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腋窝逆向淋巴结示踪术在乳腺癌患者选择性腋窝淋巴结清扫中的应用被引量：4: 2017年; 目的探讨乳腺癌患者行选择性腋窝淋巴结清扫术时,通过施行腋窝逆向淋巴结示踪术(ARM)来保留引流上肢淋巴液的淋巴结的可行性。方法根据纳入、排除标准,选取南京医科大学第一附属医院乳腺外科2015年4—7月拟行腋窝淋巴结清扫术的80例女性乳腺癌患者进行前瞻性研究。用纳米炭混悬液行ARM,以胸背血管和腋静脉为界,将腋窝淋巴结分为3区:腋静脉上方区、胸背血管外侧区、胸背血管内侧区。通过病理分析淋巴结有无转移。结果 80例患者中,72例(90%)患者可显示黑染淋巴结,40例患者有腋窝淋巴结转移。在40例腋窝淋巴结转移患者中,纳米炭混悬液注射距手术开始时间<6 h的N_1和N_2期患者共14例,腋静脉上方淋巴结转移率为0/8,胸背血管外侧淋巴结转移率为0/11,胸背血管内侧转移率为5/11;而注射时间≥6 h的N_1、N_2期患者共15例,腋静脉上方淋巴结转移率为0/6,胸背血管外侧淋巴结转移率为3/11,胸背血管内侧转移率为7/11。在胸背血管外侧和腋静脉上方,引流上肢淋巴液的淋巴结转移率很低。结论 N_1、N_2期乳腺癌患者术前6 h内用纳米炭混悬液行ARM,胸背血管外侧和腋静脉上方淋巴结予以保留的价值可能较大。; 王璐许雪宁朱妍慧钱易陈华陆琦潘红夏添松周文斌陈琳凌立君刘晓安; 关键词：淋巴结切除术淋巴结淋巴转移

基于血清SP70和常规实验室指标建立乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断模型被引量：1: 2022年; 目的建立基于血清肿瘤特异性蛋白70(tumor specific protein 70,SP70)和常规实验室指标的针对乳腺乳腺影像学报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类结节良恶性鉴别诊断的列线图模型,并验证其预测效能。方法采用队列研究设计,回顾性分析2021年1月至2022年4月在南京医科大学第一附属医院通过乳腺彩色多普勒超声诊断为BI-RADS 4类乳腺结节的429例女性患者资料,年龄范围为16~91岁,中位数年龄50岁。依据病例纳入时间的先后,将患者分为建模组(314例)和验证组(115例)。以术后的病理结果为金标准,使用单因素和多因素logistic回归分析确定用于模型的预测变量并绘制列线图及预测模型的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和校准图,使用一致性指数(C-index)和校准曲线对模型的区分度和校准度进行评价。结果术后病理结果显示429例乳腺BI-RADS 4类结节中286例(66.7%)为恶性结节,143例(33.3%)为良性结节。血清SP70(OR=1.227,95%CI:1.033~1.458,P=0.020)、NLR(OR=1.545,95%CI:1.047~2.280,P=0.028)、LDL-C(OR=2.215,95%CI:1.354~3.622,P=0.002)、GLU(OR=2.050,95%CI:1.222~3.438,P=0.007)、PT(OR=1.383,95%CI:1.046~1.828,P=0.023)、结节长径(OR=1.042,95%CI:1.008~1.076,P=0.015)及年龄(OR=1.062,95%CI:1.011~1.116,P=0.016)是用于鉴别乳腺BI-RADS 4类结节良恶性的独立影响因素(P<0.05),将上述7个变量纳入模型绘制列线图,建模组及验证组的一致性指数(C-index)分别为0.842(95%CI:0.786~0.898)和0.787(95%CI:0.687~0.886)。建模组和验证组使用该模型鉴别乳腺BI-RADS 4类结节良恶性的敏感度、特异度分别为83.5%、72.5%和79.2%、73.6%,校准曲线显示列线图预测值与实际值之间具有良好的一致性。结论本研究联合血清SP70水平、常规实验室指标及乳腺彩色多普勒超声指标,建立术前乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断列线图模型。此模型可能具有良好的预测效�; 丁红梅徐建王芳张群潘红潘红顾春荣缪淑贤李晓娜巨桓宇王琳王琳; 关键词：乳腺结节列线图

腋窝淋巴结转移负荷与乳腺癌前哨淋巴结活检的关系被引量：2: 2019年; 乳腺癌已成为我国女性最常见的恶性肿瘤。近年来乳腺癌的治疗理念更新迭代,从个体的经验医学到目前的个体化精准治疗,乳腺癌的综合治疗模式已取得长足的进步。其中外科治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。近年来在大数据时代背景下,乳腺癌外科治疗理念正在发生着深刻的变革。多项大型临床研究结果使得乳腺癌外科治疗逐渐走上个体化精准之路。腋窝的处理也从单一的手术治疗逐渐演变为需多学科干预的个体化治疗模式。; 潘红周文斌王水; 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检

微波消融治疗乳腺良性结节的可行性研究被引量：11: 2017年; 目的 :评价微波消融治疗乳腺良性结节的可行性。方法 :入组患者经空心针穿刺活检后接受乳腺肿物的微波消融治疗,术后门诊随访。结果:共20例的22个病灶接受微波消融治疗,术前空心针活检证实所有病灶均为良性。微波消融治疗的中位消融时间60 s(40~150 s)。消融过程中患者无疼痛16例,轻度疼痛4例,中度疼痛2例。术后1周或3个月超声造影随访显示所有病灶均达到完全消融。术后1周随访的17个病例术后均可触及硬结。半年后回访的10个病灶中,造影剂无填充区由术后1周的(20.77±7.03)mm缩小至(17.80±4.32)mm(P=0.241)。结论:微波消融治疗乳腺良性结节安全、可靠,具有良好的美容效果,值得推广使用。; 周沁马哿梁梦迪潘红周文斌丁强; 关键词：微波消融

基于案例的外科模拟教学现状与应用被引量：6: 2021年; 为进一步提升医学生临床思维和临床实践能力,推进医学教育改革和发展,文章探讨了医学模拟教学法的应用效果。选取2018—2020年"5+3"一体化培养的八年制临床医学本科大三学生,应用模拟教学法进行外科学基础实践教学,通过学生基本情况摸底、教师队伍构建、案例及情景设计、模拟教学实施、学生自我评价、带教老师总结及问卷调查评估模拟教学效果,对课程内容、教师表现、满意程度和学习效果进行反馈调查。结果显示,医学模拟教学架起了学校教育走向临床实践的桥梁,调动了学生学习的积极性,提高了本科医学生对外科基本操作技术的掌握,同时提高了学生的医患沟通能力及人文关怀意识。模拟教学有助于提高本科医学生的外科临床实践决策能力,教学效果较为理想,获得了学生较高的评价,具有较好的应用价值。; 潘红叶俊周文斌王水; 关键词：模拟教学教学方法教学效果

微RNA-3178和三羟异黄酮对三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231化疗敏感性的影响被引量：2: 2018年; 目的探讨微RNA(miRNA)-3178和三羟异黄酮(genistein,Gen)在三阴性乳腺癌化疗敏感性中的作用。方法 (1)分别用不同浓度的单药多柔比星(DOX,0. 125、0. 250、0. 500μmol/L)、紫杉醇(PTX,0. 20、0. 40、0. 80μmol/L)或联合Gen(2. 5μmol/L)处理MDA-MB-231细胞后,用MTT法检测细胞生长情况,并计算药物的IC_(50);(2)采用小分子干扰RNA(siRNA)干扰技术,将miRNA-3178小干扰片段瞬时转染MDA-MB-231细胞(miRNA-3178 siRNA组),以转染无义siRNA的细胞作为阴性对照组,再用real-time PCR法检测干扰结果,并分别用不同浓度DOX或PTX处理miRNA-3178 siRNA组及阴性对照组细胞,检测2组细胞间化疗药物敏感性的差异;(3)分别用0. 250μmol/L DOX、0. 40μmol/L PTX及2. 5μmol/L Gen处理MDA-MB-231细胞,再用real-time PCR法检测所有处理组与未处理组细胞miRNA-3178表达量的差异。2组细胞间生长抑制率及miRNA-3178表达量的比较采用t检验,多组细胞间miRNA-3178表达量的比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD法。结果 (1) MTT结果显示:用0. 125、0. 250、0. 500μmol/L DOX单药处理MDA-MB-231细胞48 h后,细胞生长抑制率分别为16. 7%±0. 4%、25. 9%±0. 1%及44. 9%±0. 1%,联合2. 5μmol/L Gen处理后细胞生长抑制率均显著增加,分别为29. 8%±0. 3%、45. 3%±0. 4%及68. 5%±0. 4%,组间比较,差异均有统计学意义(t=38. 12、61. 57、82. 70,P均<0. 001);用0. 20、0. 40、0. 80μmol/L PTX单药处理MDA-MB-231细胞48 h后,细胞生长抑制率分别为15. 3%±0. 3%、27. 9%±0. 5%及39. 2%±0. 1%,联合2. 5μmol/L Gen处理后细胞生长抑制率也显著增加,分别为32. 7%±0. 7%、48. 3%±0. 1%及63. 3%±0. 2%,组间比较,差异也均有统计学意义(t=34. 41、58. 63、213. 91,P均<0. 001)。DOX单独作用于细胞的IC_(50)为1. 230μmol/L,联合2. 5μmol/L Gen后,IC_(50)降低为0. 440μmol/L; PTX单独作用于细胞的IC_(50)为0. 64μmol/L,联合2. 5μmol/L Gen后,IC_(50)降低为0. 27μmol/L。(2)在不同浓度DOX(0. 125; 陶静陈列孔鹏周文斌潘红王水; 关键词：微RNA 染料木黄酮紫杉酚三阴性乳腺癌

小干扰RNA下调Notch-1基因的表达对三阴性乳腺癌MDA—MB-231细胞生物学功能的影响被引量：5: 2012年; 目的观察Notch-1信号通路在三阴性乳腺癌（TNBC）细胞MDA—MB-231增殖中的作用，并探讨其分子机制。方法运用小干扰RNA（siRNA）转染技术，下调MDA-MB-231细胞中Notch-1mRNA表达，应用噻唑蓝（MTr）比色法检测干扰后5d的细胞增殖，并用流式细胞术检测干扰48h后细胞增殖、凋亡及细胞周期的变化。另外应用实时定量聚合酶链反应（PCR）和Westernblot法检测siRNA转染前后Notch-1、细胞周期素D1（CyclinD1）、B细胞淋巴瘤／白血病-2基因（bcl-2）、bcl-XLmRNA变化及细胞核中核因子（NF）-KB蛋白的变化。结果Notch-1siRNA可有效降低细胞中Notch-1mRNA表达；转染后细胞增殖能力明显受到抑制，第5天的抑制率达到44．7％，细胞凋亡率由3．67％增加到13．25％，细胞周期G’期由6．27％增加到14．28％。进一步研究结果显示siRNA介导的Notch-1下调，可使细胞核内NF—KB蛋白表达降低，细胞中CyclinD1、bcl-2、bcl—XLmRNA表达下调。结论Notch-1信号通路在TNBC中发挥重要作用，siRNA下调Notch-1可有效抑制MDA-MB-231细胞增殖，Notch-1是TNBC潜在的新治疗靶点。; 潘红凌立君周文斌梁秀清王水; 关键词：三阴性乳腺癌 NOTCH-1 核因子-KB

shRNA干扰沉默RNPC1a基因对SUM1315细胞增殖、迁移及侵袭的影响被引量：2: 2013年; 目的:研究RNPC1a基因对SUM1315细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法:应用脂质体技术将RNPC1a短发夹RNA(shRNA)转染至SUM1315细胞,通过嘌呤霉素筛选出稳定细胞株,采用实时荧光定量PCR和Western blot方法检测其干涉效率,并用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞的增殖情况,划痕实验及Transwell细胞侵袭实验检测其迁移和侵袭能力。结果:经qRT-PCR和Western blot方法证实稳定转染RNPC1a shRNA的SUM1315细胞中RNPC1a的mRNA和蛋白水平较对照组均明显下降(P<0.05),同时RNPC1a干扰后细胞的增殖、迁移及侵袭能力均减弱(P<0.05)。结论:RNPC1a shRNA能有效地降低SUM1315细胞中RNPC1a基因的表达,RNPC1a基因沉默可以抑制SUM1315细胞的增殖、迁移及侵袭。; 梁秀清潘红周文斌薛金秋成琳王莹丁强; 关键词：SHRNA干扰生物学功能

“门诊—病区—手术室”三位一体宣教模式对乳腺癌患者焦虑标志物水平的影响: 2024年; 目的探索术前信息支持策略对乳腺癌患者唾液皮质醇水平的影响。方法选取2022年3月至2023年2月江苏省人民医院于乳腺外科住院拟行手术治疗的女性乳腺癌患者72例,按照随机数字表法分为对照组36例,接受常规术前宣教,观察组36例,在常规宣教基础上接受“门诊—病区—手术室”三位一体术前信息支持策略。干预前后检测患者唾液皮质醇水平,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑程度。结果干预前,两组患者唾液皮质醇水平和SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者唾液皮质醇水平和SAS评分明显低于对照组,且较干预前显著下降(P<0.05)。结论 “门诊—病区—手术室”三位一体术前信息支持策略保证患者获得关注和所需的信息支持,能够有效降低乳腺癌患者唾液皮质醇水平,缓解术前焦虑程度。; 郭阳阳张倩严丽洁尹月青潘红; 关键词：乳腺癌唾液皮质醇术前宣教

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潘红

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