梁幸甜
- 作品数:40 被引量:250H指数:8
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- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金佛山市医学类科技攻关项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注用于ERCP麻醉的临床研究被引量:6
- 2011年
- 目的比较不同效应室靶浓度丙泊酚复合瑞芬太尼行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的麻醉效果。方法拟行ERCP术患者150例,ASAⅠ、Ⅱ级,年龄20~65岁,随机分为3组(n=50):P4.0组、P4.5组和P5.0组。ERCP术前靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼行全凭静脉麻醉,丙泊酚效应室靶浓度分别设为4.0、4.5和5.0μg/mL,瑞芬太尼效应室靶浓度设为1.5 ng/mL,靶控输注泵显示二者效应室浓度达目标浓度时开始检查,检查结束时停止靶控输注。于麻醉诱导前(T0)、进镜时(T1)、镜至十二指肠乳头(T2)、术中(记录术中任意3次取均值)(T3)和患者清醒(T4)时监测血压(SBP/DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和Narcotrend麻醉深度评分(NT)。记录丙泊酚与瑞芬太尼的用量、SpO2最低值、操作时间及患者苏醒时间。记录需麻黄碱静注、体动、呛咳和打鼾的患者例数。结果 3组SBP、DBP、HR和SpO2数学平均值均在正常范围内。P5.0组的打鼾患者比例最高(P〈0.05),SpO2值最低(P〈0.05),苏醒时间最长(P〈0.05)。P4.0组体动和呛咳的患者比例最高(P〈0.05)。3组均无出现SpO2〈85%或心率失常的不良事件。结论丙泊酚效应室靶浓度4.5μg/mL复合瑞芬太尼1.5 ng/mL靶控输注行ERCP术麻醉,安全有效。
- 李渭敏梁幸甜杨承祥
- 关键词:丙泊酚瑞芬太尼靶控输注ERCP
- 清醒镇静下吸痰管引导在困难插管中的应用
- 2006年
- 黄文祥梁幸甜王汉兵高少青
- 关键词:清醒镇静引导插管困难插管盲探气管插管导管插管支纤镜
- 单腔插管全麻下交感神经切除术的麻醉管理被引量:1
- 2005年
- 梁幸甜刘林生苏应准章绵华
- 关键词:麻醉管理
- 复合TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的半数有效血浆靶浓度被引量:8
- 2010年
- 目的确定复合TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的半数有效血浆靶浓度(EC50)。方法择期行纤维支气管镜检查患者40例,ASA分级I或Ⅱ级,随机分为2组(n=20)。两组均以TCI瑞芬太尼和异丙酚麻醉,异丙酚效应室靶浓度3ug/ml,瑞芬太尼效应室靶浓度采用序贯法确定,第1例患者瑞芬太尼的效应室靶浓度5ug/L,相邻靶浓度之比为1.1。A组以检查过程中BIS≤60为合适麻醉深度,B组以检查过程中气道反应≤Ⅱ级为合适麻醉深度。分别计算两组瑞芬太尼抑制气道反应的EC50及其95%可信区间(CI)。结果A组和B组瑞芬太尼的EC50及其95%CI分别为4.50ug/L(95%CI3.88—5.36ug/L)和4.10ug/L(95%CI3.31~5.00ug/L),A组EC50高于B组(P〈0.05)。结论复合TCI异丙酚(效应室靶浓度为3ug/L)时,瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的EC50为4.10ug/L。BIS不适宜作为反映异丙酚复合瑞芬太尼麻醉深度的指标。
- 周俊杨承祥姚尚龙仲吉英梁幸甜王汉兵
- 关键词:二异丙酚哌啶类药物释放系统
- 序贯法测定氯胺酮在小儿MRI检查麻醉中的ED50被引量:3
- 2008年
- 目的通过序贯法测定氯胺酮在小儿MRI检查麻醉中的半数有效剂量(ED50)。方法选择ASA I~Ⅱ级需在全麻下行MRI检查的小儿34例。氯胺酮初始剂量选择6mg/kg肌肉注射,观察前一小儿麻醉效果而序贯地按0.5mg,/kg的药量递增或递减。一次肌肉注射即可连续无中断地完成MRI检查为麻醉效果满意,否则为麻醉失败,下一例小儿需递增氯胺酮用量。所得数据以加权均数法求得氯胺酮的ED50。结果氯胺酮的ED50为7.058mg/kg,95%的可信限为6.8336 mg/kg~7.2898 mg/kg。结论序贯法测定半数有效剂量简便、高效、结果可信,所得氯胺酮的ED50可指导临床更迅速、安全地完成小儿MRI检查的麻醉。
- 梁幸甜杨承祥
- 关键词:氯胺酮MRI序贯法半数有效剂量
- 卡托普利对控制性降压中硝普钠用量的影响(英文)
- 2003年
- 目的 探讨卡托普利联合硝普钠用于控制性降压的可行性。方法 试验组病人术前 1h口服卡托普利 1mg/kg ,与对照组接受相同的麻醉处理 ,术中维护SBP在 (85± 10 )mmHg水平 ,记录两组病人的SBP、DBP、MAP、PR、HR、ECG、SPO2 和PETCO2 及硝普纳用量 ,数据进行统计学分析。结果 试验组硝普钠平均用量为 (1.3± 0 .6 ) μg/kg/h ,明显少于对照组 (2 .6± 0 .9) μg/kg/h。用硝普钠后试验组的反射性心动过速反跳性高血压得到明显缓解。结论 术前口服卡托普利联合术中泵注硝普钠是安全有效的控制性降压方法。
- 梁幸甜杨承祥
- 关键词:控制性降压卡托普利硝普钠
- 一种面罩吸入麻醉的废气排除装置
- 本发明为了解决手术室开放式面罩吸入麻醉废气泄漏而污染环境的技术问题,提供一种面罩吸入麻醉的废气排除装置。该废气排除装置含有一套面罩吸入麻醉设备,它包括麻醉面罩、麻醉面罩连接弯头、麻醉螺纹管三叉接头、麻醉螺纹管和麻醉机,该...
- 黄文祥梁幸甜冯舒韵郑雪琴梁以钊
- 文献传递
- 一种面罩吸入麻醉的废气排除装置
- 本发明为了解决手术室开放式面罩吸入麻醉废气泄漏而污染环境的技术问题,提供一种面罩吸入麻醉的废气排除装置。该废气排除装置含有一套面罩吸入麻醉设备,它包括麻醉面罩、麻醉面罩连接弯头、麻醉螺纹管三叉接头、麻醉螺纹管和麻醉机,该...
- 黄文祥梁幸甜冯舒韵郑雪琴梁以钊
- 文献传递
- 布托啡诺与右美托咪啶用于超声纤维支气管镜检查麻醉效果比较被引量:1
- 2020年
- 目的:比较布托啡诺与右美托咪啶用于超声纤维支气管镜检查的安全性和有效性。方法:以行超声纤维支气管镜检查的患者60例为研究对象,ASAⅠ?Ⅱ级,按完全随机法分为布托啡诺组(B组,n=30)和右美托咪啶组(D组,n=30)。检查前15 min B组患者静脉注射布托啡诺20μg/kg,D组患者持续泵注右美托咪啶0.04μg/(min·kg);检查前5 min两组均静脉靶控输注瑞芬太尼5-6 ng/ml。纤维支气管镜进入声门后右美托咪啶减至0.01?0.02μg/(min·kg),两组瑞芬太尼均减至2?3 ng/ml。比较给药前(T0)、入睡即刻(T1)、进声门后(T2)、术毕(T3)、苏醒时(T4)时间的心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、无创血压(MAP),麻醉深度指数(NTI)、麻醉效果的评估及恶心呕吐发生率。结果:与B组比较,D组在T1?T4时MAP均明显下降、T1和T3时点NTI指数均明显降低(P均<0.05);麻醉效果无明显差异;但恶心呕吐发生率明显增高(P<0.05)。结论:布托啡诺用于超声纤维支气管镜检查中的麻醉较右美托咪啶安全有效。
- 冯舒韵王汉兵陈立成梁幸甜黄腾
- 关键词:布托啡诺右美托咪啶
- 丙泊酚与依托咪酯靶控输注在支气管镜麻醉效果的比较被引量:27
- 2013年
- 目的:比较丙泊酚与依托咪酯分别联合瑞芬太尼靶控输注行支气管镜检查的麻醉效果。方法 :选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行支气管镜检查的患者60例,随机分为丙泊酚组(P组)和依托咪酯组(E组),每组30例。分别设置效应室浓度P组为丙泊酚4.0μg/mL+瑞芬太尼6.0 ng/mL诱导,E组为依托咪酯1.0μg/mL+瑞芬太尼6.0 ng/mL诱导。达靶浓度后入镜,并调整药物浓度以维持麻醉。记录患者吸氧前(T0)、诱导开始1 min(T1)、入镜即时(T2)、入镜后1 min(T3)、入镜后2 min(T4)、入镜后5 min(T5)及术毕(T6)的MAP、HR及SpO2数据,记录检查时间、入睡时间、苏醒时间及麻醉期间不良事件例数并作统计学分析。结果:与P组比较,E组的苏醒时间延长;E组在T2时点MAP值较高,低血压发生率较低,注射痛发生率较低,而恶心、呕吐发生率较高。结论:丙泊酚与依托咪酯分别联合瑞芬太尼靶控输注用于支气管镜麻醉时,选择依托咪酯诱导使患者血压更平稳,但恶心、呕吐发生率高。选择丙泊酚诱导效果更满意。
- 梁幸甜李渭敏廖美娟杨承祥
- 关键词:丙泊酚依托咪酯靶控输注支气管镜检查