 关键词：收缩性心力衰竭硝酸甘油
- 择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死伴心功能Killip Ⅱ～Ⅲ级患者的预后评价被引量：6
- 2003年
- 目的 :探讨急性心肌梗死伴心功能KillipⅡ～Ⅲ级患者 3 0天内行经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)对预后的影响。方法 :168例急性心肌梗死患者根据心功能Killip分级分为心功能KillipⅠ级组 91例 ,其中接受PCI治疗 3 8例 ;心功能KillipⅡ～Ⅲ级组 77例 ,其中接受PCI治疗 44例。分别比较第 1个月、第 2～ 12个月患者死亡率。结果 :在心功能KillipⅡ～Ⅲ级组中 ,接受PCI治疗患者第 1个月、第 2～ 12个月死亡率较非PCI治疗患者明显下降 ( 6 8%vs.18 2 %、9 1%vs.12 1% ) ,均有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。心功能KillipⅠ级组中 ,接受PCI治疗患者第 1个月死亡率较非PCI治疗患者下降 ( 2 6%vs .5 7% ) ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,但第 2～ 12个月死亡率较非PCI治疗患者无显著差别。结论 :急性心肌梗死伴心功能KillipⅡ～Ⅲ级患者 1个月内行PCI治疗能减少死亡率 。
- 刘晓堃郝国桢刘君傅向华张强李世强谷新顺吴伟力尚小明姜玉如
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死心功能预后
- 直接经皮冠状动脉介入治疗对有无梗死前心绞痛患者心肌存活性和心室收缩同步性的影响
- 2003年
- 目的 探讨直接经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)对有无梗死前心绞痛的急性心肌梗死 (AMI)患者心肌存活性和心室收缩同步性的近期影响。方法 87例首次 AMI患者 ,按梗死前有无心绞痛分为 3组 :A组 :无心绞痛史 30例。 B组 :梗死前 4 8h内有心绞痛史 39例。 C组 :仅在梗死前 >4 8h有心绞痛史 18例。所有患者均在发病 6 h内行直接 PCI术。术后 1周、4周行 99m Tc- MIBI心肌灌注断层显像 (SPECT)测定心肌存活性 ;术后 2周行 99m Tc心血池显像测定心室收缩同步性参数。结果 (1) B组肌酸激酶同工酶 (CK- MB)峰值显著低于 A组 (P<0 .0 1)。 (2 ) B组放射性缺损面积 (MIA)小于 A组 (P<0 .0 5 ) ;AMI后 4周与 1周比较 ,B组 MIA显著缩小 (P<0 .0 1) ,病变区放射性计数显著增加 (P<0 .0 1) ;C组和 A组前后比较均无显著差异。 (3)心功能 :B组左心室射血分数 (L VEF)高于 A组 (P<0 .0 1) ;左心室收缩同步性 :B组左心室相角程 (L PS)低于 A组 (P<0 .0 5 ) ;以上各参数 ,C组和 A组比较均无显著差异。结论 (1)首次急性心肌梗死前 4 8h内心绞痛发作可导致心肌缺血预适应 (ischemic preconditioning,IP)的产生 ,并可缩小心肌梗死面积 ,保护心功能。 (2 )直接 PCI可显著提高有
- 谷新顺王荣英傅向华马宁魏林格
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心绞痛心肌存活性心室收缩同步性
- ST段抬高型心肌梗死患者溶栓后早期经桡动脉入径行经皮冠状动脉介入治疗的安全性和有效性
- 傅向华汪雁博王学超谷新顺耿巍李伟杨增芯
- 早期再灌注治疗对急性心肌梗死伴室壁瘤患者左室重塑和心功能改善作用研究
- 目的研究早期再灌注治疗对急性心肌梗死(AMI)伴室壁瘤患者左室重塑及心功能改善作用。方法发病12小时以内急性前壁心肌梗死伴室壁瘤形成患者分为直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组(A组:36例),溶栓组(B组:31例),常...
- 胡少东傅向华马宁吴伟力谷新顺刘君李世强李亮苗青姜云发孙家安
- 文献传递
- 沙库巴曲缬沙坦与达格列净联合应用对左心疾病相关肺动脉高压患者右心室功能的影响
- 2023年
- 目的 本研究旨在研究沙库巴曲缬沙坦与达格列净联合应用对左心疾病相关肺动脉高压患者右心室功能的影响。方法 研究纳入2021年6月至2022年12月于秦皇岛海港医院心内科住院的射血分数减低心衰(HFr EF)导致的肺动脉高压(PH)患者。随机分为观察组和对照组,观察组逐步滴定沙库巴曲缬沙坦至100 mg,2/d,达格列净10 mg,1/d。对照组依那普利逐渐滴定至10 mg,1/d,达格列净10 mg1/d。记录入院后基线资料及治疗6个月后超声心动图检查数据,如左心房(LA)、左心室(LV)、左心室射血分数(LVEF)、三尖瓣环平面收缩期偏移(TAPSE)、三尖瓣环峰值速度(S’)、面积变化分数(FAC)、肺动脉收缩压(sPAP)等并计算TAPSE/sPAP,比较各项参数,并对随访6个月后主要心脏不良事件(MACE)进行比较。结果 两组患者基线特征无显著差异。治疗6个月后,观察组LVEF、S’、FAC、TAPSE、TAPSE/sPAP高于对照组,LA、LV、LVESV、sPAP、PA/AO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NT-proBNP、心率、SBP、DBP低于对照组,6MWD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗天数、治疗6个月内死亡情况、再住院情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦与达格列净联合应用对左心疾病相关肺动脉高压患者右心室功能有明显改善作用。
- 赵颖马涛张立欣田立国邸亮汪雁博谷新顺王丹丹高尚朱小玲
- 关键词：右心室
- 犬双心室多点组合同步起搏的心肌力学效应研究被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨多点组合同步心室起搏对犬心肌收缩 /舒张力学效应和心脏作功的影响。方法 :12只犬 ,随机进行 5种组合模式的双心室同步起搏 ,并以自身窦性心律状态 (SNR )作为对照。记录各起搏状态下 :左室内压上升和下降最大数率 (±dp/dtmax)、左室松弛时间常数 (τ)、左 /右室游离壁室壁肌张力 (L/RV tensileforce ,L/RV TF)、每搏量 (SV )、左室每搏功 (LVSW )和右室每搏功 (RVSW )等心肌收缩 /舒张力学和心脏作功参数。结果 :双室cHisB LVPL起搏和RVA LVPL起搏的心肌收缩力学参数 +dp/dtmax和L/RV TF较右室双点cHisB RVA起搏增加 ,前两组的心肌舒张力学参数 dp/dtmax也较cHisB RVA起搏增加 ,而τ值较后者缩短。双室三点cHisB RVA LVPL起搏和cHisB RVA LVA起搏的上述各参数均优于双室cHisB LVPL起搏和RVA LVPL起搏。而cHisB RVA LVPL起搏的 +dp/dtmax和L/RV TF均较cHisB RVA LVA起搏增加。cHisB RVA LVPL起搏 dp/dtmax较cHisB RVA LVA起搏提高 6.0 % ,τ值缩短 3 .7%。cHisB LVPL起搏和RVA LVPL起搏的SV、LVSW和RVSW等心室作功参数均较cHisB RVA起搏增加 ,而HisB RVA LVPL起搏的上述心脏作功各参数 ,亦分别较cHisB RVA LVA起搏和cHisB LVPL起搏有不同程度的增加。结论 :双室三点cHisB RVA LVPL组合同?
- 马宁傅向华李世强吴伟力谷新顺姜云发
- 关键词：心脏起搏心脏作功心肌力学
- 不同位点组合心脏再同步起搏对慢性缺血性心力衰竭猪心功能和心室重构的影响
- 目的通过不同位点组合心脏再同步起搏,观察其对慢性缺血性心力衰竭猪心功能和心室重构的影响,以期筛选治疗慢性缺血性心力衰竭的最佳位点组合心脏起搏模式,为多点组合心脏再同步起搏治疗慢性缺血性心力衰竭提供可行性实验依据。方法 2...
- 傅向华刘晓堃刘君谷新顺吴伟力李世强蔚永运
- 文献传递
- 重组人B型利钠肽对急性心肌梗死失代偿性心力衰竭患者的血流动力学效应的研究
- 目的本研究应用有创导管监测血流动力学变化及观察患者临床症状的改善情况,评价静脉注射重组人B型利钠肽(recompine human B—type natriuretic peptide,rhBNP)治疗的临床效果和安全性...
- 傅向华张晶刘君谷新顺李世强蔚永运
- 文献传递
- 药物支架治疗冠状动脉心肌桥的有效性和安全性被引量：5
- 2008年
- 目的 探讨药物支架治疗缺血性冠状动脉心肌桥的有效性和安全性。方法 65例缺血性心肌桥患者随机分为两组。介入组33例均植入药物支架，药物组32例给予抗血小板、β受体阻断剂和钙拮抗荆等药物治疗。治疗6～12个月，随访心电图和心肌灌注显像心肌缺血改善情况和心脏事件的发生情况、并行冠状动脉造影随访。结果介入组患者共植入药物支架33枚，手术顺利，无并发症发生。随访发现，在药物组和介入组临床治愈者各有11例vs24例（P〈0．01），稳定型心绞痛（AP）11例vs6例（P〉0．05），不稳定型心绞痛（UAP）分别是6例、3例（P〉0．05），急性心肌梗死（AMI）分别是4例vs 0例（P=0．05）。冠状动脉造影随访发现，药物组有缺血表现的21例患者中，11例接受冠状动脉内支架治疗，占34．4％（11／32）。介入组9例有缺血表现的患者，发现支架内再狭窄4例，并再次行支架治疗，占12．1％（4／33）（P〈0．05）。结论 对有缺血表现的心肌桥患者，介入治疗是相对安全的，能够达到比较满意的临床效果。
- 贾新未傅向华魏盟谷新顺李志强蒋艳红
- 关键词：冠状动脉疾病心肌桥药物疗法血管成形术
