邝永培
- 作品数：15 被引量：39H指数：4
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- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金东莞市科技计划医疗卫生类科研项目东莞市医疗卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导甲状腺结节FNA标本满意度影响因素的分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨影响超声引导甲状腺结节FNA标本满意度的各种因素。方法回顾性分析东莞市人民医院2016年6月至2019年12月初诊超声检查发现甲状腺结节但此前未经治疗的522例患者资料,根据细胞学结果,将BethesdaI类的细胞学穿刺标本定义为不满意,BethesdaⅡ~Ⅵ类的细胞学穿刺标本定义为满意,评估甲状腺结节大小、成分、钙化、ACRTI-RADS分类、穿刺次数以及甲状腺微小结节(≤1 cm)特殊位置等因素对甲状腺结节FNA标本满意度的影响。结果本研究总体标本满意度为82.4%(446/541),其中钙化标本满意度分别为点状钙化88.7%(196/221)、环状钙化56.0%(14/25)、粗大钙化79.2%(84/106)、无钙化80.4%(152/189);ACR TI-RADS分类的标本满意度分别为TR1~3为65.4%(17/26)、TR4为78.4%(120/153)、TR5为85.4%(309/362);甲状腺微小结节跟被膜关系的标本满意度分别为靠近前被膜83.2%(109/131)、靠近后被膜85.3%(64/75)、中部69.7%(62/89);钙化、ACR TI-RADS分类和甲状腺微小结节跟被膜关系与标本满意度之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺结节大小、成分、穿刺次数、甲状腺微小结节是否靠近气管、颈动脉、是否位于甲状腺上级的标本满意度基本与总体标本满意度持平,组内差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论环状钙化、ACR TI-RADS 1~3类和位于腺体中部甲状腺小结节是降低甲状腺结节FNA标本满意度的影响因素,超声引导甲状腺FNA术前应该对甲状腺结节超声表现进行准确评估,穿刺过程中避开环状钙化,控制提插范围等方法来提高取材细胞量和标本满意度。
- 钟绍斌邝永培袁智帆何炼图汤庆
- 关键词：甲状腺结节细针穿刺
- 超声造影在射频消融治疗肝转移癌疗效评估的价值被引量：7
- 2012年
- 目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)评价射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗肝脏转移瘤疗效的临床应用价值。方法将31例肝转移瘤病例(共51个病灶)分别行射频消融治疗及超声造影检查;射频消融术前造影观察病灶并制定治疗策略,术后分析病灶造影增强的变化以判断消融效果;病例随访时间为2～22月,术后30min及术后三个月内每月一次、术后3个月后每3个月一次CEUS及增强CT/MRI对照。结果术前超声造影较常规超声多发现病灶8个;治疗后30min46个(46/51,90.2%)病灶动脉期呈无增强区域,5个病灶(5/51,9.8%)动脉期见异常增强信号,即刻行射频消融治疗;随访中4个病灶(4/51,7.8%)见复发。结论超声造影能优化RFA治疗肝脏转移瘤的各个步骤,减少病灶复发,有良好的临床应用前景。
- 芦爱霞谢玉环邝永培林庆陕马利亚俞武生王在国
- 关键词：超声造影射频消融术肝转移癌
- 超声引导颈部淋巴结徒手穿刺活检的应用价值被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨超声引导下颈部淋巴结病变徒手穿刺活检的应用价值与关键技术。方法:2011年3月—2013年3月对42例不明原因颈部淋巴结增大患者在超声引导下应用18 G或16 G组织切割针经皮徒手技术活检。穿刺靶淋巴结大小为1.0 cm×0.6 cm^8.6 cm×5.0 cm,每例穿刺2~5针。所取组织条能满足病理学定性诊断要求视为取材成功。结果:39例(92.9%)所取组织量能满足病理定性诊断要求。穿刺组织病理学结果:淋巴结恶性病变12例(28.6%,其中转移性癌7例、恶性淋巴瘤5例);良性病变26例(61.9%,其中淋巴结结核14例、反应性增生5例、慢性肉芽肿性炎4例、组织坏死性淋巴结炎3例);性质不确定1例(2.4%)。结论:超声引导下颈部淋巴结徒手活检技术具有实时监视、精准、灵活、微创等优点,在颈部淋巴结增大的定性诊断中具有很大的应用价值。
- 邝永培谢玉环陈沛芬赖瑾瑜何文旭
- 关键词：超声检查穿刺活检淋巴结徒手技术
- 超声造影在肝脓肿定性诊断中的价值
- 2012年
- 目的探讨超声造影在肝脓肿的定性诊断中的价值。方法经病理及临床确诊的肝脓肿患者12个病灶;均经常规超声及超声造影检查。结果 12个病灶超声造影动脉相均有增强,9个病灶呈蜂窝状强化和厚壁环状强化;3个病灶虽呈周边一过性增强;常规超声诊断为肝脓肿9个,3个病灶不能确定性质;超声造影后12例病灶中11个诊断正确,1个病灶误诊为恶性可能。结论超声造影能提高超声诊断肝脓肿的准确性。
- 芦爱霞谢玉环邝永培林庆陕马利亚
- 关键词：肝脓肿超声造影
- 超声造影诊断颈部浅表恶性肿大淋巴结的临床研究被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨超声造影(CEUS)对颈部浅表恶性肿大淋巴结的诊断价值。方法:回顾性分析2014年9月-2015年12月本院48例颈部肿大淋巴结患者资料,所有患者均行常规超声、超声造影和病理活检。根据病理结果分为良性组(n=27)和恶性组(n=21)。两组性别、年龄、淋巴结直径比较均无显著统计学差异(P>0.05)。结果:超声造影诊断符合率高于常规超声[91.67%(44/48)vs 77.08%(37/48)],差异有统计学意义(P=0.049)。超声造影和常规超声ROC曲线下面积分别为0.907[95%CI(0.824,0.989)]和0.771[95%CI(0.652,0.889)]。平行试验敏感度和特异度为98.9%和64.6%,约登指数为0.64;序列试验敏感度和特异度为75.4%和96.7%,约登指数为0.72。结论:常规超声联合超声造影对颈部浅表恶性淋巴结肿大的诊断效能优于常规超声,序列试验可以提高诊断试验的特异度。
- 李霞谢玉环邝永培何志忠丁尚伟
- 关键词：超声造影恶性肿大淋巴结浅表
- 超声引导下甲状腺小结节细针穿刺细胞学检查的临床价值
- 李霞丁尚伟谢玉环邝永培何志忠袁智帆陈俊君
- 超声造影与FNA对减少甲状腺微小结节过度手术治疗的价值研究被引量：1
- 2022年
- 目的分析超声造影与FNA对减少甲状腺微小结节过度手术治疗的价值。方法回顾性分析南方医科大学附属东莞医院患有甲状腺微小结节的患者,选择C-TIRADS分类为4~5类的微小结节(≤10 mm)进行分析,收集其是否进行手术治疗、手术后的病理结果、未手术患者的随访结果。观察超声造影患者和无超声造影患者选择手术的比率、手术患者恶性比率及未手术患者随访结果比率差异。结果C-TIRADS分类级别越高,FNA占比越低,5类结节FNA占比最低(14.29%,2/14),4A类占比最高(65.38%);C-TIRADS分类级别越高,不进行超声造影与FNA检查直接选择手术的患者比例越高,4A类最低(3.84%),4C类最高(20.00%)。患者行超声造影后再进行手术的比率(60.38%)低于未做超声造影患者(72.00%)(P>0.05),前者手术结果的恶性结节比率(81.25%)高于后者(55.56%)(P>0.05);患者进行FNA后再进行手术的比率(51.61%)低于未进行FNA的患者(72.34%)(P>0.05),但前者手术结果的恶性结节比率(87.50%)高于后者(64.70%)(P>0.05)。9个结节仅进行常规甲状腺超声检查,其中8个结节均行手术切除,仅2例5类结节为恶性,余病理结果均为良性;与超声造影联合FNA检查的结节相比,手术比率差异有统计学意义(P<0.05),但恶性比率无统计学差异;与仅超声造影的结节相比,手术率无统计学差异,但恶性比率有统计学差异(P<0.01);与仅FNA患者相比,手术率无统计学差异,但恶性比率有统计学差异(P<0.05)。结论超声造影与FNA有利于帮助甲状腺微小结节患者筛选出恶性结节,减少过度手术治疗。
- 卢景新陈俊君袁智帆何志忠邝永培
- 关键词：甲状腺超声造影FNA
- 超声弹性成像结合免疫组织化学染色对甲状腺细针穿刺2～3级病变结节的再分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨超声弹性成像结合免疫组织化学染色对超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学(US-FNAC)结果为2～3级结节手术切除前进行分析的意义。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月,甲状腺结节手术切除患者术前US-FNAC诊断结果,根据US-FNAC结果,对2～3级病变的结节应用超声弹性成像和免疫组织化学进行分析,并与术后组织病理结果进行对比,比较US-FNAC独立诊断与US-FNAC联合超声弹性成像和免疫组织化学对甲状腺2～3级结节良恶性判断的敏感度、特异度和准确性。结果 66例患者(70个结节)为2级病变,64例患者(64个结节)为3级病变。对2～3级甲状腺结节良恶性的判断,独立诊断与联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性分别为84.75%vs 91.53%(χ~2=1.297,P=0.255)、81.33%vs 92.00%(χ~2=3.692,P=0.055)、78.13%vs 90.00%(χ~2=3.228,P=0.072)、87.14%vs 93.24%(χ~2=1.525,P=0.217)、82.84%vs91.79%(χ~2=4.851,P=0.028),两者的诊断准确性差异有统计学意义。联合诊断与组织病理的一致性(Kappa=0.863,P<0.01)高于US-FNAC独立诊断(Kappa=0.711,P<0.01)。结论术前应用超声弹性成像和免疫组织化学分析能提高2～3级甲状腺结节病变的诊断准确性。
- 李霞谢玉环丁尚伟张世豪赖瑾瑜邝永培罗海波袁智帆
- 关键词：弹性成像技术免疫组织化学
- 三维斑点追踪显像技术对肥厚型心肌病患者左室收缩不同步性的评价效果
- 2015年
- 目的：观察三维斑点追踪显像（3D-STI）技术对肥厚型心肌病患者的左室不同步性评价效果。方法选取2012年3月~2014年8月来我院就诊治疗的86例肥厚型心肌病患者，根据其分型分为梗阻组（26例）和非梗阻组（60例），同时选取我院同期体检中心健康体检者40例作为对照组，比较三组患者的基本情况，常规超声及三维斑点追踪显像结果差异。结果三组患者的一般情况差异无统计学意义（P ＞0.05）；梗阻组和非梗阻组患者较对照组受检者在 IVSD、LVPWD、E/Ea、LVOT-PG、SV 指标上具有统计学差异，同时梗阻组患者与非梗阻组患者 IVSD、LVPWD、Ea/Aa、E/Ea 比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；在三维斑点追踪显像结果上，非梗阻组与对照组在除外 TCS-SD%的数据上均具有统计学差异，梗阻组较对照组的所有指标均差异显著，而梗阻组与非梗阻组在除外 TLS-SD%、TLS-diff%的数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论三维斑点追踪显像技术能较好地观察分析肥厚型心肌病患者的左室收缩不同步现象，为评价肥厚型心肌患者心室收缩异常提供了一种新的可供选择的检查方式。
- 罗海波李霞李丽娟张利荣邝永培
- 关键词：肥厚型心肌病左室收缩
- 超声造影与常规超声引导浅表淋巴结穿刺活检的对比研究被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨超声造影与常规超声引导浅表淋巴结穿刺活检的优劣。方法 回顾性分析2014年9月-2015年10月我院48例浅表肿大淋巴结患者资料,所有患者均行常规超声/超声造影和病理活检,将其分为超声造影组（n=27）和常规超声组（n=21）。观察两组取材成功率、并发症发生率、诊断准确率差异。结果 超声造影组并发症发生率（0.00%）低于常规超声组（14.29%）,差异有统计学意义（P=0.043）。两组取材成功率和诊断准确率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 超声造影引导浅表淋巴结穿刺活检可降低并发症发生率,对取材成功率和诊断准确率无影响。
- 邝永培谢玉环李霞陈俊君
- 关键词：超声造影常规超声活检
