陈树明
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
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- 轻度肺通气功能障碍对单肺通气期间氧合和肺内分流的影响被引量：7
- 2009年
- 目的:观察术前轻度肺通气功能障碍对单肺通气期间血液氧合及肺内分流的影响。方法:40例ASAⅠ～Ⅱ级择期需行单肺通气开胸手术的成年患者,根据术前肺功能测定结果,将患者分为肺通气功能正常组(Ⅰ组)及轻度肺通气功能障碍组(Ⅱ组),每组20例。分别于患者右侧卧双肺通气10min(T0),单肺通气10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)、40min(T4)抽取动、静脉血行血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt)。结果:Ⅰ组患者单肺通气各时点动脉血氧分压(PaO2)较双肺通气时明显下降(P<0.05),Qs/Qt明显增加(P<0.05)。Ⅱ组患者单肺通气各时点PaO2较双肺通气时明显升高(P<0.05),Qs/Qt则无明显改变,两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等在单肺通气期间无明显改变(P>0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组患者各时点PaO2、Qs/Qt均有明显差异(P<0.05),而PaCO2、pH、MAP、HR、SpO2、PETCO2等则无明显差异(P>0.05)。结论:术前轻度肺通气功能障碍患者较肺通气功能正常者单肺通气期间具有更好的血液氧合趋势,肺内分流则无明显增加,单肺通气期间低氧血症发生的危险性降低。
- 代冬梅温海明李红新陈树明詹锦六
- 关键词：肺通气肺功能试验肺内分流
- 体重指数对COPD患者开胸手术单肺通气期间氧合和肺内分流的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨体重指数(BMI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者单肺通气(OLV)期间血液氧合及肺内分流的影响。方法 24例择期开胸手术的COPD稳定期患者,根据BMI值分为低BMI组(Ⅰ组)和正常BMI组(Ⅱ组),每组12例,分别于患者右侧卧双肺通气(TLV)10 min、OLV10、20、30、40 min抽取动、静脉血行血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt)。结果两组患者OLV各时点PaO2较TLV时明显下降(P<0.05),Qs/Qt明显增加(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅰ组病人各时点PaO2、Qs/Qt均有明显差异(P<0.05)。结论正常体重指数COPD患者较低体重指数COPD患者OLV期间具有更好的血液氧合趋势,肺内分流增加较少。
- 代冬梅温海明李红新陈树明詹锦六
- 关键词：COPD患者肺内分流率低体重指数单肺通气期间开胸手术
- 不同方法在开胸手术患者双腔管定位中的应用比较被引量：1
- 2007年
- 代冬梅李红新陈树明
- 关键词：开胸手术双腔支气管导管双腔管纤维支气管镜检查呼气末CO2分压插管定位
- 硬膜外镇痛与静脉镇痛在肺叶切除术中的比较
- 2006年
- 目的观察硬膜外与静脉镇痛在肺叶切除术后镇痛效果。方法60例择期行肺叶切除术病人（ASAⅠ～Ⅱ）随机分为2组，硬膜外组（n=30）：0．125％布比卡因＋0．01％吗啡；静脉组（n=30）：曲马多1000mg＋芬太尼0．15mg。采用10cm视觉模拟评分尺评估术后1、2d静息和咳嗽疼痛评分，记录副作用、肺部并发症和术后住院日。结果（1）镇痛效果术后1、2d硬膜外组静息和咳嗽VAS评分低于静脉组，但无统计学意义（P〉0．05）；（2）硬膜外组副作用发生率显著高于静脉组（P〈0．05）；（3）均无肺部并发症发生，术后住院日无显著差异。结论静脉镇痛应用于开胸手术镇痛效果可行，与硬膜外比较副作用少，操作简单。
- 詹锦六温海明代冬梅刘刚何丽香李红新陈树明
- 关键词：硬膜外镇痛静脉镇痛肺叶切除术
- 异丙酚复合氯胺酮麻醉用于小儿短手术的观察被引量：5
- 2010年
- 目的本文观察了用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术的临床麻醉效果。方法27例ASAI-II级短小手术的患儿,那男19例,女8例,年龄1～12岁,体重8～23 kg。采用丙酚复合氯胺酮静脉麻醉。记录术前、术中5、15、25、35时的MAP、RR、SPO值,取术中4次数值的平均值与术前比较,并观察记录肢动等反应情况。结果本组患儿在手术过程中所记录的MAP、HR、RR及SPO2与术前比较,所有数据经统计学处理,P>0.05无显著性差异。结论异丙酚复合氯胺酮麻醉于小儿短小手术麻醉过程中较平稳,术后苏醒快、恶心、呕吐、躁动、低血压症等不良反应减少,本方法是一种安全有效的麻醉方法。
- 詹锦六温海明代冬梅刘刚李红新陈树明何丽香
- 关键词：异丙酚氯胺酮小儿手术麻醉
- 术前轻度肺通气功能障碍对开胸手术术后并发症的影响
- 2009年
- 目的观察比较术前轻度肺通气功能障碍对开胸手术术后心肺系统并发症的影响。方法80例ASAⅠ～Ⅱ级择期需行开胸手术的成年患者,将患者分为肺通气功能正常组(Ⅰ组)及轻度肺通气功能障碍组(Ⅱ组),每组40例。分别于患者术后当天、术后第1、2、3天监测循环、呼吸系统主要并发症的发生情况。结果两组患者术后心肺系统并发症发生率均较低,Ⅱ组发生率虽高于Ⅰ组,但组间比较无明显差异(P>0.05)。结论术前轻度肺通气功能障碍对开胸手术无很大影响,采取相应的治疗和预防措施,可以使患者安全度过围手术期。
- 代冬梅温海明李红新陈树明詹锦六
- 关键词：肺通气功能障碍术后并发症开胸手术术前心肺系统成年患者
- 肺科手术时国产双异丙酚全凭静脉麻醉与异丙酚联合吸入麻醉的比较
- 2002年
- 目的 观察肺科手术国产丙泊酚在肺科手术中全凭静脉麻醉(TIVA)与异丙酚联合吸入麻醉的麻醉效果比较。方法 肺科手术患者90例,行支气管气管插管后,随机分为两组,Ⅰ组(n=45)给予国产丙泊酚6～10ml/(kg·h)TIVA,Ⅱ组(n=45)给予国产异丙酚2～4ml/(kg·h),同时吸入1.5％～2％异氟醚;两组间断给予维库溴铵2 mg,芬太尼0.05mg。结果 两组患者基本情况相似,术中心血管效应差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ组患者苏醒时间明显短于Ⅱ组,Ⅰ组为(5.4±2.2)min,Ⅱ组为(10.6±4.8)min(P<0.05),术后恶心、呕吐发生率Ⅰ组3例显著少于Ⅱ组9例(P<0.05)。结论 肺科手术患者应用国产丙泊酚TIVA,比联合吸入麻醉更有优越性。
- 温海明詹锦六代冬梅李红新陈树明
- 关键词：全凭静脉麻醉
- 胸腔内出血紧急开胸止血手术的麻醉处理
- 陈树明代冬梅李红新
