庞红宇
- 作品数：22 被引量：61H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声多普勒评估小容量复苏时感染性休克大鼠心功能及腹主动脉血流的变化被引量：2
- 2012年
- 目的探讨不同液体早期小容量复苏对大鼠感染性休克引起的心功能和腹主动脉血流的影响。方法将清洁级SD大鼠30只根据复苏所用液体种类随机分为5组（每组n=6），正常组（N组）、内毒素休克组（LPS，E组）、7．5％高渗氯化钠组（LPS＋HSS，HSS组）、羟乙基沪粉液130／0．4（万汶）组（LPS＋HES，HES组）、高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液（霍姆）组（LPS＋HSH，HSH组）。各组在静注LPS（1mg／kg）30min后予小容量复苏（4mL／kg）干预。分别在LPS给药前、给药后30min及复苏后10、30、60min等5个时间点进行心脏、腹主动脉超声多普勒检测，记录血压、心率等变化。复苏60min处死大鼠，取心脏标本行病理学检查。结果①感染性休克大鼠心率明显增快（P〈0．01）．左室舒张末期内径（LVDd）明显缩小（P〈0．01），血压降低（P〈0．01），左室射』n1分数（LVEF）先是增强后明显减弱（P〈0．01），主动脉E／A值无明显改变；经三种液体分别复苏后，心率明显下降（P〈0．01），血压明显回升（P〈0．01），LVDd增大（P〈0．01），LVEF逐渐恢复，其中HSH组改善循环效果最明显。②感染性休克大鼠腹主动脉收缩峰值血流速度（Vmax）及舒张末期血流速度（Vmin）明显下降，阻力系数（RI）明显增大（P〈0．05）；复苏后Vmax及Vmin明显增大，RI下降（P〈0．05）。③5组的心脏石蜡切片HE染色未见明显病理性改变。结论不同液体早期小容量复苏对感染性休克大鼠心功能明显下降，腹主动脉血流减慢，阻力增大，小容量复苏能增加血容量，改善心功能；腹主动脉血流加快，阻力减小。HSH的复苏效果最好，其次是HES。
- 罗晨芳刘德昭陈景晖庞红宇黑子清
- 关键词：感染性休克腹主动脉超声多普勒
- 肝移植围术期中性粒细胞Toll样受体4表达与术后全身炎症反应综合征的关系被引量：1
- 2012年
- 目的研究肝移植围术期中性粒细胞Toll样受体(TLR4)表达和血清炎性因子浓度的变化及其与肝移植术后全身炎症反应综合征(SIRS)的关系。方法设计自身配对实验,采集18例肝移植患者麻醉后手术前、无肝25 min、新肝3 h、新肝24 h时的中心静脉血,用流式细胞仪检测中性粒细胞TLR4的表达;ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β和IL-8浓度;通过术后随访,按术后7 d内是否发生SIRS,将患者分为SIRS组(n=7)与非SIRS组(n=11),分析围术期中性粒细胞TLR4表达与术后SIRS的关系。结果肝移植术后出现SIRS和未出现SIRS的患者术前Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分无显著性差异(p>0.05);在SIRS患者中,中性粒细胞TLR4表达在无肝期25 min和24 h显著上调(p<0.05),围术期血清TNF-α、IL-1β和IL-8浓度也显著升高(p<0.01,p<0.05),与TLR4的表达呈正相关(p<0.05);而在非SIRS患者中,中性粒细胞TLR4表达及血清细胞因子的浓度无明显变化。结论肝移植围术期中性粒细胞TLR4表达上调可能是术后发生SIRS的高危因素。
- 池信锦沈宁程楠张睿高婉菱黑子清庞红宇
- 关键词：肝移植TOLL样受体4中性粒细胞白介素-1Β白介素-8全身炎症反应综合征
- 氯胺酮复合曲马多病人自控静脉镇痛用于肝功能不全患者术后镇痛被引量：4
- 2004年
- 目的 研究小剂量氯胺酮复合曲马多应用于肝功能不全患者术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的可行性和安全性。方法 4 0例肝炎后肝硬化合并脾功能亢进需行脾切除术的患者 ,ASAⅡ～Ⅲ级 ,随机等分为T组 (曲马多 15 0 0mg、恩丹西酮 8mg加生理盐水至 15 0ml)、TK组 (曲马多12 0 0mg、氯胺酮 30 0mg、恩丹西酮 8mg加生理盐水至 15 0ml)。两组持续输注速度 0 0 3ml·kg 1·h 1,首剂为 0 1ml/kg ,单次PCA给药剂量 2ml,锁定时间 15min。记录术后第 2、4、8、16、2 4、36、4 8、72h的VAS评分、PCIA用药量、PCA总按压次数 /有效按压次数 (D/D)、呼吸和循环的状况以及不良反应的发生情况。结果 两组患者一般情况相同 ,术后第 3天的肝功能与术前相比无显著差异 (P >0 0 5 )。两组患者呼吸通畅 ,SpO2 均在 96 %以上。在术后 36h内TK组的VAS评分、用药量、D/D明显低于T组 (P <0 0 1) ,36h以后无显著差异 (P >0 0 5 ) ;两组患者的并发症发生率无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 小剂量氯胺酮复合曲马多可以改善镇痛效果 ,明显减少曲马多的用量 。
- 池信锦马武华庞红宇李晓芸罗刚健孙来保陈秉学
- 关键词：氯胺酮曲马多病人自控静脉镇痛肝功能不全术后镇痛
- 胆红素和内毒素联合作用对NRK52E细胞缝隙连接功能的影响
- 2011年
- 目的:观察胆红素(BR)和内毒素(LPS)联合作用对肾小管上皮细胞(NRK52E)生长及细胞间缝隙连接(GJ)的影响。方法:体外培养NRK52E细胞,不同浓度的BR和LPS联合干预,用MTT测量细胞生长;观察它们对生长融合细胞(有GJ形成)和生长未融合细胞(无GJ形成)集落形成的影响;采用细胞荧光免疫示踪法分析细胞间GJ的功能。结果:BR从17.1μmol/L增加至513μmol/L,可浓度依赖性地增加细胞生长;当BR浓度继续增加时,细胞生长逐渐降低。LPS(10-1 000μg/L)能浓度依赖性地降低NRK52E细胞生长。BR和LPS联合作用下,513μmol/L BR增加100μg/L LPS作用下的细胞生长(P<0.05),而684μmol/L BR降低100μg/L LPS的细胞生长(P<0.05);513μmol/L BR能增加100μg/L LPS作用下GJ传递数目(P<0.05),684μmol/L BR降低100μg/L LPS作用下的GJ传递数目。结论:BR和LPS联合作用时,513μmol/L BR降低LPS的细胞毒性,684μmol/LBR增加LPS的细胞毒性,其改变可能是通过细胞间缝隙连接发挥作用的。
- 田野庞红宇孙国亮李晓芸位静黑子清
- 关键词：胆红素脂多糖类
- 色甘酸钠对沙土鼠全脑缺血再灌注后脑保护作用及脑组织TNF-α和IL-1水平的影响被引量：3
- 2009年
- 目的观察色甘酸钠对沙土鼠全脑缺血再灌注后脑保护作用及脑组织肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β水平的影响。方法24只雄性清洁级蒙古沙土鼠,随机平均分为3组,假手术对照组(对照组):游离双侧颈总动脉但不阻断脑血流;脑缺血再灌注组(模型组):游离双侧颈总动脉并阻断脑血;模型+色甘酸钠组(色甘酸钠组):再灌注后色甘酸钠25mg/kg间隔1h分两次经舌静脉注入。实验结束后,处死动物取丘脑,10%甲醛固定,病理切片,HE染色,光镜观察。剩余脑组织左侧制成组织匀浆,测定TNF-α和IL-1β水平,右侧脑组织分别称湿、干重和计算脑含水量。结果模型组脑组织含水量最高,色甘酸钠组脑组织含水量低于模型组(P<0.05)。模型组脑组织光镜下损伤最重,色甘酸钠组损伤减轻,对照组无明显损伤。3组中,TNF-α和IL-1β水平模型组最高(P<0.05);正常组TNF-α水平与色甘酸钠组无明显差异(P>0.05);正常组IL-1β水平低于色甘酸钠组(P<0.05)。结论色甘酸钠可减轻沙土鼠全脑缺血再灌注脑损伤,可能机制为降低缺血再灌注后脑组织TNF-α和IL-1β水平。
- 沈宁甘小亮庞红宇黑子清
- 关键词：色甘酸钠白细胞介素1
- 瘦素预先给药对L02肝细胞缺氧复氧时细胞凋亡的影响
- 2009年
- 目的探讨瘦素预先给药对L02肝细胞缺氧复氧时细胞凋亡的影响。方法L02肝细胞接种于6孔培养板中，孵育24h后，随机分为6组，每组6孔：对照组（C组）、缺氧复氧组（HR组）和不同浓度瘦素预处理组（L1-4组）。HR组于37℃95％N2-5％CO2培养箱中缺氧12h，然后于37℃95％O2-5％CO2培养箱中复氧12h；L1-4组先分别加入瘦素100、200、400和800μg／L，再进行缺氧复氧。取细胞上清液，采用赖氏法测定谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的浓度；采用Hoechst33342／PI双染色法测定细胞凋亡情况，计算细胞凋亡率；采用荧光定量PCR法测定BaxmRNA和Bcl-2mRNA的表达。结果与C组比较，HR组和L1-4组AEF和AST的浓度升高，早期凋亡率和晚期凋亡率升高，BaxmRNA和Bcl-2 mRNA表达上调（P〈0．01）；与HR组比较，L1-4组ALT和AST的浓度下降，早期凋亡率降低，L组BoxmRNA表达下调，L2组和L3组Bcl-2mRNA表达上调（P〈0．01）；L1-4组间ALT和AST的浓度、早期凋亡率和晚期凋亡率、BaxmRNA和Bcl-2mRNA表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 瘦素预先给药可抑制L02肝细胞缺氧复氧时细胞凋亡，其机制与上调肝细胞Bcl-2mRNA的表达，下调BaxmRNA的表达有关。
- 周少丽郭娜庞红宇程楠黑子清陈规划
- 关键词：瘦素细胞凋亡肝细胞再灌注损伤
- 肝移植术后患者并发急性肺损伤与术中氧代谢的关系被引量：3
- 2008年
- 目的研究肝移植术后患者并发急性肺损伤（ALI）与术中氧代谢的关系。方法择期行肝移植术的终末期肝病患者62例，年龄29～63岁，体重48～76kg，ASA Ⅲ或Ⅳ级。于麻醉诱导后（T1）、无肝期前10min（T2）、无肝期25min（T3）、新肝期30min（T4）及术毕（T3）时，采集桡动脉血和混合静脉血进行血气分析，计算动脉血氧含量（CaO2）、混合静脉血氧含量（CvO2）、动脉-混合静脉血氧含量差（Ca—vO2）、氧供指数（DO2I）、氧耗指数（VO2I）、氧摄取率（ERO2）和通气-血流灌注指数（VQI）。根据术后14d内是否发生ALI分为2组：ALI组和非Au组。两组氧代谢指标与术后ALI发生与否进行logistic回归分析。结果与T1时相比，T2，4，5时PvO2升高，T3时降低，T2-5时CaO2、CvO2升高，T3时Ca—vO2升高，T2，4，5时DO2I、VO2I升高，ERO2降低，T3时VQI降低，氧合指数T3时降低，T4时升高（P〈0．05）。与非ALI组相比，ALI组T4，5时CaO2、CvO2和D02I降低，T1，2，4，5时PaO2降低（P〈0．05）。logistic回归分析结果示T4时PaO2和T5时CaO2与术后发生ALI有关（P〈0．05）。结论肝移植术后患者并发Au可能与新肝期氧代谢异常有关。
- 黎尚荣庞红宇沈宁甘小亮罗晨芳黑子清
- 关键词：氧耗量肝移植手术后并发症
- 肝移植急性肺损伤患者围手术期血清细胞因子的比较蛋白组学分析被引量：4
- 2009年
- 目的分析肝移植围手术期急性肺损伤（ALI）的细胞因子表达特点，以期为筛选肝移植ALI的早期标志物和早期治疗靶点奠定基础。方法乙型肝炎肝硬化行同种异体原位肝移植术后发生ALI男性患者4例，术前无肺、肾、脑等重要脏器异常，术中尿量、出血量、腹水量、血制品输入量、手术时间、无肝期时间及血管活性药物用量、利尿药使用情况及循环情况等差异无统计学意义。采集麻醉后、新肝3h、新肝24h的血清，利用RayBio人抗体芯片试剂盒分析细胞因子的表达特点。结果与健康者比较，肝移植ALI患者在麻醉后就已有部分细胞因子表达增强，包括白细胞介素（IL-3、IL-6、IL-12p40、IL-12p70）、单核细胞趋化蛋白2（MCP-2）、巨噬细胞集落刺激因子（M—CSF）、γ-干扰素诱导单核因子（MIG）、巨噬细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ（sTNFR Ⅰ），其中尤以sTNFRⅡ表达上调的幅度大，正常T细胞表达和分泌因子（RANTEs）、血小板衍化生长因子-BB（PDGF—BB）表达明显下调。在新肝3h时表达上调的细胞因子种类有所增加，其中尤以IL-12p70、sTNFRⅠ、sTNFRⅡ表达上调的幅度较大；RANTES、PDGF—BB、IL-1α表达明显下调。在新肝24h时表达上调的细胞因子种类和程度大幅增加。与新肝3h相比，新肝24h嗜酸粒细胞选择性趋化因子（eotaxin）、IL—1α、IL-1β、IL-4、IL-15、MCP-2表达明显上调，IL-3、IL-6表达上调的幅度大，IL-2表达上调幅度最大。结论在麻醉后、新肝3h、新肝24h分别有不同的炎症因子表达减弱或增强，且表达增强的幅度不同，某些因子的变化可能是重要的早期标志物和治疗靶点，提示需要进行大样本研究。
- 郭娜黑子清庞红宇
- 关键词：肝移植细胞因子蛋白组学
- 肝移植围手术期血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶的变化及与术后脑病的关系被引量：2
- 2009年
- 目的观察肝移植围手术期血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化，并分析其与术后脑病发生的关系。方法选择行同种异体原位肝移植手术患者30例；于麻醉后（T1）、术毕时（T2）及新肝24h（T3）经左侧颈内静脉导管取颈静脉球部血，采用酶联免疫吸附法（EusA）检测S-100β和NSE浓度；并根据术后是否发生脑病分为脑病组和非脑病组，分析S-10013和NSE浓度与脑病发生的相关性。结果30例患者S-3008浓度在T2时较T1时显著升高[（3．715±1．523）μg／L比（1．478±0．809）μg／L，P〈0．013，在T3时[（1．765±0．894）μg／L]下降接近T1水平；NSE浓度在T2时较T1时显著升高[（26．684±．973）μg／L比（14．012±4．612）μg／L，P〈0．01]，T3时（（18．105±7．345）μg／L3显著下降，但仍高于T1水平。脑病组（11例）和非脑病组（19例）患者S-100β、NSE浓度变化趋势与全体患者相同；脑病组T3时S-100β浓度高于非脑病组[（2．007±0．854）μg／L比（1．468±0．903）μg／L，P〈0．05]，且S-100β与脑病发生相关（r=0．385，P=0．039），T1、T2时S-100β浓度与脑病无相关关系；3个时间点NSE浓度与脑病发生均无相关关系。结论血浆S-100β和NSE水平在术毕时升高，提示在肝移植术中发生了脑损伤，但是监测S-100β和NSE均不能预测脑病的发生。
- 孙海云蔡珺庞红宇黑子清黎尚荣
- 关键词：肝移植血浆S-100Β神经元特异性烯醇化酶
- 丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼在小儿扁桃体摘除术中的应用被引量：5
- 2008年
- 目的通过与七氟醚、瑞芬太尼静吸复合麻醉对比,探讨丙泊酚TCI复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体摘除术中的安全性和有效性。方法30例全麻下行扁桃体摘除术的小儿,ASAⅠ、Ⅱ级,随机分为两组:丙泊酚TCI组(P组,n=15)和七氟醚吸入麻醉组(S组,n=15)。P组采用效应室靶控输注,异丙酚靶浓度为4μg/mL;S组吸入2.5%七氟醚。观察麻醉诱导、气管插管以及手术开始时的血流动力学改变;观察术毕停药后拔管时间、拔管后10min的意识状态以及苏醒期躁动、术后恶心呕吐的发生情况。结果P组麻醉诱导时的最低平均动脉压(MBP)低于S组(P<0.05),插管反应发生较少;S组在手术开始后最高MBP高于P组,但差异无显著性(P>0.05);两组术毕拔管时间差异无显著性(P>0.05);两组患儿术后恶心呕吐、躁动的发生率都较低,但P组患儿拔管后10min的OAAS评分高于S组。结论丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体摘除术是一种安全、有效的麻醉方法,与七氟醚、瑞芬太尼静吸复合麻醉比较,术中血流动力学平稳、苏醒质量较好。
- 罗晨芳庞红宇黑子清刘德昭黄品婕
- 关键词：靶控输注丙泊酚七氟醚扁桃体摘除术
