羌韧
- 作品数：19 被引量：67H指数：6
- 供职机构：南通市第三人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅青年科研项目南通市科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>
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- 苦参碱对不同中医证型乙肝肝硬化疗效的临床观察被引量：5
- 2013年
- 目的观察苦参碱治疗不同中医证型乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年4月～2013年3月在我院住院并符合纳入标准的患者共55例，根据中医辨证分为湿热型和非湿热型，治疗方案相同，比较两组的临床疗效。结果治疗4周后，湿热组有19例（79．17％）好转，非湿热组有12例（38．71％）好转，湿热组好转率优于非湿热组，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗后的丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转氨酶（AST）均有明显下降，湿热组患者的总胆红素（TBIL）、前白蛋白（PA）、凝血酶原时间（PT）改善明显（P〈0．01）。结论苦参碱治疗湿热型乙肝肝硬化患者，总体较非湿热型患者更有效，为临床选择适合的乙肝肝硬化患者进行苦参碱治疗提供参考，体现了中西医结合治疗的特色。
- 羌韧王越茅志娟达坤林秦刚章幼奕
- 关键词：乙型肝炎肝硬化苦参碱中医证型
- FibroTouch在慢性肝病中临床的应用及与多参数模型的比较被引量：6
- 2017年
- 目的评估瞬时弹性超声成像仪(FibroTouch)与多参数模型在慢性肝病患者肝脏纤维化诊断中的临床应用价值及FibroTouch诊断肝纤维化分期的最佳诊断截点(cutoff)值。方法 2014年1月至2016年10月该院慢性肝病患者进行肝脏组织活检48例,收集血常规、肝功能等血清学指标,同时应用FibroTouch进行肝脏弹性测量值(LSM)测量,分析LSM与肝脏纤维化的相关性,cutoff值与APRI、FIB-4、FibroIndex多参数模型诊断效能的比较。结果以肝脏穿刺病理结果为金标准,Spearman等级相关性分析提示LSM、APRI、FIB-4、FibroIndex多参数模型与肝纤维化相关(P<0.05)。受试者工作特性曲线(ROC)分析,F1~F4期FibroTouch诊断肝纤维化分期的最佳cutoff值依次为6.6、7.7、10.5、15kPA;诊断有无显著纤维化和肝硬化时的诊断价值优于APRI、FIB-4、FibroIndex多参数模型。结论 FibroTouch在评估慢性肝病患者肝脏纤维化程度有较高的临床应用价值。
- 明芳秦刚李民羌韧徐建中赵云
- 关键词：肝硬化
- 甘草酸苷与熊去氧胆酸在自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化治疗中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的对甘草酸苷制剂联合熊去氧胆酸药物治疗自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化进行临床观察。方法 2009年1月～2012年1月来我院住院治疗的自身免疫性肝炎(AIH)患者30例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)16例,在加用甘草酸苷制剂和熊去氧胆酸,研究其治疗效果。结果 AIH组和PBC组患者研究发现,对照组与观察组治疗后TBIL(μmol/L)、ALT(U/L)、AST(U/L)、GGT(U/L)和ALP(U/L)较治疗前水平均有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05);但是观察组治疗后生化指标下降更明显,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化患者加用甘草酸苷制剂联合熊去氧胆酸治疗,有良好疗效,值得临床中应用。
- 朱晓红羌韧
- 关键词：甘草酸苷熊去氧胆酸自身免疫性肝炎原发性胆汁性肝硬化
- 慢加亚急性肝衰竭患者血清VEGF检测及意义
- 2008年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)对慢加亚急性肝衰竭(SACLF)患者预后判断的意义。方法选择SACLF患者132例,同步测定血清VEGF、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBi)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)、甲胎蛋白(AFP),分析血清VEGF水平变化与肝功能状态、肝脏损伤程度的关系。结果SACLF患者血清VEGF与TBi、PT呈正相关,与ALB、CHE呈负相关,与ALT、AFP之间无相关性;有慢性肝炎基础的SACLF者血清VEGF为(147.46±60.99)pg/ml,有肝硬化基础者为(153.85±127.40)pg/ml,有肝癌基础者为(179.24±115.26)pg/ml;SACLF患者早期血清VEGF水平为(126.88±110.43)pg/ml,中期为(233.21±109.04)pg/ml,晚期为(251.44±99.44)pg/ml,均明显高于正常对照组(P<0.01);中、晚期患者血清VEGF明显高于早期患者(P<0.01);死亡患者血清VEGF水平明显高于病情好转者(P<0.01)。结论SACLF患者VEGF的水平与疾病的严重程度及预后密切相关,VEGF在SACLF发生发展过程中可能起重要作用。
- 章幼奕邹美银赵云吴月平羌韧胡红妹顾尔莉施旦华
- 关键词：慢加亚急性肝衰竭血管内皮生长因子
- 艾滋病合并中枢神经系统感染12例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的总结艾滋病(AIDS)患者合并各种中枢神经系统感染发生的情况,为临床诊疗提供参考。方法 2007年1月—2012年6月我院收治艾滋病患者153例,其中合并中枢神经系统感染者12例,对其临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗情况和结果等进行临床分析。结果 AIDS合并中枢神经系统感染12例中,隐球菌性脑膜炎6例、弓形虫脑病1例、未能明确病原体者5例。脑脊液压力、细胞数、蛋白部分患者升高;头颅MR检查异常8例。结论 AIDS患者容易并发中枢神经系统感染,中枢神经系统感染与患者自身免疫功能低下密切相关,早期发现艾滋病毒感染并及时治疗可能是预防各种中枢神经系统感染的有效办法。
- 毛莉萍秦刚徐建中羌韧章幼奕
- 关键词：艾滋病免疫功能
- 慢性丙肝血清HCVRNA和抗-HCV检出率与肝功能损害的关系被引量：6
- 2003年
- 目的 :探讨慢性丙型肝炎血清丙肝病毒核酸 (HCVRNA)、丙肝病毒抗体 (抗 -HCV)与肝功能损害的关系。方法 :对 96例慢性丙型肝炎患者同时进行了HCVRNA、抗 -HCV与肝功能检测。结果 :抗 -HCV、HCVRNA阳性率分别为 78.1%和 60 .4% ,抗 -HCV与HCVRNA检测的总阳性率为 86.5 %。ALT≥ 3 0 0IU/L、BI≥ 85 μmol/L的病人 ,HCVRNA与抗 -HCV的阳性检出率较ALT <3 0 0IU、BI<85 .5 μmol/L的病人明显增高 (P <0 .0 1)。 结论 :肝功能损害严重者抗 -HCV和HCVRNA阳性检出率高 ,说明HCV在体内复制 ,对肝功能产生直接或间接的损伤 ;重复检测抗 -HCV和HCVR NA可提高慢性丙型肝炎诊断率。
- 羌韧
- 关键词：慢性丙型肝炎血清检出率肝功能损害
- 肝功能异常为首诊原因的假性肥大型肌营养不良1例被引量：1
- 2013年
- 假性肥大型肌营养不良是进行性肌营养不良中最常见的一种,为性连锁隐性遗传。一般男性发病,女性遗传,发病率约为1/3 600活男婴,患儿多在3岁后出现症状如下肢无力、鸭步、易跌倒等。10~12岁大多已无法行走,75%左右的患者20岁前因心肺并发症死亡[1],而对儿童假性肥大型肌营养不良认识不足，常会延误诊断。现将我院2012年9月收治的以肝功能异常为首诊原因的假性肥大型肌营养不良1例病例资料报告如下。
- 秦刚朱晓红羌韧钟晓方章幼奕
- 关键词：假性肥大型肌营养不良血清肌酸激酶转氨酶异常
- 慢性重型病毒性肝炎的钠钾代谢紊乱被引量：1
- 1996年
- 采用ＤＩＳ－９２型钠钾自动分析仪检测慢性重型病毒性肝炎１０５例钾钠代谢值。结果低钠血症６６例（６２．９％），低钾血症５５例（５２．４％），高钾血症１４例门（１３．３％），血钠≤１２５ｍｍｏｌ／Ｌ。死亡２３例，血钾＞５．４ｍｍｏｌ／Ｌ死亡８例，血钾＜２．５ｍｍｏｌ／Ｌ死亡９例。随着血钠降低、高血钾、重度低血钾程度的加重，病情恶化，死亡例数随之增加。
- 羌韧
- 关键词：病毒性肝炎低钠低钾高钾电解质代谢紊乱
- 熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎效果观察
- 2016年
- 目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)治疗自身免疫性肝炎(AIH)的临床疗效。方法:回顾性分析32例自身免疫性肝炎患者的临床资料,其中非肝硬化(CH)24例,肝硬化(LC)8例。急性发作期予复方甘草酸苷联合UDCA治疗,肝功能稳定后单用UDCA持续治疗,观察患者临床症状、肝功能及复发情况。结果:24例非肝硬化患者总有效率100.0%,8例肝硬化总有效率62.5%。治疗3个月、6个月、1年、2年后,两组患者肝功能、Ig G及γ球蛋白均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗半年、1年、2年后非肝硬化患者肝功能正常例数分别为8例(33.33%)、15例(62.5%)、20例(83.33%),肝硬化患者分别为1例(12.5%)、3例(37.5%)、4例(50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。非肝硬化患者中有5例患者(100%)自行停用UDCA后均病情复发,未停药19例中有3例患者(15.8%)复发,差异有统计学意义(P<0.05);8例肝硬化患者中有2例(100%)停UDCA后病情复发,6例未停药者中有4例(66.7%)复发,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UDCA治疗AIH有较好的疗效,可以维持肝功能稳定,减少复发,对肝硬化患者的疗效比非肝硬化患者差。
- 王娟刘先进羌韧
- 关键词：熊去氧胆酸自身免疫性肝炎肝功能
- 肝炎肝硬化83例并发血液学异常骨髓象分析被引量：7
- 2003年
- 目的 :探讨肝炎肝硬化患者血细胞减少的原因及治疗对策。方法 :对患者作血常规检查 ,同时行骨髓穿刺获得骨髓涂片 ,进行瑞氏姬氏复合染色 ,然后进行显微镜检查。结果 :血液学异常的肝炎肝硬化 83例 ,骨髓象改变有 5种不同类型 :脾功能亢进 5 8例 (6 9.9%)、缺铁性贫血 2 1例 (2 5 .3%)、再生障碍性贫血 2例 (2 .4%)、单纯红细胞再生障碍性贫血 1例 (1.2 %)、骨髓增生异常症 1例 (1.2 %)。结论 :肝炎肝硬化患者血液学异常原因较多 ,将骨髓穿刺术作为常规检查之一 ,可以指导临床治疗。
- 羌韧陈育凤吴丛霞
- 关键词：肝炎肝硬化骨髓象白细胞减少血小板减少
