徐炎安
- 作品数:18 被引量:32H指数:3
- 供职机构:重庆市急救医疗中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市教委科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全膝关节置换围手术期多模式和超前镇痛方案的临床研究被引量:3
- 2009年
- 目的:评价围手术期超前联合多模式镇痛方案在全膝关节置换术中的镇痛作用。方法:接受单侧全膝关节置换的患者54例,随机分成三组,每组18例,A组联合应用术前及活动前口服塞来昔布和氨酚曲马多及术中关节腔内注射鸡尾酒式镇痛混合剂多模式镇痛(联合组),B组应用术中关节腔内注射鸡尾酒式镇痛混合剂镇痛(多模式组),C组术后单独应用自控镇痛(对照组)。三组患者均在全麻下完成手术,记录三组患者术后6h、24h、72h以及术后7d静息状态下疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),记录术后24h、48h、72h以及7d患者活动状态下VAS评分,并记录术后24h、72h以及30d膝关节活动度及术后并发症的发生情况。结果:静息痛评分术后6h、24h、72h联合组与多模式组患者均显著低于对照组(P<0.01),术后6h、24h联合组患者低于多模式组(P<0.01)。活动痛评分术后24h、48h、72h比较联合组<多模式组<对照组(P<0.01)。膝关节活动度术后24h、72h比较联合组>多模式组>对照组(P<0.01)。术后并发症发生情况对照组明显高于其它两组。结论:全膝关节置换术围手术期超前联合多模式镇痛方案是一种简单、安全、有效的镇痛方法。
- 徐炎安张健周爱国
- 关键词:关节成形术镇痛
- 人工合成抗菌肽对大肠杆菌生物膜作用的初步研究
- 目的:研究人工合成抗菌肽单独以及与庆大霉素联合运用对大肠杆菌生物膜的影响。
方法:分别测量人工合成抗菌肽和庆大霉素对大肠杆菌的最低抑菌浓度(Minimum Inhibitory Concentration,MI...
- 徐炎安
- 关键词:抗菌肽庆大霉素生物膜大肠杆菌杀菌效果
- 文献传递
- 损伤控制外科策略在骨盆骨折合并毗邻脏器伤早期救治中的实施
- 目的 探讨损伤控制外科在骨盆骨折合并毗邻脏器伤早期救治中的实施方法和疗效.方法 回顾性分析我院2008年2月~2013年9月收治的骨盆骨折合并毗邻脏器伤21例患者的临床资料.结果 初期手术包括单纯髂内动脉断血术15例(双...
- 王建柏胡平杨俊赵山红林曦艾涛徐炎安
- 一种急诊科监护设备
- 本发明公开一种急诊科监护设备,包括支撑板,支撑板一侧面固定连接有监护箱,监护箱内设置有监护组件,支撑板与监护箱相对应的侧面转动连接有挡板,支撑板另外两个侧面上分别转动连接有两块护板,位于支撑板同一侧面上的两个护板之间留有...
- 王攀徐炎安李涛李辉向江侠黄光斌杨俊张颖都定元
- 一次离心法制备富血小板血浆治疗慢性创面的疗效观察被引量:3
- 2019年
- 临床上存在大量由于创伤、感染、糖尿病、压疮等原因造成慢性创面,而我国创伤感染所致慢性创面的比例可高达67.5%[1]。这种慢性创面不仅会增加患者痛苦和心理负担,还会造成患者不同程度功能障碍,同时也会延长患者住院时间,增加住院费用。富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)近年来被广泛运用于慢性创面的治疗并取得了良好效果[2-3],成为治疗慢性创面的又一手段。目前制备PRP方法主要分两种,一种是血浆分离置换法,该方法不仅需要专用设备,而且需将其他血液成分回输体内,导致患者接受程度不高,限制其在临床使用;二是密度梯度离心法,该方法使用PRP提取套装[4]提取,价格昂贵,而使用手工二次离心法制备[5]要求无菌环境进行且步骤相对繁琐,临床上实际操作困难。本研究利用临床上现有仪器设备采用一次离心法制备PRP及凝胶,将其用于12例因创伤所致且经正规治疗4周以上仍未愈合的软组织创面(排除非创伤性创面,非癌性创面,治疗前血小板数量低下和凝血功能异常者),治疗并观察其临床效果。
- 徐炎安肖天容成叶向江侠
- 关键词:富血小板血浆离心法
- 损伤控制外科在骨盆骨折合并毗邻脏器伤早期救治中的实施被引量:7
- 2015年
- 目的探讨损伤控制外科(DCS)在骨盆骨折合并毗邻脏器伤早期救治中的实施方法和疗效。方法对2008年2月至2013年9月在重庆市急救医疗中心创伤科应用DCS方法救治骨盆骨折合并毗邻脏器伤21例的临床资料作回顾性分析。结果初期手术行双侧髂内动脉结扎11例,栓塞4例,骨盆填塞5例;外固定支架使用18例;膀胱造口11例,尿道会师2例;腹膜外直肠及肛管伤做结肠造口4例。本组死亡2例(9.5%)。死因为失血性休克及脑伤各1例。并发症7例,包括深静脉血栓形成2例,直肠膀胱瘘、骨盆感染、腹腔间室综合征、尿道狭窄、下肢短缩各1例。结论髂内动脉断血、稳定骨盆、骨盆填塞是DCS在骨盆骨折合并毗邻脏器损伤早期救治中控制出血的三大措施;膀胱造口和结肠造口,是急诊治疗时常采用的有效方法;创伤专科化能提高骨盆骨折合并毗邻脏器伤的救治成功率。
- 王建柏高劲谋胡平杨俊赵山红林曦艾涛徐炎安
- 关键词:损害控制外科早期救治骨折
- 一步离心法制备富血小板凝胶修复颅骨外露创面的应用研究
- 2024年
- 目的探讨一步离心法制备富血小板凝胶(PRG)治疗头皮缺损伴颅骨外露创面的临床效果。方法回顾性分析2018年9月—2022年3月重庆市急救医疗中心创伤科收治的14例头皮缺损伴颅骨外露创面,男性12例,女性2例;年龄43~86岁,平均62.8岁;创面面积3.0 cm×4.0 cm~7.0 cm×6.0 cm,常规治疗4周创面仍未愈合。采集患者外周静脉血通过一步离心法制备PRG。治疗前常规行头皮清创,清创完成后直接将PRG覆盖于创面表面,凝胶表面再覆盖油纱,最外层利用水凝胶敷料封闭创面。每3d更换新的PRG直至创面全部愈合。测量PRG长度、评估血小板浓度变化,记录创面愈合时间和治疗次数。检测治疗前及治疗后3dVAS、WBC、CRP、PCT及局部皮温。结果一步离心法所制备的PRG长度(3.09±0.09)cm,血小板浓度提高(2.43±0.07)倍。经5~14次自体PRG治疗后,患者创面全部愈合,平均治疗(8.9±2.4)次,平均创面愈合时间(26.8±7.2)d。治疗前后患者VAS、WBC、CRP、降钙素原(PCT)以及局部皮温比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论真空采血管一步离心法能够成功制备富血小板凝胶,并能够促进头皮缺损伴颅骨外露创面的愈合。
- 王攀王建柏徐炎安
- 关键词:颅骨外露头皮缺损创面愈合
- 改良牛鼻子引流联合负压封闭技术在Morel-Lavallée损伤中的应用
- 2024年
- Morel-Lavallée损伤(Morel-Lavallée lesion,MLL)又称闭合性脱套伤,是皮下组织与深筋膜因剪切暴力(如交通事故、高处坠落等)两者分离造成毛细血管和淋巴丛撕裂后血液、淋巴液以及液化的脂肪组织在局部形成积液所致,常见于大转子.
- 徐炎安王建柏艾涛
- 关键词:负压封闭
- 腹部创伤后严重腹腔感染37例的诊治分析被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨腹部创伤后严重腹腔感染的原因及救治经验。方法回顾性分析我院2006年2月~2013年5月间收治的37例腹部创伤后严重腹腔感染的临床资料,男性31例,女性6例;年龄17~73岁,平均37.25岁。分析损伤部位、致伤原因、腹腔感染原因、治疗方法和并发症情况。结果本组37例病例经体格检查、腹腔穿刺、超声或CT等确诊。腹腔感染主要原因:剖腹探查漏诊13例,手术方式不当9例,胃肠延迟破裂7例。分别行胃肠修补或吻合7例,膈下引流8例次,脓肿穿刺置管引流5例次,结肠单腔造口4例,坏死肝组织清除和胆囊切除各1例,负压封闭引流2例。35例腹腔液作药物敏感鉴定,全部病例使用抗生素。并发脓毒性休克17例。死亡1例(2.7%),死于严重腹腔感染后多器官功能障碍综合征( MODS),其余痊愈出院。结论漏诊胃肠道损伤、手术方式不当及胃肠延迟破裂是腹部创伤后严重腹腔感染的主要原因;外科手术控制感染源和早期合理使用抗生素是治疗严重腹腔感染的关键。
- 王建柏高劲谋胡平周伦上赵山红梁绍勇刘朝普何平向江侠项震徐炎安
- 关键词:创伤腹腔感染
- 人工合成抗菌肽对大肠杆菌生物膜作用的初步研究
- 2008年
- 目的:研究人工合成抗菌肽对大肠杆菌生物膜的影响。方法:采用试管法建立大肠杆菌生物膜,将大肠杆菌生物膜随机分成4个组A组:样本中加入4×MIC抗菌肽;B组样本中加入1×MIC庆大霉素;C组样本中联合加入4×MIC抗菌肽和1×MIC庆大霉素;D组样本中加入PBS液作为空白对照。处理6h后对样本进行活菌计数,并利用扫描电镜观察比较处理组与对照组间差异。结果:6h后活菌计数,C组与其他三组相比活菌数明显减少(P≤0.05);而A组和B组与D组间比较活菌数减少(P≤0.05)。扫描电镜观察可见A组与C组中生物膜内大肠杆菌的细胞膜完整性受到破坏。结论抗菌肽与庆大霉素联合运用时的杀菌效果显著增强。
- 徐炎安张健周爱国
- 关键词:抗菌肽庆大霉素生物膜大肠杆菌