任家俊
- 作品数：13 被引量：10H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝尾状叶手术切除方式及径路的最新进展被引量：3
- 2011年
- 最早的肝脏手术可以追溯到19世纪70年代。有文献报道的首例成功肝脏切除手术是由19世纪末德国人Langenbuch完成的[1]。1957年,法国人Couinard提出的肝脏分段方法被医学界广泛接受,并成为临床肝脏外科最有价值的解剖描述一直沿用至今。
- 任家俊金佳斌彭承宏
- 关键词：肝尾状叶离体手术方式手术径路
- Appleby手术的抉择被引量：2
- 2013年
- Appleby术式原本目的是对胃癌施行彻底的淋巴结廓清，特别是腹腔干周围淋巴结的廓清，具体操作是：于根部切断腹腔干，将胃连同胰腺体尾部、脾以及周围淋巴结一起整块摘除，Appleby手术常被视为晚期胃癌的根治性手术。
- 程东峰任家俊沈柏用
- 关键词：胰腺手术肿瘤
- SpyGlass内镜直视系统治疗内镜和外科手术治疗失败的困难胆管结石
- 2022年
- 目的:评价SpyGlass内镜直视系统(SpyGlass DS)治疗内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)和外科手术失败困难胆管结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月瑞金医院外科8例病人,行SpyGlass DS联合ERCP直视碎石取石的临床资料,评估诊治效果以及不良事件发生率。病人均为困难胆管结石。7例ERCP取石失败,其中4例1次,1例5次,2例6次。1例外科手术治疗未成功。结果:8例共10次SpyGlass DS治疗,诊断和治疗均成功。4例(50%)1次治疗成功,余4例(50%)术后1周至4个月再次治疗成功。1例诊断胆总管结石合并胆管肿瘤,内镜成功取石后行外科手术治疗。术后病人轻微上腹痛2例次(20%),发热3例次(30%),高淀粉酶血症1例次(10%),肝功能异常4例次(40%),急性胆管炎1例次(10%)。所有症状轻微,对症处理后好转。未发生胰腺炎、消化道穿孔和出血等并发症。结论:对常规方法治疗失败的困难胆管结石,SpyGlass DS联合ERCP及碎石技术安全,诊断和治疗都获成功。
- 龚笑勇陈胜任家俊叶枫蔡强蔡琳燕刘远滨隋亮
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术碎石术
- 精准肝切除治疗肝尾状叶巨大肿瘤被引量：3
- 2013年
- 肝尾状叶肿瘤由于其解剖位置特殊，一直是外科手术难点之一。随着手术技术的发展更新，外科医师开展了大量的肝尾状叶切除手术，并且取得了较好的疗效。近年来在追求肝尾状叶肿瘤根治性切除同时，不少学者也提出减小手术创伤和保证患者术后恢复为目的的精准肝切除理念。上海交通大学医学院附属瑞金医院施行了1例肝尾状叶巨大肿瘤切除手术。该手术遵循精准肝切除的理念和技术，既达到了最小创伤根治性切除目的，又使患者术后恢复迅速，取得了良好效果。
- 邱伟华任家俊温晨磊彭承宏
- 关键词：肝肿瘤精准肝切除肝尾状叶手术径路
- 新冠肺炎疫情期间内镜逆行胰胆管造影术的必要性和安全性
- 2020年
- 目的:分析新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)疫情期间开展内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的必要性及安全性,并分享经验体会。方法:回顾性分析2020年1月17日至5月19日在瑞金医院外科及急诊科174例ERCP治疗的病人作为研究组。病人的收治管理严格按照瑞金医院新冠肺炎防控措施执行,对病人及相关医务人员全程随访监测。去年同期收治的230例作为对照组,分析比较两组临床资料和治疗结果,包括临床特征、指征、ERCP操作项目和时间、并发症发生和住院时间。结果:研究组胆胰管恶性梗阻的收治比例比对照组显著增加[52(29.9%)比41(17.8%),P=0.004],而择期2次ERCP明显降低[2(1.1%)比33(14.3%),P<0.001]。急性胆道感染、胆管结石、胆胰管良性狭窄各项比较,差异无统计学意义。研究组ERCP取石比例显著低于对照组[40(35.7%)比92(61.3%),P<0.001],而总体胆道支架植入比例则明显升高[101(58.0%)比100(43.5%),P<0.001]。两组并发症发生率相似。研究组平均住院时间显著缩短1.6 d(4.7 d比6.3 d,P<0.001)。研究期间所有病人及参与诊疗的医务人员均未发现感染新冠肺炎。结论:新冠肺炎疫情期间,ERCP仍具有重要的临床应用价值。在执行严格防控措施并优化诊疗流程的前提下,开展ERCP是安全有效的。
- 龚笑勇陈胜任家俊叶枫和志文刘远滨隋亮
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术内镜流行病
- 带爪针固定装置的微波消融针
- 本发明公开了带爪针固定装置的微波消融针，包括消融针主体、扳动按钮、针尾管、爪针、针头管、锁止螺丝、连接管、容纳腔，所述消融针主体的上部安装有所述扳动按钮，所述扳动按钮的下部且在所述消融针主体的内侧安装有所述连接管，所述连...
- 龚笑勇蔡琳燕王俊青任家俊叶枫蔡强郝风节陈胜陈拥军马迪杨宇尘陈旭晓陆晔
- 文献传递
- 肝移植中肝脏左旋显露手法对血流动力学的影响
- 2012年
- 目的:通过观察肝移植中切肝阶段采用肝脏左旋显露手法时下腔静脉压力及其他循环指标的变化,探讨该术式的安全性和有效性。方法:选择择期行原位肝移植的手术病人18例,分别记录进腹后左侧旋转肝脏时的下腔静脉压、中心静脉压、平均动脉压等循环指标;测定病人术前至术后肾功能指标。结果:18例肝移植均顺利进行,所有病人术后愈合良好,无明显术后并发症。病人心率和下腔静脉压在肝脏旋转后显著升高(P<0.01)。肾灌注压则在旋肝后显著降低(P<0.05)。与旋肝前相比,下腔静脉压和肾灌注压在旋转后1阶段(第1次左旋)并未出现显著变化(P>0.05),但旋转后2阶段(第2次左旋)出现了显著变化(P<0.01)。其余血流动力学指标在肝脏旋转前与旋转后未出现统计学差异(P>0.05)。结论:无论是经典式还是背驮式肝移植术,术中采用肝脏左旋显露手法是一种安全、有效的显露右半肝及肝后下腔静脉的方法。该法可避免传统手法对肝后下腔静脉的机械性损伤,不会引起术中全身血流动力学剧烈波动,对术后肾功能具有保护作用。
- 金佳斌任家俊沈柏用陈皓邓侠兴祝哲诚程东峰谢俊杰申川詹茜彭承宏
- 关键词：肝脏肝移植下腔静脉
- 肝脾联合切除治疗原发性肝癌合并门静脉高压及脾功能亢进被引量：1
- 2022年
- 原发性肝癌(以下简称肝癌)作为全球第六大常见癌症,也是全球癌症相关死亡的第三大常见原因,占所有癌症的4.7%[1]。肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁人民的生命和健康[2]。我国肝癌病人70%~90%合并肝炎肝硬化,肝硬化病人中约67%存在门静脉高压症(portal hypertension,PHT)[3],伴继发性脾功能亢进(以下简称脾亢)。
- 任家俊陈拥军
- 关键词：原发性肝癌门静脉高压脾功能亢进肝脾联合切除
- 带爪针固定装置的微波消融针
- 本实用新型公开了带爪针固定装置的微波消融针，包括消融针主体、扳动按钮、针尾管、爪针、针头管、锁止螺丝、连接管、容纳腔，所述消融针主体的上部安装有所述扳动按钮，所述扳动按钮的下部且在所述消融针主体的内侧安装有所述连接管，所...
- 龚笑勇蔡琳燕王俊青任家俊叶枫蔡强郝风节陈胜陈拥军马迪杨宇尘陈旭晓陆晔
- 文献传递
- ERCP在原发性肝癌围术期胆道并发症诊治中的应用
- 2023年
- 目的:回顾本中心应用经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio⁃pancreatography,ERCP)在原发性肝癌围术期胆道并发症临床诊治中的经验。方法:回顾性分析2016年10月至2023年6月我院原发性肝癌诊治过程中围术期因胆道并发症行ERCP治疗病人的临床资料。依据胆道并发症行ERCP的指征,病例分为胆管癌栓组、胆管狭窄组和胆漏组。统计分析原发性肝癌围术期不同类型胆道并发症病人的基线资料、ERCP治疗前后的实验室指标、治疗转归等数据。结果:总计25例行25例次ERCP,其中23例插管成功,成功率92.0%。胆管狭窄14例次,主要行胆道球囊扩张、探条扩张、支架植入、鼻胆管引流治疗;胆漏6例次,主要行支架植入、鼻胆管引流治疗;胆管癌栓5例次,主要行网篮及气囊取栓、支架植入、鼻胆管引流治疗。ERCP治疗后病人血清总胆红素、血清直接胆红素、γ⁃谷氨酰转移酶较治疗前明显下降(P<0.05)。术后平均血淀粉酶(85.0±69.4)(21~306)U/L。所有病例均无出血、消化道穿孔、胰腺炎及其他ERCP相关并发症发生。结论:原发性肝癌围术期胆道并发症以胆管狭窄最为常见。对于有胆道并发症的原发性肝癌围术期病人,行ERCP治疗安全、有效。
- 叶枫龚笑勇任家俊蔡强陈胜
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术原发性肝癌围术期胆道并发症
