陶克奇
- 作品数：20 被引量：233H指数：7
- 供职机构：南华大学附属南华医院更多>>
- 发文基金：衡阳市科技局资助项目湖南省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 游离超薄穿支皮瓣的临床研究
- 谢松林唐举玉陶克奇黄雄杰夏小丹刘昌雄刘鸣江
- 游离修薄穿支皮瓣的临床研究被引量：49
- 2012年
- 目的探讨游离修薄穿支皮瓣的临床应用。方法临床应用8例游离腹壁下动脉修薄穿支皮瓣和11例游离股前外侧修薄穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损。皮瓣最大面积为16cm×10cm，最小为4cm×3cm。通过术前多普勒检查和术中皮瓣有限切开，尽量选取直接皮支型穿支设计皮瓣。皮瓣切取后在手术显微镜下解剖保护穿支血管，将皮瓣均匀一致的充分修薄，仅保留真皮下2-3mm厚脂肪颗粒。结果有2例皮瓣术后早期呈暗红色，经活血、抗凝或高压氧治疗，最终皮瓣全部成活。19例皮瓣中有2例穿支是筋膜皮支型，皮瓣蒂部仍有局部臃肿。其余皮瓣随访4-16个月，皮瓣质地薄而柔软，外形满意，无需二次手术修薄皮瓣。结论修薄穿支皮瓣质地薄而柔软，外形美观．切取复杂费时，成活面积较小，适合于修复重要美观部位的中、小面积创面。
- 谢松林唐举玉陶克奇黄雄杰夏小丹李匡文
- 关键词：穿支皮瓣旋股外侧动脉股前外侧皮瓣显微外科
- 自体全层皮肤移植成活过程中表皮干细胞的变化规律(英文)被引量：1
- 2007年
- 背景:表皮干细胞的研究有相当的成绩,但皮肤移植成活过程中表皮干细胞数量及在皮肤各层中的分布动态变化规律尚需探讨。目的:观察自体全层皮肤移植成活过程中表皮干细胞随其所处微环境的改变及其变化规律。设计:对比观察的前瞻性动物实验。单位:南华大学第一附属医院烧伤整形外科。材料:选用南华大学实验动物中心提供的Wistar大鼠42只,2～3月龄,清洁级,雌雄不拘,体质量200～250g。饲养1周后按观察时间随机分为7组,术后24h组,3d组,5d组,7d组,14d组,21d组和30 d组,每组6只。抗体:一抗:兔抗鼠整合素β1多克隆抗体(武汉博士德生物公司)小鼠抗大鼠p63单克隆抗体(santa cruz公司);二抗:山羊抗兔IgG(北京中杉生物公司),山羊抗小鼠IgG(北京中杉生物公司);S-P免疫组化试剂盒和DAB显色试剂盒(北京中杉生物公司)。方法:实验于2006-05在南华大学动物实验室完成。①所有大鼠背部制作(1.5x1.5)cm2面积的自体全层皮肤移植模型,在不同时间点观察移植皮片的颜色改变,移植皮片下是否有积血、积液,皮片是否与创面粘合。②每只大鼠手术时切取少许皮片立即放入100g/L中性甲醛中固定并标记为空白对照组。③术后24h组,3d组,5d组,7d组,14d组动物分别在相应时间拆开移植皮片固定包,在各创面中央切取皮肤组织固定并标记;术后21d组和30d组术后14d拆包,继续喂养至术后21d和30d在移植皮片中央切取皮肤组织。④制作HE染色和免疫组织化学染色病理切片。主要观察指标:①切片中炎症细胞的数量、上皮化程度、纤维细胞的含量。②整合素β1和基因物质p63阳性细胞率。结果:纳入Wistar大鼠42只全部进入结果分析。①创面大体观察:术后一二天颜色苍白、水肿;术后3d皮片颜色未见有明显的好转,但皮片与创面贴附较紧密;术后7d皮片颜色明显好转,表皮颜色接近正常,皮片与创面粘连紧密,创�
- 陶克奇李利平
- 关键词：表皮干细胞皮肤移植Β1整合素动物实验
- 腓动脉穿支皮瓣的应用解剖被引量：52
- 2011年
- 目的为腓动脉穿支皮瓣的临床应用提供解剖学基础。方法 15例新鲜中国成人小腿标本,红色乳胶灌注,观测腓动脉穿支数目、分布、蒂长与外径、走行与类别。结果 15例标本共出现68个穿支,每侧4.5个穿支,小腿外侧近端穿支呈多源性;腓动脉在腓骨头下10～15 cm节段穿支数所占比例最大,这一区间穿支蒂最长,为(5.23±0.75)cm;腓骨头下5～20 cm范围内穿支外径较粗,小腿外侧近段穿支以比目鱼肌肌穿支为主,中远段以长屈肌肌穿支和肌间隙支为主。结论腓骨头下10～15 cm节段腓动脉穿支较为恒定,穿支蒂较长,外径较粗,适合设计切取腓动脉穿支皮瓣游离移植。
- 李匡文唐举玉刘昌雄谢松林刘鸣江陶克奇
- 关键词：穿支皮瓣腓动脉小腿
- 游离腓动脉穿支皮瓣的临床研究被引量：21
- 2011年
- 目的探讨腓动脉穿支皮瓣修复手背、前足皮肤软组织缺损的临床疗效。方法从2008年6月至2008年11月，结合术前彩超穿支定位，以腓骨头下（10～15）cm为腓动脉穿支浅出的关键区域，以腓骨头顶点到外踝后缘为轴线设计皮瓣，在深筋膜浅层解剖皮瓣，临床应用游离腓动脉穿支皮瓣修复手背和前足外伤性皮肤缺损创面共6例，皮瓣面积为5cm×4cm～15cm×12cm。结果本组6例，5例皮瓣全部成活，1例皮瓣皮肤层坏死，植皮后创面愈合。术后6个月-2年随访，5例皮瓣外形良好，1例较臃肿，皮瓣质地柔软，色泽良好，1例感觉恢复到S1，5例恢复到S2，皮瓣供区肢体活动无影响。结论腓动脉的穿支来源相对恒定，皮瓣薄而柔软，外形较美观，解剖分离相对简单．手术创伤小．是修复手背和前足中小型皮肤缺损创面的理想方法之一。
- 李匡文唐举玉刘昌雄谢松林刘鸣江陶克奇
- 关键词：腓动脉穿支皮瓣显微外科手术
- 肩胛皮瓣移植修复小腿皮肤软组织缺损被引量：1
- 2010年
- 目的探讨肩胛皮瓣游离移植修复小腿软组织缺损的临床疗效。方法2004年6月~2008年12月,采用吻合血管的肩胛皮瓣移植修复小腿皮肤软组织缺损12例,皮瓣面积8 cm×6 cm^21 cm×12 cm。结果术后12例皮瓣完全成活,经8~24个月随访,皮肤无破溃,质地良好,外形满意。结论肩胛皮瓣供区隐蔽,血运可靠,是一种修复小腿软组织缺损的良好皮瓣。
- 陈彦名唐举玉谢松林陶克奇
- 关键词：肩胛皮瓣小腿
- 游离穿支皮瓣移植的临床应用经验被引量：17
- 2012年
- 目的总结游离穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的临床应用经验。方法临床应用178例11种游离穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损，其中单一穿支皮瓣128例，多叶皮瓣29例，嵌合肌瓣18例，嵌合骨瓣3例。皮瓣最大面积为36cm×16cm，最小为4cm×3cm。皮瓣供区保留深筋膜、主要的浅静脉和皮神经，尽量直接缝合。皮下脂肪肥厚的皮瓣切取后以穿支为中心进行阶梯状修薄。结果176例穿支皮瓣完全成活，1例皮瓣坏死，1例皮瓣部分坏死，皮瓣坏死的创面经过其他皮瓣修复和换药愈合。随访4～16个月，皮瓣血运良好，质地比较薄而柔软，外形良好。175例皮瓣供区直接闭合，外观和功能恢复良好。其余3例皮瓣供区无法完全闭合，采用中厚或全厚皮片移植，成活的皮片后期在色泽、弹性和外形方面与供区正常皮肤有较明显差异。结论穿支皮瓣质地比较薄、外形美观、血管蒂长、设计灵活、供区损伤小。是修复四肢皮肤软组织缺损的理想皮瓣。
- 谢松林唐举玉陶克奇黄雄杰夏小丹刘昌雄李匡文
- 关键词：穿支皮瓣显微外科
- 肩胛皮瓣移植修复小腿皮肤软组织缺损
- 陈彦名谢松林陶克奇唐举玉
- 游离桡侧副动脉穿支皮瓣移植的临床应用经验被引量：2
- 2012年
- 目的总结游离桡侧副动脉穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损和手足部复合组织缺损的临床应用经验。方法临床应用37例游离桡侧副动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损和手足部复合组织缺损,其中单一穿支皮瓣24例,多叶皮瓣1例,嵌合肌瓣3例,嵌合骨瓣6例,嵌合肌瓣和骨瓣3例。皮瓣最大面积为16 cm×7 cm,最小为4 cm×3 cm。皮瓣供区保留深筋膜和主要的浅静脉,尽量直接缝合。皮下脂肪肥厚的皮瓣切取后以穿支为中心进行阶梯状修薄。结果 37例穿支皮瓣完全成活,创口一期愈合,仅1例皮瓣后期因为反复溃烂予以切除。随访4～26个月,皮瓣血运良好,质地比较薄而柔软,外形良好,9例应用骨瓣修复的骨折愈合时间3～7月,平均4.2月。全部皮瓣供区直接闭合,供区损害很小。结论游离桡侧副动脉穿支皮瓣质地比较薄、外形美观、设计灵活、供区损伤小、可以吻合皮神经重建感觉、可以嵌合切取小块骨瓣和肌瓣,是修复四肢中小面积皮肤软组织缺损和手足部复合组织缺损的理想皮瓣之一。
- 谢松林刘鸣江陶克奇黄雄杰夏小丹刘昌雄李匡文
- 关键词：穿支皮瓣显微外科
- 指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣的应用解剖
- 谢松林唐举玉陶克奇黄雄杰夏小丹刘昌雄
