- 胰岛素抵抗与不同年龄老年人良性前列腺增生的相关性被引量：3
- 2013年
- 目的探讨胰岛素抵抗与不同年龄段老年人良性前列腺增生的相关性。方法选取2012年1月至6月在我院门诊的老年前列腺增生患者100例。根据年龄分为60～75岁组52例和76～93岁组48例，测定空腹血糖、空腹胰岛素、血清前列腺特异性抗原（PSA）等，运用稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）软件计算胰岛素抵抗指数（IRI）；测量身高、体质量、腰围并计算体质指数，测定前列腺体积，比较两组临床资料，根据HOMA2-IR分为胰岛素抵抗（IR〉1．7）组和非胰岛素抵抗（IR〈I．7）组，并比较两组前列腺特异性抗原、前列腺体积和腰围。结果IR〉1．7）与IR〈1．7组腰围（96．6±7．2）cm与（93．1±8．9）cm（P〈0．01）和前列腺体积（50．0±9．0）ml与（46．1±7．8）ml比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）；而前列腺特异性抗原值较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。HOMA2-IR与前列腺体积无相关性。76～79岁组患者前列腺特异性抗原与前列腺体积、HOMA2-IR无相关性；60～75岁组前列腺特异性抗原与前列腺体积呈正相关（r=0．52，P〈0．05），与HOMA2-IR呈负相关（r=一0．38，P〈0．05）。结论年龄≤75岁的老年BPH患者前列腺特异性抗原与前列腺体积呈正相关，与胰岛素抵抗呈负相关。
- 郭环宇黄浩郁建迪祝世法
- 关键词：前列腺增生胰岛素抗药性
- 麻醉前视频宣教对全麻患者麻醉信息获取、术前焦虑及麻醉满意度的影响被引量：13
- 2015年
- 目的观察在麻醉前访视时辅助视频宣教对全麻患者麻醉信息获取、术前焦虑及麻醉满意度的影响。方法将105例全麻患者采用随机数字表法分为视频组(V组)53例和常规组(N组)52例,麻醉前访视后,所有患者完成访视内容问卷、STAI状态焦虑评分量表(S-AI)及焦虑视觉类比试验(AVAT)评分,术后24h填写麻醉满意度评分,记录入手术室后10min的心率和平均动脉压值。结果 V组问卷分数(3.80±1.21)分,显著高于N组患者(2.79±1.03)分(P<0.01),V组患者S-AI评分(43.1 1±8.72)分,高于N组患者(38.37±10.72)分(P<0.05),V组患者AVAT评分为(3.15±0.82)分,N组患者(2.94±0.75)分(P>0.05),V组患者满意度评分(95.90±5.49)分,高于N组患者(92.20±5.95)分(P<0.05)。结论对全麻患者麻醉前访视时进行视频宣教和告知,能增加其对宣教和告知内容信息的获取量,提高患者的麻醉满意度;但难以判断其对于术前焦虑的影响。
- 杨溯威夏燕飞黄浩
- 关键词：麻醉前访视
- 杭白菊水提取物对犬急性心肌梗死后缺血心肌的保护作用被引量：5
- 2011年
- 目的:观察杭白菊水提取物对犬急性心肌梗死后缺血心肌的保护作用。方法:健康成年比格(Beagle)犬24只,随机分成假手术组、急性心肌梗死模型组,杭白菊水提物低、高剂量组,每组6只。观察杭白菊水提物对犬急性心肌梗死后梗死面积、重量、心肌损伤标志性酶以及炎症因子IL-6和TNF-α水平的影响。结果:与模型组比较,低、高剂量的杭白菊水提物组可明显降低犬急性心肌梗死后2周血清TNF-α、IL-6水平(P<0.05,P<0.01),降低梗死区重量(P<0.05),减少梗死区面积(P<0.01)。结论:杭白菊水提物对缺血损伤心肌有明显保护作用。杭白菊水提物,可能通过抑制炎症因子的产生、聚集和释放起到对缺血心肌的保护作用。
- 黄浩郭环宇金红峰
- 关键词：急性心肌梗死缺血心肌细胞因子
- 不同麻醉方法与老年患者术后下呼吸道感染相关性分析被引量：16
- 2012年
- 目的研究不同麻醉方法与老年患者术后下呼吸道感染的相关性。方法对227例接受气管插管全身麻醉老年患者与265例接受神经阻滞麻醉老年患者,术后下呼吸道感染发生率进行回顾性调查。结果全身麻醉组227例患者中20例发生下呼吸道感染,感染率为8.8%;神经阻滞麻醉组265例患者中2例发生下呼吸道感染,感染率为0.8%,两组患者的感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同麻醉方法与老年患者下呼吸道感染相关。
- 夏燕飞黄浩曹赞
- 关键词：麻醉方法老年患者下呼吸道
- 右美托咪定对全凭静脉麻醉单肺通气时氧合指数的影响被引量：5
- 2013年
- 右美托咪定是一种新型的肾上腺素能α2受体激动剂，与α2受体的结合能力是可乐定的8倍，具有镇静、催眠和镇痛等作用且不影响呼吸，因此目前广泛应用于重症监护室和围手术期。单肺通气是许多胸外科手术中必不可少的环节，单肺通气时，非通气肺有血流而无通气即出现从右到左的肺内分流，导致动脉PaO2显著下降，有5%-10%的患者会出现低氧血症[1]，目前已知有许多因素可影响 PaO2，包括缺氧性肺血管收缩（HPV）、手术体位、双腔管位置以及通气策略。单肺通气期间出现低氧血症，主要原因是HPV效应减弱引起肺内分流量过大[2]。右美托咪定对单肺通气时的氧合指数的影响尚不明确，由于吸入麻醉药会减弱HPV效应，笔者通过探讨全凭静脉麻醉下右美托咪定对单肺通气的氧合指数影响，旨在为临床应用提供参考，现报道如下。
- 卢星祝胜美夏燕飞黄浩金鑫
- 关键词：单肺通气期间全凭静脉麻醉氧合指数Α2受体激动剂缺氧性肺血管收缩肺内分流量
- 体外循环术后认知功能改变的老年患者术中血PaCO_2和乳酸水平分析被引量：2
- 2013年
- 目的通过对体外循环术后出现认知功能改变的老年患者术中血PaCO2和乳酸水平比较,评判其对术后认知功能的影响。方法选取年龄大于60岁需在全麻体外循环下行心血管手术的患者60例,通过术前及术后24小时MMSE评分来评判其认知功能,按结果将患者分为认知功能障碍组(P组)和无认知功能障碍组(N组),并对两组患者术前(T0),体外循环并行后(T1),心肌阻断60分钟(T2),三个时点的血PaCO2及乳酸情况进行分析。结果 60例患者中,有33例出现了认知功能损害(P组);27例未出现认知功能障碍(N组)。P组患者T2时间点的血PaCO2要低于N组患者(P<0.05)。结论老年患者体外循环后出现认知功能障碍,可能与其体外循环术中血PaCO2水平有关。
- 俞琳夏燕飞郑晓铸罗妙妙黄浩
- 关键词：PACO2体外循环老年乳酸
- 右美托咪定对七氟烷最低肺泡有效浓度的影响被引量：11
- 2011年
- 目的探讨静脉输注中等剂量右美托咪定(负荷量1 g/kg,维持量0.5 g.kg-1.h-1)对七氟烷最低肺泡有效浓度(MAC)的影响。方法择期上腹部手术患者48例,随机分成对照组(C组,24例)和右美托咪定组(D组,24例)。D组开放静脉后给予右美托咪定负荷量1 g/kg(输注时间10 min),随后以0.5 μg.kg-1.h-1维持;C组静脉输注等量0.9%氯化钠注射液。负荷量输注完毕后采用全凭七氟烷吸入诱导,气管插管成功后行机械通气,使呼气末七氟烷浓度达到预定值并至少稳定15min,开始切皮。呼气末七氟烷预定浓度根据序贯法确定,初始浓度设为2.0%,若体动反应阳性,则下一例患者七氟烷预定浓度增加0.2%;若体动反应阴性,则下一例患者七氟烷预定浓度降低0.2%。将每次切皮时体动反应阴性到阳性的中点定义为一个平衡点,所有平衡点的七氟烷浓度的均数即为MAC,用序贯法公式计算ED50。结果 C组七氟烷MAC为(2.45±0.16)%,ED50为2.43%(95%的可信区间为2.29%～2.57%);D组七氟烷MAC为(2.02±0.14)%,ED50为2.0%(95%的可信区间为1.87%～2.13%);两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中等剂量的右美托咪定可降低七氟烷MAC。
- 夏燕飞郑晓铸卢星黄浩
- 关键词：七氟烷最低肺泡有效浓度
- 小剂量氯胺酮复合七氟烷用于无肌松气管插管患者的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的 探讨小剂量氯胺酮复合七氟烷吸入诱导对手术患者气管插管条件及血流动力学的影响.方法 选择择期行腹部手术的患者56例,随机分为观察组（24例）和对照组（32例）.麻醉诱导前,观察组静脉注射氯胺酮负荷量0.3 mg/kg并以14 μg·kg-1·min-1维持,对照组静脉输注等量0.9%氯化钠注射液.两组麻醉诱导均采用8%七氟烷潮气量诱导法,气管插管成功后使呼气末七氟烷浓度达到并维持在1.8%.气管插管条件评估采用哥本哈根评分（Copenhagen Score）,所有评分条件达到优秀或良好被界定为插管满意.监测、记录并比较入手术室后（T1）、气管插管前（T2）、气管插管后1min（T3）、5min（T4）、10min（T5）等时点收缩压、舒张压、心率.结果 观察组的插管满意率较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组收缩压、舒张压在T2时点较T1下降,差异有统计学意义（P＜0.01）.两组间收缩压、舒张压在T2、T3时点比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组T3、T4、T5时点的心率均较对照组慢,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 小剂量氯胺酮可改善手术患者七氟烷诱导气管插管的条件,并且使血流动力更稳定.
- 夏燕飞陈瑞海卢星郑晓铸黄浩
- 关键词：氯胺酮气管内插管法七氟烷
- 血栓弹力描记术评价不同输血方式对老年心脏手术患者凝血功能的影响
- 目的通过血栓弹力描记术(TEG)来评价不同输血方法对老年心脏手术患者凝血功能的影响。方法将50例老年患者随机分为自体血组(H组,n=25)及异体血组(A组,n=25),所有患者均接受全身麻醉及体外循环,H组患者体外循环结...
- 黄浩夏燕飞卢星郑晓铸张冯江郁丽娜严敏
- 关键词：血栓弹力描记术自体血回输老年心脏手术
- 文献传递
- 老年患者心脏手术的体外循环管理被引量：2
- 2011年
- 随着中国人口的老龄化,心血管疾病的发病率不断增加,需要手术治疗的老年患者日趋增多。合理的体外循环管理能为老年心血管病手术提供成功保证。2006年4月至2008年4月我院收治60～83岁老年患者共45例,现将体外循环管理经验介绍如下：
- 夏燕飞郑晓铸黄浩周嘉莉何仁良祝鑫海
- 关键词：体外循环心脏手术
