綦振家
- 作品数:24 被引量:61H指数:5
- 供职机构:天津医科大学第四中心临床学院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金更多>>
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- 伴全血细胞减少的巨幼细胞贫血临床特点分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨伴全血细胞减少的巨幼细胞贫血(MA)患者的临床特点。方法分析28例伴全血细胞减少的MA患者的临床特点并与34例单纯贫血者比较。观察28例伴全血细胞减少者叶酸及维生素B12治疗期间网织红细胞比率(Ret)、中性粒细胞(NEUT)及血小板计数(PLT)变化。结果与单纯贫血比较,伴全血细胞减少的MA患者Hb水平更低,病程及住院时间更长(P均<0.05)。伴全血细胞减少者治疗5 d时Ret升高达峰值,9 d时明显下降,但仍高于治疗前。NEUT及PLT恢复时间分别为(9.27±2.00)d、(7.82±1.16)d,差异无统计学意义。结论伴全血细胞减少的MA病情相对更重;Hb为评价MA病情的主要指标,治疗期间NEUT与PLT恢复时间差异无统计学意义。
- 王亮司玉玲王英娟綦振家李妍李世俊
- 关键词:巨幼细胞贫血中性粒细胞血小板
- 伴有绒毛淋巴细胞的脾淋巴瘤一例
- 2003年
- 司玉玲庞华綦振家
- 关键词:脾淋巴瘤脾肿瘤脾切除术
- 多发性骨髓瘤的漏诊、误诊分析被引量:1
- 1997年
- 多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)在我国并不罕见,其临床表现多种多样,特别是在疾病的早期,极易漏诊或误诊.现将我科1980年至今收治7例报道如下:1 一般资料以腰痛为首发症状,易误诊为腰肌劳损或其它腰椎疾患例1:男46岁,1989年因摔倒后诱发腰部疼痛一年,并逐渐加重,于1990年3月住我院骨科,经X线检查诊断为“骨质疏松,L4~5压缩性骨折”,予激素及止痛药物治疗,症状减轻.同年五月,腰痛加重,查血沉(ESR)145mm/h,再次入骨科治疗.查体:脊柱下胸段、腰段叩痛,余无阳性体征.实验室检查:白细胞(WBC)1.65×10~9/L,血红蛋白(Hb)75g/L,血小板(BPC)
- 綦振家丛琳张宏泉
- 关键词:多发性骨髓瘤漏诊误诊
- G-CSF治疗恶性血液病化疗后粒细胞减少的疗效观察被引量:3
- 2003年
- 联合化疗使越来越多的恶性血液病患者达到完全缓解、长期无病生存,甚至治愈,但化疗后造成粒细胞减少或缺乏所致感染有的是致命的,部分患者应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)后,粒细胞减少期或缺乏期及感染期缩短,现总结如下.
- 司玉玲綦振家王英娟
- 关键词:粒细胞集落刺激因子粒细胞缺乏G-CSF恶性血液病
- 血液病患者血清尿酸水平的临床分析被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨良、恶性血液病患者血清尿酸水平。方法 采用日本OLYMPUS公司提供的尿酸试剂盒以尿酸酶 /PAP法对 4 0例恶性血液病和 4 0例良性血液病患者血清尿酸水平进行检测。结果 4 0例恶性血液病患者中 13例血清尿酸水平高于正常 ,占 32 5 % ,患者无高尿酸临床表现 ,4 0例良性血液病患者中仅 1例自身免疫性溶血性贫血患者血清尿酸水平高于正常 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 恶性血液病患者血清尿酸水平明显高于良性血液病患者。
- 司玉玲綦振家王英娟
- 关键词:血液病血清学检查尿酸嘌呤代谢障碍
- 多毛细胞白血病致戈谢样细胞明显增多1例
- 2002年
- 司玉玲庞华綦振家邱丽君何峰
- 关键词:多毛细胞白血病免疫分型病理
- 万古霉素致高热1例被引量:14
- 2005年
- 1 病例资料
患者,男,57岁,因全血细胞减少住我院血液科.患者诉有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状半年,排尿后尿道口可见分泌物,曾应用多种抗生素治疗,包括氨基甙类、喹诺酮类等均无明显疗效.患者住院后无发热,除尿路刺激征外无其他感染征象,既往无药物及食物过敏史,亦无过敏性疾病家族史.行尿道口分泌物培养,结果为耐甲氧西林的表皮葡萄球菌生长,对万古霉素敏感,而对头孢三代类、氨基甙类、喹诺酮类、青霉素及β-内酰胺酶类药物均耐药.根据药敏予以盐酸万古霉素0.5g加入5%葡萄糖溶液250mL中缓慢静脉点滴,1次/12h,第1天用药后约3h,患者突然出现寒战,随后高热,体温高达40℃,无其他症状,即予以地塞米松5mL静脉推注,寒战逐渐消失,体温在3h左右恢复正常,当时考虑患者全血细胞减少,免疫力低下,寒战、高热不排除革兰氏阴性杆菌所致败血症,并行血培养检查.在第2天和第3天用药后患者都出现了寒战、高热,体温39℃~40℃,对症处理后体温均恢复正常,故考虑与应用万古霉素有关,随即停用.用药3d患者虽有寒战、高热,尿路刺激征却明显好转,尿道口分泌物减少,后改用舒普深治疗,患者未再出现发热,用药过程顺利,尿道感染痊愈.患者高热时血培养无致病菌生长.
- 王英娟司玉玲綦振家庞华
- 关键词:万古霉素尿道口氨基甙类高热分泌物尿痛
- 中西医结合治疗慢性粒细胞白血病伴长期发热25例临床观察被引量:1
- 2002年
- 庞华司玉玲邱丽君綦振家
- 关键词:中西医结合治疗慢性粒细胞白血病发热
- 同型半胱氨酸在巨幼细胞贫血诊断中的临床意义被引量:5
- 2015年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)在巨幼细胞贫血(MA)诊断中的临床意义。方法回顾性研究了60例初诊MA患者入院时HCY、血清叶酸(folic acid,FA)、维生素B12(Vit B12)检测值情况。结果 MA患者HCY显著升高,(x±s)为(47.12±9.80)μmol/L,阳性率为93.33%;与血清FA/Vit B12敏感度比较差异有统计学意义(χ2=4.20,P<0.05)。HCY与血清FA、Vit B12相关性分析分别为(r=-0.648,P=0.02)、(r=-0.756,P=0.006),相关性检验差异有统计学意义。结论 HCY对帮助诊断MA,特别是血清FA/Vit B12检测值正常时,有着重要的意义。
- 王亮司玉玲庞华綦振家王英娟李妍
- 关键词:巨幼细胞贫血叶酸维生素B12同型半胱氨酸
- 纯血小板减少型骨髓增生异常综合征转化为急性髓细胞白血病一例报告
- 2008年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)是一组以髓系(粒系、红系、巨核系)细胞发育异常而致骨髓衰竭为特征的骨髓肿瘤,表现为粒系、红系和巨核细胞系中一系或多系形态学异常和外周血细胞减少,由于遗传不稳定性而向急性髓系白血病转化的危险性很高。纯血小板减少型骨髓增生异常综合征转化为急性髓细胞白血病患者临床较为罕见,近年我科收治1例,病情逐渐发展变化历时3年余,报告如下。
- 庞华司玉玲綦振家王英娟赵玲娣
- 关键词:血小板减少骨髓增生异常综合征急性病