齐平建
- 作品数：28 被引量：213H指数：10
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
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- 尼莫地平联合腰大池引流术治疗颅内动脉瘤夹闭术患者的疗效分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨尼莫地平与腰大池引流术(LD)联合应用对治疗颅内动脉瘤夹闭术患者的临床疗效及安全性。方法选取2014-03-2019-02南阳市中心医院收治的颅内动脉瘤患者80例为研究对象,按照治疗方案将患者随机分为对照组和试验组各40例。2组入院后均及时给予开颅动脉瘤夹闭术及常规治疗,对照组给予微量泵输注30 mg/d尼莫地平并行腰椎穿刺术,试验组给予微量泵输注30 mg/d尼莫地平联合LD,比较2组大脑中动脉血流速度(VMCA)、脑脊液压力及脑脊液中红细胞计数(RBC),记录不同时间节点脑氧供需指标及脑氧饱和度(rSO2),比较2组治疗前后的MMP-9、sICAM-1、sVCAM-1水平及格拉斯哥昏迷(GCS)评分、治疗后的格拉斯哥预后(GOS)评分,并记录治疗过程中不良事件发生情况。结果2组术后3~7 d VMCA水平呈先升高再降低趋势,而脑脊液压力及RBC水平持续降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);T2至T4阶段,2组SjvO2、CjvO2、CaO2呈先升高后降低再升高趋势,且T2、T3时间点试验组显著高于对照组(P<0.05);T2至T4阶段,2组Ca-jvO2、CERO2呈先降低后升高再降低趋势,且T2、T3时间点试验组显著低于对照组(P<0.05);T2至T4阶段,2组rSO2呈先升高再降低趋势,且T2、T3时间点试验组显著高于对照组(P<0.05);术后3 d及术后7 d,试验组MMP-9及sICAM-1、sVCAM-1水平显著优于对照组(P<0.05),术后7 d及术后14 d,试验组GCS水平显著优于对照组(P<0.05),治疗后1个月,试验组GOS评分显著高于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗过程中,试验组的不良反应发生率显著低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论CA患者颅内动脉瘤夹闭术后给予尼莫地平联合LD,对改善患者脑氧供需平衡及脑氧饱和度、减轻脑损伤及颅内炎症、减轻血管痉挛、保护脑组织、改善患者近期预后有重要价值。
- 王华民齐平建于东董虹廷
- 关键词：尼莫地平注射液腰大池引流术颅内动脉瘤夹闭术脑氧饱和度
- 微创改良术与传统手术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的效果分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨微创改良术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的效果,并与传统手术对比,为Chiari畸形合并脊髓空洞症的最佳术式选择提供依据。方法:根据手术方案将本院2009年2月-2012年2月期间收治并确诊的65例Chiari畸形合并脊髓空洞症患者随机分为传统组(n=32,接受传统手术治疗)和改良组(n=33,接受微创改良手术治疗),于出院时分析两组的常见临床症状(神经功能、膀胱功能、感觉及运动障碍)的恢复时间,近期疗效,出院后1年随访其远期疗效,住院期间及远期并发症情况。结果:两组的常见临床症状恢复时间及住院期间近期疗效的差异均无统计学意义(P>0.05)。改良组出院后远期并发症总发生率低于传统组,比较差异有统计学意义(P<0.05),头痛、发热及脑脊液漏的发生率均较低。改良组疾病控制率为96.97%,远高于传统组的75.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。改良组的术后的脊髓空洞长度小于传统组(P<0.05)。结论:两种手术的近期疗效相当,但微创改良术的远期疗效较优,并发症较少,可在Chiari畸形合并脊髓空洞症治疗中推广。
- 史进齐平建
- 关键词：传统手术随访
- 胆道感染患者血清瘦素与可溶性瘦素受体和血脂水平变化的相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨胆道感染患者血清瘦素(Lep)、可溶性瘦素受体(sLR)与血脂水平变化及相关性,为胆囊感染的临床治疗提供参考依据。方法选取2015年1-8月于医院收治100例胆道感染患者为胆道感染组,同期门诊行健康体检的健康人群50名为对照组,比较两组受试人员血清Lep、sLR及血脂水平,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果胆道感染组患者Lep、TG、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平分别为(65.30±10.91)ng/μl、(1.73±0.97)mmol/L、(3.40±1.12)mmol/L、(4.09±0.47)mmol/L,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆道感染患者血清Lep及血脂明显升高、sLR下降,Lep与血脂升高有密切相关性,Lep升高可能是引起胆道感染患者血脂紊乱的原因之一。
- 于桂青张红瑾宋蓓王佳齐平建
- 关键词：胆道感染瘦素可溶性瘦素受体血脂
- A型肉毒毒素对比面神经显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效观察研究被引量：15
- 2016年
- 目的观察对比A型内毒毒素与面神经显微血管减压术治疗偏侧面肌痉挛的疗效。方法收集该院神经外科2012年3月至2014年10月分别采用A型内毒毒素与面神经显微血管减压术治疗的86例面肌痉挛患者,分为手术组和A型内毒毒素局部注射组,随访对比两组疗效持续时间、不良反应发生率、显效率。结果两组疗效持续时间分别为（15.98±2.45）个月和（4.67±1.36）个月,不良反应发生率为9.3%和27.9%,显效率分别为100%和93.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。B组患者治疗后完全缓解15例（34.9%）,明显缓解24例（55.8%）,部分缓解1例（2.3%）。B组患者BTX-A注射后24h症状即缓解,痉挛缓解起效时间为2.3~5.8d,平均（3.63±1.20）d,B组患者无不良反应发生。结论相比应用A型肉毒毒素注射治疗,显微血管减压术疗效持续时间长、显效率高,治疗面肌痉挛临床疗效较好。
- 刘睿李钦涛齐平建
- 关键词：眼睑痉挛显微血管减压术
- 微血管减压治疗颅神经根压迫性疾病的远期效果观察
- 2024年
- 目的:评价微血管减压治疗颅神经根压迫性疾病的远期疗效。方法:纳入3家神经外科中心2013年10月~2023年10月间采用微血管减压术治疗神经血管压迫综合征的病人,其中三叉神经痛937例,面肌痉挛1264例,舌咽神经痛211例。随访年限6个月~10年。通过远期随访,评估微血管减压治疗此类疾病的远期效果。结果:微血管减压治疗三叉神经痛的总有效率为91.36%,治疗面肌痉挛的总有效率为89.08%,治疗舌咽神经痛总有效率为94.31%。远期效果观察中三叉神经痛术后复发率为20.38%。面肌痉挛复发率14.87%,舌咽神经痛术后复发率21.80%。结论:微血管减压术为治疗神经血管压迫综合征的首选术式,后颅窝神经血管变异较多依旧是此类疾病手术的难点。熟练掌握内镜辅助技术以及术中应用多变的减压方式是提高此类疾病手术有效率和减少并发症的关键。
- 齐昊一李嗣煜齐平建
- 关键词：微血管减压面肌痉挛舌咽神经痛
- 高血压脑出血开颅术后再出血原因及治疗的探讨被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨高血压脑出血开颅术后再出血的原因,并提出防治措施。方法选取31例高血压性脑出血开颅术后再出血患者为研究对象,分析再出血原因,并积极治疗,减少患者症状,促进患者康复。结果高血压脑出血术后再出血发生率13.66%(31/227);再出血患者存活率70.97%(22/31),ADL分级 I级3例,II级8例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例,V级2例。患者的再出血与术中止血欠佳、血压波动及患者情绪有密切关系。结论高血压脑出血开颅术后再出血主要由手术中止血不彻底和术后患者血压不稳定所致。术中妥善的止血和术后保持血压平稳是避免和减少再出血的关键因素。
- 王华民于东齐平建刘建生
- 关键词：高血压脑出血开颅术后再出血原因及治疗
- 脑胶质瘤组织中OCT4A和OCT4B水平及临床意义分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨脑胶质瘤组织中八聚体结合转录因子4(OCT4)剪切变体OCT4A和OCT4B水平及临床意义。方法收集本院2011年1月至2016年12月手术切除并经病理证实的脑胶质瘤组织84例和正常脑组织36例,采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测以上组织中的OCT4A和OCT4B mRNA水平,分析脑胶质瘤组织中OCT4A和OCT4B mRNA水平与临床病理参数(年龄、性别、病理分级、病理类型、分化程度、瘤周水肿及浸润深度)和预后的关系,采用Cox比例风险回归模型分析影响预后的因素。结果 84例脑胶质瘤组织中的OCT4A mRNA水平为2. 144±1. 293,高于36例正常组织的1. 181±0. 688(t=4. 212,P<0. 001); OCT4B mRNA水平为2. 912±1. 540,亦高于正常组织的1. 258±0. 882(t=6. 025,P<0. 001);脑胶质瘤组织中OCT4A和OCT4B mRNA水平呈正相关(r=0. 462,P=0. 012)。脑胶质瘤组织中OCT4A和OCT4B水平与患者的性别、年龄和瘤周水肿均无关,而与病理类型、分化程度和病理分级有关,且在胶质母细胞瘤、低分化和病理分级Ⅲ～Ⅳ级患者中较高(P<0. 05)。单因素分析发现脑胶质瘤患者的总生存期与性别、年龄、瘤周水肿和浸润深度均无关,而与病理类型、分化程度、病理分级及OCT4A和OCT4B表达水平有关(P<0. 05); Cox风险比例回归模型分析发现病理类型、分化程度、病理分级及OCT4A和OCT4B表达水平为影响预后的独立因素,其中胶质母细胞瘤、低分化程度、病理分级较晚及OCT4A、OCT4B高表达为风险因素。结论脑胶质瘤组织中OCT4A和OCT4B水平升高,且与病理类型、分化程度和病理分级有关,OCT4A和OCT4B高表达者的预后较差,可能参与了该恶性肿瘤的发生发展,对脑胶质瘤的诊治及预后预测有一定意义。
- 及时雨蒋国梁齐平建陈洋沈风彪
- 关键词：胶质瘤预后
- 尼莫地平对谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡的保护作用被引量：1
- 2019年
- 尼莫地平能显著抑制低氧诱导的PC12细胞毒性,抑制谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡。本研究旨在探讨尼莫地平对于谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡的影响及其机制。
- 及时雨曾旭东齐平建陈洋沈风彪蒋国梁
- 关键词：PC12细胞凋亡尼莫地平谷氨酸细胞毒性
- 面肌痉挛患者微血管减压术预后的影响因素被引量：12
- 2012年
- 目的探讨面肌痉挛(HFS)患者微血管减压术(MVD)治疗的预后影响因素。方法收集本院神经外科2008年5月至2010年3月采用MVD治疗的HFS患者169例,所有的患者根据术后是否有残留痉挛分为治愈组和未治愈组,回顾性分析一般资料、面神经受压方式、面神经出脑干区表面压痕情况、责任血管、有无穿通支等因素,分析影响HFS患者MVD治疗预后的相关因素。结果影响HFS患者MVD治疗预后的相关因素是面神经受压方式、面神经出脑干区表面压痕情况、有无穿通支、压迫面神经的位置。结论医生可在手术过程中通过了解面神经压迫方式、强度以及位置,预测HFS患者术后的预后。
- 及时雨齐平建
- 关键词：面肌痉挛微血管减压术预后影响因素
- 微创穿刺术治疗高血压脑出血后再出血的临床分析
- 2014年
- 目的探讨高血压脑出血微创穿刺术后再出血的原因及防治措施。方法搜集并分析2011年2月-2013年6月收治的高血压脑出血微创穿刺术术后再出血52例患者的临床资料。结果 52例再出血患者,通过立即止血加生理盐水冲洗及引流后,32例止血效果良好;14例止血效果一般,但再出血逐步停止;6例止血效果较差,改行开颅手术止血。结论长期高血压损害及微创穿刺手术操作等因素可导致微创穿刺术后再出血;保持血肿腔引流通畅,用立止血生理盐水经血肿粉碎器缓慢冲洗可达到较好止血效果。
- 王华民于东齐平建刘建生
- 关键词：高血压脑出血微创穿刺术再出血
