徐虎
- 作品数：6 被引量：15H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 难治性颞叶内侧癫痫外科治疗对项目记忆和源记忆的影响研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨外科治疗对难治性颞叶内侧癫痫患者短期内的项目记忆及源记忆的影响。方法对18例诊断为难治性颞叶内侧癫痫患者,行选择性海马杏仁核切除术(其中左侧7例,右侧11例),并在手术前及手术后3个月选用实义词和实物简图分别进行项目记忆和源记忆测试,对结果进行分析。结果所有患者随访3～12个月,平均6.78个月,疗效满意13例(72.2%),显著改善4例(22.2%),良好1例(5.6%);颞叶内侧癫痫患者手术治疗前和术后3个月的项目记忆指标值分别为0.7609±0.1225和0.6296±0.1313,源记忆指标值分别为0.7384±0.1369和0.6806±0.1533,差异均有统计学意义(P<0.05)。左侧患者手术治疗前和术后3个月的项目记忆指标值分别为0.7576±0.0763和0.6580±0.0834,源记忆指标值分别为0.7024±0.1432和0.5952±0.1950,差异均有统计学意义(P<0.05)。右侧患者手术治疗前和术后3月的项目记忆指标值分别为0.7631±0.1483和0.6116±0.1556,差异有统计学意义(P<0.05),而源记忆指标值分别为0.7614±0.1345和0.7348±0.0937,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外科治疗难治性颞叶内侧癫痫效果满意,短期内可能会造成患者的项目记忆和源记忆损害,特别是对左侧手术患者的影响较大,而对右侧手术患者的影响主要表现为项目记忆损害。
- 马军峰徐纪文汪凯赵丹田鑫周洪语王桂松徐虎
- 关键词：记忆神经心理学测试外科治疗颞叶内侧癫痫
- 功能磁共振与皮层电刺激定位感觉运动区的比较被引量：6
- 2010年
- 目的 通过功能磁共振（fMRI）与皮层电刺激做点对点的比较,以判断fMRI对感觉运动区定位的精确性,从而评价其在功能定位中的意义及其临床应用价值.方法 对14例EEG示异常放电部位位于感觉运动区的难治性癫痫患者,术前采用双手握拳-伸缩运动任务进行血氧依赖水平（BOLD）扫描,运用BOLD技术的fMRI定位皮质感觉运动区.皮层电极植入术后给予头颅连续无间断CT扫描获取电极与颅骨的对应关系,通过神经导航仪将CT、fMRI影像与导航序列MRI图像融合后,得出含有皮层激活区和电极的融合图像建立三维立体图像,与皮层电刺激.结果进行比较,以评价fMRI定位皮质感觉运动区的准确性.结果 14例fMRI可见激活部位主要分布于对侧中央区、辅助运动区和小脑.其中11例成功完成皮层电刺激,结果显示fMRI与电刺激的吻合率为91.7%.结论 BOLD技术具有较高的敏感性和精确率,对感觉运动区定位有重要的临床应用价值.
- 徐虎徐纪文赵晨杰王桂松周洪语田鑫
- 关键词：功能磁共振成像皮层电刺激难治性癫痫感觉运动区
- 磁共振波谱分析在难治性颞叶癫痫术前病灶综合定位中的应用研究被引量：3
- 2009年
- 目的初步探讨磁共振波谱分析(proton magnetic resonance spectroscopy,1HMRS)在难治性颞叶癫痫病灶定位中的意义。方法采用PHLIPHS 3.0 T磁共振设备,PRESS CSI序列,对15例难治性癫痫患者和15例年龄、性别与之配对的健康志愿者分别取双侧海马40 mm×20 mm×10 mm大小区域进行多体素MRS分析,获得NAA、Cho、Cr的峰下面积,以颅内电极和术后病理为标准,探讨MRS在难治性癫痫患者病灶定位中的意义。结果15例谱线基线稳定,信噪比较好;13例癫痫患者1HMRS结果与正常对照组测值平均值比较发现异常,定位信息与颅内电极和病理符合。结论多体素短回波1HMRS(PRESS序列)可以发现常规MRI阴性的TLE患者海马区脑组织代谢的异常,对颞叶癫痫术前的病灶定位有较大意义。
- 赵丹徐纪文马军峰张丽王桂松周洪语田鑫徐虎
- 关键词：MRSEEG难治性癫痫癫痫病灶
- fMRI辅助神经导航技术结合术中脑电监测在癫痫外科中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的探讨功能磁共振成像(fMRI)辅助神经导航技术结合术中脑电监测对脑功能区癫痫患者术中功能区定位的意义及手术效果的评估。方法对18例头皮脑电异常放电部位位于功能区的难治性癫痫患者(12例位于感觉运动区,6例位于语言区)术前进行fMRI扫描后,将导航序列的fMRI影像传输至神经导航仪,术中应用导航系统定位感觉运动区及语言区,应用术中脑电监测,对癫痫起源部位进一步精确定位,术中最大限度的切除致痫灶,对波及功能区的病灶实行皮层电灼术或多处软膜下横切(MST),术后常规应用抗癫痫药。结果全部患者在预定的癫痫灶局部均可记录到癫痫波,术后出现感觉运动区功能障碍者2例,言语障碍者1例,除1例出现永久感觉障碍外,其余患者均在术后1周内症状缓解。按照Engel分级评价为:I级7例,Ⅱ级5例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例;总有效者16例,有效率达88.9%。结论fMRI结合术中皮层脑电监测可实现个体化、实时、精确地定位病灶及毗邻的脑皮质功能区,达到在保护重要脑功能的前提下最大限度的切除致痫灶的目的。
- 徐虎徐纪文赵晨杰王桂松周洪语田鑫
- 关键词：功能磁共振神经导航致痫灶
- 导航辅助皮层功能拓扑定位在累及功能区致痫灶手术中的初步应用被引量：2
- 2011年
- 目的应用神经导航影像融合并结合皮层电刺激功能定位技术，初步实现三维可视化皮层功能拓扑定位，辅助累及皮层功能区致痫灶的手术，提高疗效。方法1例药物难治性癫痫患者，行双侧皮层电极埋藏覆盖中央区，术后予皮层脑电图监测，并实施皮层电刺激定位功能区。神经导航系统融合头颅MRI和CT影像，三维可视化拓扑定位皮层功能和致痫灶，第二次手术在导航辅助定位保护功能区的前提下，行致痫灶切除术，对累及功能区的病变实施皮层热灼术。结果患者成功埋藏32导、24导及6导皮层电极各一枚覆盖中央区，皮层脑电图监测捕获临床发作4次，定位致痫灶；皮层电刺激确定功能区。神经导航影像融合建立覆盖皮层电极的三维大脑模型，还原电生理资料，实现拓扑定位。手术成功实施病灶切除，术后无发作情况，无并发症。结论应用神经导航影像融合技术，使作为脑一机接口的脑皮层电极技术与影像学技术相结合，将皮层电极的空间位置，精确融合在基于头颅MRI建立的大脑皮层解剖模型上，还原皮层脑电图和皮层电刺激结果，实现三维可视化拓扑定位，对于累及功能区致痫灶的神经外科手术具有重要指导意义。
- 赵晨杰徐纪文王桂松周洪语田鑫徐虎徐忠贤江基尧
- 关键词：影像融合皮层电极功能区拓扑学
- 1HMRS在难治性颞叶癫痫术前病灶综合定位中的应用研究
- 目的: 初步探讨海马区1HMRS(磁共振波谱分析)在难治性颞叶癫痫病灶定位中的意义.
方法:采用PHLIPHS 3.0 T磁共振设备,采用PRESS CSI序列,对15例难治性癫痫患者取双侧海马40mm×20m...
- 赵丹马军峰徐虎徐纪文王桂松周洪语田鑫
- 关键词：难治性颞叶癫痫癫痫病灶磁共振波谱
- 文献传递
