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超声引导下射频消融术与腹腔镜肝部分切除术治疗小肝癌的比较分析被引量：17: 2020年; 目的探讨超声引导下射频消融术与腹腔镜肝部分切除术治疗小肝癌的疗效对比。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月台州市立医院肝胆外科收治的小肝癌(直径≤3 cm)患者,根据治疗方法分为超声引导下射频消融组(A组,47例)与腹腔镜肝部分切除组(B组,36例),比较两组的手术时间、术中出血量、术后第1天疼痛评分、下床活动时间、进食时间、术后第2天AST和CRP水平,以及住院时间、住院费用、术后并发症发生情况。结果 A组手术时间[(29.1±12.3)min vs(127.5±29.6)min,P<0.001]、术中出血量[(5.3±2.1)mL vs (138.3±37.5)mL,P<0.001]、术后第1天疼痛评分[(0.9±0.3) vs (3.1±0.7),P=0.010]、下床活动时间[(0.7±0.2)d vs (2.3±0.9)d,P=0.021]、进食时间[(1.1±0.1)d vs (2.4±0.6)d,P=0.045]、住院时间[(7.3±2.4)d vs (12.3±3.7)d,P=0.012]和住院费用[(23 872.8±2 159.5)元 vs(31 563.7±3 547.6)元,P=0.033]优于B组;且并发症中胆瘘(2.1% vs 13.8%,P=0.040)和肝功能不全发生率(4.2% vs 19.4%,P=0.027)均低于B组。A组和B组术后1、3年总体生存率分别为90.0% vs 93.7%、72.5% vs 81.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗直径≤3 cm的小肝癌时,超声引导下射频消融术比腹腔镜肝部分切除术围手术期恢复更快;两者总体治疗效果相当,可根据具体情况选择性应用。; 邢人伟殷平聂寒秋李文巨张阳牟永华; 关键词：射频消融超声检查腹腔镜肝切除小肝癌

一种肝内胆道支撑引流管: 本实用新型公开了一种肝内胆道支撑引流管，涉及肝胆科治疗技术领域。本实用新型包括引流管本体、固定限位环、针筒和固定环，引流管本体的一端固定连接有针头，针头的锥形面开设有针孔，引流管本体的另一端开口处固定有固定环，固定环通过...; 邢人伟牟永华聂寒秋

腹腔镜全腹膜外腹股沟疝无张力修补术体会被引量：4: 2009年; 目的探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝无张力修补手术（totally extraperitioneal,TEP）的优缺点,总结经验。方法对我院2005年12月至2008年7月间57例腹股沟斜疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果57例手术55例成功完成,2例失败;成功者术后均未用止痛剂,术后第1天下床活动,4872h出院,随访221个月无复发。结论TEP手术符合无张力修补原则,修补牢固,具有创伤小、恢复快、美观等优点。; 聂寒秋牟永华邢人伟李敏献; 关键词：腹股沟腹腔镜无张力疝修补术

旁路移植术在远端流出道不良所致严重下肢缺血患者中的应用价值: 2013年; 目的探讨旁路移植术在远端流出道不良所致严重下肢缺血患者中的应用价值。方法选取42例（共49条下肢）仅有小腿单支流出道动脉供血的严重下肢缺血患者作为研究对象，并行动脉旁路移植手术，手术方式主要有股一胭动脉人工血管．小腿动脉自体血管移植术、胭．小腿动脉自体血管移植术及胭．足背动脉自体血管移植术等，分析其血管通畅率等指标。结果42例患者中，术后移植血管闭塞1例，闭塞率为2．4％（1／42），手术成功率为97．6％（41／42）；1例在术后第4天因呼吸衰竭死亡，病死率为2．4％（1／42）；出院时血管通畅率为100．0％（41／41），足部创面愈合率为33．3％（11／33）。结论采用下肢远端动脉旁路移植术治疗仅有小腿单支流出道动脉供血的严重下肢缺血效果较明显，可为足部创面的愈合提供较好的营养环境，也可及早挽救肢体或降低截肢平面，对提高患者术后生活质量有较大价值。; 梁思渊牟永华聂寒秋周龙; 关键词：冠状动脉旁路移植术体外循环缺血下肢

腹腔镜下胰十二指肠术后胃Dieulafoy病出血1例: 2022年; 腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pan-creatoduodenectomy,LPD)是目前腹腔镜操作中难度最大的一类,也是治疗壶腹周围癌的标准术式[1]。胃Dieulafoy病又称恒径动脉畸形,是胃供血动脉保持管径不变进入胃黏膜下并突向胃腔的一种血管畸形。这种疾病病灶微小,位置隐匿,诊断困难,出血后死亡率高[2]。LPD术后合并胃Dieulafoy病出血临床少有报道。我院2019年6月治疗LPD术后胃Dieulafoy病出血1例,报道如下。; 杨帆牟永华聂寒秋邢人伟张阳; 关键词：胰十二指肠切除术胃DIEULAFOY病

一种胰腺手术用患处标本密封防污染装置: 本实用新型公开一种胰腺手术用患处标本密封防污染装置，涉及患处标本密封防污染领域。该一种胰腺手术用患处标本密封防污染装置，瓶体，所述瓶体安装有出水管，且出水管安装有管盖，所述瓶体安装有两个卡接机构，且瓶体安装有密封环，所述...; 邢人伟牟永华聂寒秋; 文献传递

内镜下静脉交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡被引量：3: 2002年; 目的　探讨电视内镜下静脉交通支离断术的方法、优点及疗效。　方法　在电视内镜下行深筋膜下交通支离断术治疗明显浅静脉曲张、交通支及深静脉瓣膜功能不全伴有静脉性溃疡 ,其中 3例系术后复发性溃疡 ,行常规大隐静脉高位结扎、抽剥 ,小腿曲张浅静脉分段抽剥或结扎 ,同时行内镜下静脉交通支离断 ,对 1例内踝部巨大溃疡者术后 1周加做植皮。　结果　术后浅静脉曲张消失 ,静脉性溃疡 10天～ 30天内愈合 ,无切口感染并发症 ,1例巨大溃疡植皮成功 ,创面术后 18天愈合。　结论　内镜下静脉交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡初步效果满意 ,术后并发症少。; 牟永华祁生俊陈明袁世超郭夏明; 关键词：内镜下肢静脉溃疡手术方法

腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的应用被引量：7: 2010年; 目的探讨腹腔镜胃十二肠溃疡穿孔修补术方法的临床效果。方法对18例胃十二指肠溃疡穿孔患者,于脐下缘、左肋缘下2 cm腹直肌外缘、右锁骨中线肋缘下2 cm处分别穿刺置入套管针,先探查吸尽腹腔积液后,用3-0无损伤缝线沿胃十二指肠纵轴方向直接或用附近网膜覆盖固定后间断缝合1～3针修补溃疡穿孔。结果 18例患者手术均获成功,手术时间缩短,均于术后5～7 d出院。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有操作方便、创伤小、痛苦轻、并发症少、恢复快等优点。; 周龙聂寒秋梁思渊牟永华; 关键词：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

腹腔镜胰腺囊肿切除术2例报告被引量：11: 2002年; 牟一平朱一平徐哓武曹厚军牟永华朱玲华; 关键词：影像学检查胰漏腹腔镜

胃肠道神经鞘瘤一例: 2016年; 胃肠道神经鞘瘤临床上较罕见。我院于2014年6月收治1例乙状结肠神经鞘瘤患者，现报道如下。; 张阳邢人伟聂寒秋李敏献梁思渊牟永华; 关键词：乙状结肠术前

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牟永华

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