赵俊会
- 作品数：85 被引量：356H指数：12
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
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- 单纯病灶刮除治疗手部多发内生软骨瘤病的疗效分析
- 杨勇田文赵俊会田光磊
- 镜影手畸形的形态学特点被引量：1
- 2022年
- 目的 分析镜影手畸形的临床特征和形态学特点,为准确及全面了解该罕见畸形的形态学规律提供依据。方法 纳入2011年至2020年就诊于我院手外科,形态学诊断为镜影手的患儿18例,依据首次就诊时查体及检查结果对患儿形态学特征展开分析。结果 18例均符合镜影手Al-Qattan诊断标准,均无家族遗传史。男55.6%,女44.4%,初次手术平均月龄为39.6个月(n=16)。15例为单侧发病,另有Laurin-Sandrow综合征(Laurin-Sandrow syndrome,LSS) 1例,Martin综合征2例;11例伴有尺骨复肢畸形。11例为7指畸形,3例8指畸形,3例6指畸形和1例罕见的5指畸形。常见手部伴发畸形:并指(n=11/18),指间及掌指关节挛缩(n=10/18)和指间关节发育不良(n=8/18)。10例存在优势指蹼,7例位于尺侧4~5指间,2例位于尺侧5~6指间,1例位于尺侧3~4指间。结论 镜影手畸形以镜像性多指为特征表现,散发发病为主,并指、关节挛缩和关节发育不良是其常见伴发畸形,也可伴发手指偏斜、腕关节桡偏及肉赘样多指。
- 赵宗璇田文熊革孙丽颖赵俊会钟文耀郭阳殷悦涵张楠李清扬
- 关键词：手畸形先天性多指畸形
- 腕管综合征与嗜酸性筋膜炎被引量：2
- 2003年
- 目的 了解嗜酸性筋膜炎与腕管综合征的关系。方法 总结6例(男5例,女1例,平均年龄35.5岁)嗜酸筋膜炎合并腕管综合征的病例,就其发病机理,治疗及预后进行讨论。结果 4例行腕管切开,正中神经松解术,2例用药物治疗。治疗后患者的神经卡压症状缓解,全身症状消失。治疗后2例失访,4例随访14-38个月。患者全身症状及神经卡压症状均未复发。结论 由嗜酸性筋膜炎所致的腕管综合征与一般常见原因引起的腕管综合征不同,单纯手术减压效果不理想,需配合药物治疗方可缓解症状。
- 李淳韦加宁赵俊会张云涛龙振华
- 关键词：腕管综合征嗜酸性筋膜炎合并症减压术药物治疗
- 不可闭合复位性的近侧指间关节脱位被引量：7
- 2003年
- 目的 探讨不可闭合复位性的近侧指间关节脱位的创伤病理原因、治疗及预后。方法 对1991年5月至2002年10月期间,10例不可闭合复位性的近侧指间关节脱位的诊疗过程、随访结果进行回顾和分析。结果 术后随访4-32个月,近侧指间关节的平均主动活动范围:伸22°,屈71°。被动活动范围:伸18°,屈79°。2例分别于术后14、18个月发生创伤性关节炎;3例于随访时发现关节侧方不稳定;1例于术后6个月因指屈肌腱粘连行肌腱松解术。结论 严重的多向性或旋转性暴力损伤是不可闭合复位性的近侧指间关节脱位主要的致伤原因,它导致近侧指间关节周围的稳定结构复合损伤,其中1种或2种组织嵌入关节腔或羁绊指骨髁,造成闭合复位失败。虽然手术可以将脱位的近侧指间关节复位,但原始创伤严重、早期漏珍、术前反复暴力性闭合复位,手术复位不及时等因素仍可导致预后不良。
- 田文韦加宁赵俊会田光磊李淳张友乐张云涛王海华
- 关键词：肌腱松解术创伤性关节炎手术探查适应证
- 先天性单侧肌肉源性上肢肥大形态学特点及治疗原则
- 目的 探讨先天性单侧肌肉源性上肢肥大形态学特点及治疗原则方法 回顾和总结1997年5月至2012年10月作者诊疗的先天性单侧肌肉源性上肢肥大12例,男9例,女3例,平均5.5岁(3～17).
- 田文赵俊会田光磊刘波朱瑾杨勇武竞衡于龙彪
- 大面积烧伤后晚期的手功能重建被引量：9
- 2004年
- 目的 探索全身大面积烧伤后 ,晚期在无正常皮肤可供利用的情况下 ,手功能障碍的治疗方法。方法 1994年 4月～ 2 0 0 1年 2月 ,共收治 7例烧伤面积 85 %～ 96 % ,并伴有典型的烧伤爪形手畸形患者。因遍体瘢痕 ,无正常皮肤可供修复利用 ,遂将手背瘢痕挛缩彻底松解 ,并将松解的瘢痕皮肤保留尺侧为蒂 ,在腹部瘢痕较轻的部位设计皮瓣 ,覆盖手背创面 ,然后将手背瘢痕瓣互换到腹部 ,以覆盖腹部皮瓣供区缺损。结果 术后随访半年～ 4年 ,临床效果满意 ,术后掌指关节的屈伸活动范围明显改善。前臂旋转和腕关节屈伸也有一定程度的改善 ,均恢复生活自理能力。结论 此术式为全身大面积烧伤后晚期手功能的修复提供了一个有效可行的方法。
- 潘勇卫韦加宁杨博贵赵俊会田光磊
- 关键词：手功能大面积烧伤晚期正常皮肤
- 健侧C7神经根经椎体前移位修复臂丛上干损伤的中期临床随访被引量：4
- 2008年
- 目的观察健侧C7神经根经椎体前通路移位修复臂丛上千损伤重建肩外展、屈肘功能的中期效果。方法健侧C7神经根经椎体前通路移位修复臂丛上干损伤患者15例，男14例，女1例；年龄15-43岁，平均30岁。全臂丛撕脱伤7例，上、中干撕脱伴下干不全损伤6例，上、中干损伤2例。健侧C7神经根经椎体前通路移位到患侧臂丛上干的距离平均（7．6±1．7）cm，8例同时行副神经或膈神经移位单独修复肩胛上神经。结果随访36-63个月，平均50个月。健侧上肢用力内收时，12例患者的肱二头肌、三角肌、胸大肌锁骨部、冈上肌肌力（8例来自副神经或膈神经的支配）均达到4级，大脑皮层运动支配中枢发生临床转化；另3例肌力为3级或以下，尚未发生大脑皮层运动支配中枢的临床转化。健侧上肢用力内收时，8例肩胛上神经单独修复者的肩外展角度平均78．0°，另7例平均43．1°。结论健侧C7神经根经椎体前通路移位可用于修复臂丛上干损伤，桥接神经的距离短，重建肩外展及屈肘功能的效果良好，大脑皮层运动支配中枢可发生临床转化。
- 王树锋栗鹏程陆健李玉成刘佳勇王海华胡琪赵俊会
- 关键词：臂丛撕裂伤神经移位
- 改良Snow-Fink肌腱移位术重建拇指对掌功能的疗效分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探究改良Snow-Fink肌腱移位术对重建先天性拇指发育不良患儿拇指对掌功能的效果。方法 回顾性分析我科从2014年至2021年收治的25例拇指发育不良患儿(Ⅱ型7例,ⅢA型8例,ⅢB型7例,Ⅳ型3例)的临床资料,其中Ⅱ型及4例ⅢA型患儿行改良Snow-Fink肌腱移位术,另4例ⅢA型患儿行一期虎口开大术及二期改良Snow-Fink肌腱移位术,ⅢB型及Ⅳ型患儿行一期虎口开大术+掌骨重建术,二期行改良Snow-Fink肌腱移位术。术后对患儿进行随访。从拇指外展功能、拇指对指功能、拇指对捏功能、拇指综合功能4个方面进行评价。结果 本组25例平均19.9个月,拇指桡侧外展角度平均61.0°,掌侧外展角度平均68.8°,Kapandji评分平均7.4分(满分10分),拇指对捏功能评分平均1.84分(满分2分),Goldfarb评分平均3.12分(满分4分)。其中1例术后出现环指指屈肌腱粘连。结论 改良Snow-Fink肌腱移位术可用于重建Ⅱ型及一期或多期拇指重建术后的Ⅲ、Ⅳ型拇指发育不良患者的对掌功能,其操作简便,损伤小,术后可恢复良好的拇指对掌功能,是重建拇指发育不良对掌功能的手术选择之一。
- 李清扬田文赵俊会孙丽颖钟文耀郭阳殷悦涵张楠赵宗璇陈丹
- 关键词：拇指手畸形先天性
- 皮肤软组织扩张术在上肢外科的应用被引量：5
- 2000年
- 目的 总结皮肤软组织扩张术修复与重建皮肤软组织与深部组织的应用价值。方法 对2 0例创伤后皮肤软组织及深部结构损伤者 ,利用皮肤软组织扩张术首先修复皮肤软组织 ,待扩张器取出时即刻修复皮肤缺损与重建深部缺损的组织。重建手术包括肌腱移位、松解术 ,周围神经移植及 /或松解术 ,关节松解术 ,截肢残端修整术等。结果 术后 6个月随访 ,重建的皮肤在质地、色泽、弹性等方面与正常皮肤相近 ;肌腱松解术后肌腱活动度恢复的优良率达到 87.5 % (TAM法评价 )。结论 传统方法将修复创伤后皮肤软组织与重建深部组织缺损分二期进行。皮肤软组织扩张术具有缩短疗程。
- 田文韦加宁赵俊会杨克非王乃左李淳张友乐张云涛郭志军
- 关键词：显微外科手术皮肤软组织扩张术
- 非创伤性桡神经麻痹24例临床分析被引量：7
- 2001年
- 目的对非创伤性桡神经麻痹的病因，临床表现，治疗结果进行分析。方法自 1985年 1月～ 2000年 1月，共治疗 24例患者，其中男 18例，女 6例；年龄 10～ 65岁，平均 38岁。重体力劳动者及手工劳动者 11例。 1例行肌腱移位术， 23例行桡神经探查，其中 18例行神经松解术， 5例将病变神经段切除（ 2例直接吻合， 3例行游离神经移植）。结果行桡神经探查发现，神经卡压性病变 12例，包括 8例卡压部位位于旋后肌， 1例位于指总伸肌起点腱性部分， 3例多部位多重卡压；神经束带样病变 5例，外在肿物压迫 4例 (2例腱鞘囊肿， 1例脂肪瘤， 1例血管瘤 )，神经肿瘤 1例，不明原因神经病变 1例。 18例神经松解患者术后随访 6个月～ 15年， 14例完全恢复， 1例术后无效， 3例恢复不全； 5例神经吻合或移植患者术后随访 4个月～ 6年， 3例恢复满意， 2例 (1例神经吻合， 1例神经游离移植 )由于术后时间短，仍在恢复中。结论非创伤性桡神经麻痹病因较多，手术治疗效果良好。
- 潘勇卫韦加宁王澍寰李淳赵俊会
- 关键词：病因外科手术
