崔勇
- 作品数：17 被引量：142H指数：5
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 热毒宁联合甲泼尼龙治疗重症新型冠状病毒肺炎临床疗效评价被引量：6
- 2020年
- 目的探讨热毒宁联合甲泼尼龙对重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至3月重庆市收治的首次确诊重症COVID-19的部分患者病历资料。将患者分为热毒宁联合甲泼尼龙组(A组)和甲泼尼龙组(B组),比较两组患者治疗前后氧合指数和白细胞(WBC)、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎性因子水平,以及住院时间、入住重症监护室(ICU)时间、病毒核酸转阴时间的差异。结果与B组比较,治疗后A组患者WBC,IL-6,IL-17,CRP水平明显降低(P<0.05),IL-4水平明显升高(P<0.05),且住院时间、入住ICU时间明显缩短(P<0.05)。结论热毒宁联合甲泼尼龙治疗重症COVID-19,可显著降低患者炎症水平及住院时间,具有一定临床意义。
- 秦娅蓝宋玉燕周璐崔勇张安
- 关键词：甲泼尼龙临床疗效
- 安定颈动脉内注射对两侧同步性痫样放电难治性癫痫灶定侧的意义
- 难治性癫痫临床上并不少见,约占癫痫病人的20％～30％,目前认为,外科手术或伽玛刀是治疗这部分病人的有效方法.但在外科手术或伽玛刀治疗中遇到的一个重要问题是两侧同步性痫样放电的定侧.我院从1995至2002年对20例两侧...
- 贾开福崔勇张榜硕胡帮建
- 关键词：难治性癫痫颈动脉内注射外科手术伽玛刀治疗
- 文献传递
- 影响胰腺炎严重程度的发病机制研究进展被引量：8
- 2015年
- 近年来随着重症胰腺炎发病率增高，对它的研究从临床到科研都成为人们关注的重点，本文从局部炎症与全身炎症，炎性损伤与细胞凋亡，免疫损伤，基因突变，微循环障碍，缺氧，感染等几方面综述近年来在影响胰腺炎重症化的发病机制研究进展。以期在临床或基础进一步研究中获得启示。
- 邹鑫森张可祥崔勇
- 关键词：胰腺炎炎症反应微循环障碍基因突变缺氧
- 连续血液净化对多发伤并发MODS患者血浆B型利钠肽的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨连续血液净化(CBP)对多发伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆B型利钠肽(BNP)的影响。方法 17例多发伤并发MODS患者行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),于治疗前后分别抽取静脉血,采用化学发光法测定血浆BNP的水平,并观察治疗前后K+、BUN、Scr、C反应蛋白以及动脉血气的变化。结果 17例患者CBP后血浆BNP水平下降(P<0.05),BUN、Scr、K+及C反应蛋白均下降(P<0.05或P<0.01),氧合指数上升(P<0.05)。结论多发伤并发MODS患者血浆BNP水平升高。CBP有助于降低血浆BNP水平,并可改善血液生化指标。
- 崔勇潘鹏飞张可祥崔吉文
- 关键词：连续血液净化B型利钠肽多发伤多器官功能障碍综合征
- 急性呼吸窘迫综合征患者开放吸痰后应用控制性肺膨胀的研究进展
- 2014年
- 急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndronme,ARDS）是指除心脏因素外各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性加重的呼吸衰竭,其临床表现为呼吸频数增加和呼吸窘迫、顽固性低氧血症,其病理生理改变为肺内分流增加、肺顺应性降低及通气、血流比例失调.ARDS早期由于肺泡表面活性物质丧失,肺泡、肺间质水肿,从而使肺泡塌陷,肺容积减少及肺顺应性降低.
- 崔勇黄霞
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺膨胀
- 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)三例遗体多部位穿刺组织病理学研究被引量：99
- 2020年
- 目的研究新型冠状病毒(2019-nCoV)感染所致新型冠状病毒肺炎(WHO命名为2019冠状病毒病,COVID-19)病理学改变及其临床意义。方法对重庆地区3例新型冠状病毒肺炎患者进行死亡后微创尸检,获取肺脏、心脏、肾脏、脾脏、骨髓、肝脏、胰腺、胃、肠、甲状腺和皮肤组织。常规HE、透射电镜和组织化学染色观察各脏器组织病理变化,免疫组织化学染色分析炎性细胞浸润情况和2019-nCoV病毒蛋白,荧光定量聚合酶链反应法检测各脏器中2019-nCoV病毒RNA。结果肺泡结构呈现不同程度的破坏,肺泡腔内见少量浆液和纤维蛋白性渗出物,部分肺泡见透明膜形成。渗出细胞主要为单核细胞和巨噬细胞,可见少数多核巨细胞,淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。淋巴细胞主要为CD4阳性T细胞。Ⅱ型肺泡上皮细胞显著增生,部分细胞脱落至肺泡腔。肺泡隔血管充血、水肿、增宽,可见少量单核细胞和淋巴细胞浸润,少数微血管内见透明血栓;肺组织灶性出血,部分肺泡腔渗出物机化和肺间质纤维化。肺内各级支气管黏膜均可见部分上皮脱落。电镜下小支气管以下气道黏膜上皮和Ⅱ型肺泡上皮细胞胞质内可见冠状病毒颗粒。免疫组织化学染色显示部分肺泡上皮和巨噬细胞呈2019-nCoV抗原阳性,荧光定量聚合酶链反应检测证实2019-nCoV核酸阳性。脾脏淋巴细胞减少,可见变性、坏死。其他器官组织病变包括不同程度的实质细胞变性、坏死、小血管内透明血栓形成,并见慢性基础疾病改变;均未观测到冠状病毒感染证据。结论新型冠状病毒肺炎病变以肺最为显著,主要表现为肺泡渗出性炎和间质炎,肺泡上皮细胞增生和透明膜形成,病毒主要分布于肺,但该病还累及免疫器官、心血管、肝脏和肾脏等多个脏器受损。病变机制有待深入研究。
- 姚小红李廷源何志承平轶芳刘华文余时沧牟华明王丽华张华蓉付文娟罗韬刘锋郭乔楠陈聪肖华亮郭海涛林爽向东方时雨潘光强李青锐黄霞崔勇刘晞照汤玮潘鹏飞黄学全丁彦青卞修武
- 关键词：尸体解剖
- 连续性肾脏替代治疗：争议与进展被引量：2
- 2018年
- 连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacementtherapy，CRRT）是一种连续而缓慢清除水、溶质的一种治疗技术，现已经被广泛用于急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）患者的救治。虽然CRRT技术有了飞速的发展，但是在临床应用的许多方面仍未能达成共识，如CRRT的应用指征、开始治疗的早晚、RRT模式的选择、CRRT的治疗剂量及终止时机等。需要对CRRT进行更多的临床研究以解决这些问题。
- 潘鹏飞杜欣欣刘超邹鑫森崔勇
- 关键词：连续性肾脏替代治疗
- 纤支镜室见习有助实习医生尽快掌握经口气管插管术
- 2015年
- 目的让实习医生尽快掌握经口气管插管术。方法笔者将32名实习医生随机均分为常规组及控制组，均给予常规教学视频教学、模拟人教学、床旁指导1周，常规组再次重复学习1周，控制组给予纤支镜室见习1周。结果常规组与控制组比较首次插管成功（5，31．2％vs11，68．8％）人，插管时间（13．0±3．0VS10．9±2．3）s，牙齿脱落（2，12．5％vs1，6．3％）例，心跳呼吸减慢（4，25％vs1，6．3％）例，合计例数（率）（13，81．2％vs5，31．2％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过纤支镜室见习可提高实习医生的气管插管成功率。
- 邹鑫森张可祥崔勇周岐龙刘超
- 关键词：纤支镜见习
- 可视喉镜在排痰受限患者气道护理中的应用
- 2014年
- 目的探讨可视喉镜下吸痰在排痰受限患者中的应用价值。方法对2013年1月-2013年12月人住ICU的排痰受限患者351例，随机分为可视喉镜组（A组），口咽通气道组（B组），常规吸痰组（C组），分别给予可视喉镜下普通吸痰管吸痰，口咽通气管吸痰，常规方法吸痰。观察三组患者入院7d内肺部感染率，人工开放气道率（气管插管或气切），口鼻咽出血并发症发生率，人工开放气道前吸痰率等指标。结果三组均为117例，三组7d肺部感染率、人工气道开放率、人工开放气道前吸痰频率依次A组〈B组〈C组，且组间比较，P〈0．05），差异有统计学意义；C组口鼻咽出血并发症发生率最高，A、B组与之比较，P〈0．05，差异有统计学意义。结论可视喉镜在对排痰受限患者气道护理中痰液清除效率较常规吸痰及口咽通气管辅助吸痰方法更有效。
- 熊雅陈姝姝邹鑫森崔勇张可祥周岐龙
- 关键词：可视喉镜肺部感染气道护理吸痰
- 经皮内镜下胃造瘘术在合并吞咽困难危重患者中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的：评价经皮内镜下胃造瘘术（PEG）在合并吞咽困难危重患者中应用的安全性。方法收集重庆市三峡中心医院ICU收治的23例合并吞咽困难并行PEG危重患者的临床资料，记录其术中情况及术后并发症。结果手术时间均在10～25 min，其中22例一次成功，1例因心血管反应中止手术，出血量15～25 ml，术后并发返流性/吸入性肺炎2例，造瘘口旁皮肤感染5例，胃内容物漏出1例；导管堵塞/脱落2例。9例因原发病加重死亡，造瘘口管最长留置时间10个月，最短留置时间2个月。结论合并吞咽困难的危重患者，PEG提供了一个可靠，经济的胃肠营养途径。
- 崔勇邹鑫森崔吉文张可祥刘超李林海
- 关键词：经皮内镜下胃造瘘术危重患者吞咽困难营养支持
