郑时康
- 作品数：24 被引量：96H指数：6
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
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- 经桡动脉与股动脉两种路径介入治疗冠心病的对比研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨经桡动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗的优越性。方法回顾分析经皮冠状动脉介入治疗的423例冠心病患者资料,其中经桡动脉路径组213例(观察组),经股动脉路径组210例(对照组),比较两组间首次穿刺置管成功率、手术成功率、平均住院天数及术后并发症的发生率。结果观察组与对照组首次穿刺置管成功率(96.8%vs98.7%)、手术成功率(98.2%vs99.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);平均住院天数[(6.12±0.67)dvs(9.02±0.81)d]、局部血肿(2/12)、尿潴留(0/18)、失眠(2/20)、烦躁(3/14)及并发症的总发生率(5.6%vs37.1%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗安全可行,可以作为首选路径。
- 谢静祝鹏任晖刘胜强马晶晶刘菲周俊宋大坤屈兰燕郑时康王甲文
- 关键词：冠心病ALLEN试验
- 冠心病患者冠状动脉介入治疗两种路径的比较被引量：3
- 2013年
- 目的:比较冠心病患者冠状动脉介入治疗两种路径,以说明经桡动脉路径的优越性。方法:选择行经皮冠状动脉介入治疗的423例冠心病患者,按采用的路径分为经桡动脉路径组(桡动脉组,213例)和经股动脉路径组(股动脉组,210例),分析两组间首次穿刺置管成功率、手术成功率、平均住院日及术后并发症的发生率。结果:两组间首次穿刺置管成功率、手术成功率比较无显著差异。桡动脉组平均住院日、局部血肿、尿潴留、失眠、烦躁及并发症的总发生率均显著低于股动脉组,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:经桡动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗安全可行,可以作为首选路径。
- 祝鹏谢静任晖刘胜强屈兰燕郑时康王甲文
- 关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗术并发症经桡动脉介入
- 替罗非班对急性心肌梗死的疗效及对炎性因子和心功能的影响被引量：11
- 2016年
- 目的研究替罗非班对急性心肌梗死的疗效及对炎性因子和心功能的影响。方法选取2013年7月至2014年7月安康市中心医院收治的74例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各37例。给予所有患者经皮冠状动脉介入治疗和常规药物治疗,药物治疗包括口服300~600 mg/d的氯吡格雷和300 mg的阿司匹林,硝酸酯类、β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂药物的使用均依据临床症状而定,观察组患者在此基础上给予注射用盐酸替罗非班,首先给予10μg/kg进行静脉注射,其次给予0.15μg/(kg·min)持续1 d的静脉滴注。比较两组患者治疗后的临床疗效,观察所有患者治疗前后白细胞介素(IL)-6及IL-10、IL-17水平及心功能指标变化。结果治疗后,观察组患者总的有效率显著高于对照组[89.2%(33/37)比67.6%(25/37)],观察组患者的IL-6和IL-17显著低于对照组[(3.2±0.6)ng/L比(5.9±0.9)ng/L、(15±4)ng/L比(25±6)ng/L],IL-10显著高于对照组[(2.98±0.76)ng/L比(2.11±0.45)ng/L];治疗后观察组左心室射血分数高于对照组[(0.73±0.06)%比(0.61±0.04)%],左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径低于对照组[(54.18±0.48)mm比(59.87±0.67)mm;(43.78±1.01)mm比(47.34±1.21)mm],差异有统计学意义(P<0.01)。结论替罗非班对抗炎反应的平衡起着调节的作用,还能改善急性心肌梗死患者的心功能,其疗效良好,值得广泛推广使用。
- 郑时康任晖
- 关键词：急性心肌梗死替罗非班白细胞介素17室性心律失常
- 临床路径在ST段抬高型急性心肌梗死急诊中的应用研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探索研究临床路径在ST段抬高型急性心梗急诊中的应用的效果和可行性。方法:选取不同时期60例ST段抬高型急性心梗患者为非临床路径组,60例ST段抬高型急性心梗患者为临床路径组。非临床路径组给予本病的常规治疗和护理。临床路径组按ST段抬高型急性心梗临床路径规定给予治疗及护理。比较两组30 min内开始溶栓、90 min内开始经皮冠状介入治疗(PCI)的完成情况、心肌血液再灌注效果、住院期间并发症、病死率、出院一年内再次入院情况和主要心血管事件发生率等。结果:临床路径组在目标时间内完成溶栓和PCI的比例明显高于非临床路径组,平均用时明显少于非临床路径组,差异有统计学意义(P<0.05);心肌血液灌注效果优于非临床路径组;住院期间并发症、病死率、出院一年内再次入院情况和主要心血管事件发生率明显少于非临床路径组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径在ST段抬高型急性心梗急诊中可以有效的缩短患者住院到进行治疗时间,为患者的治疗争取时间。有效的提高心肌梗死再灌注治疗效果,减少并发症、病死率、心血管突发事件的发生。
- 郑时康王甲文舒娟
- 关键词：急性心肌梗死疗效
- 城市医院就诊的中老年患者颈动脉斑块的分布特征
- 2014年
- 目的：分析颈动脉斑块与动脉硬化检测的关联性及其分布特征。方法：研究样本来自2012年4月-2013年3月安康中心医院住院和门诊中老年患者。对颈动脉彩超和动脉硬化检测同时完成的756名中老年人的动脉硬化检测结果与颈动脉斑块的关系进行分析。结果：①动脉硬化检测与颈动脉斑块有关联（P〈0．01）；②男性颈动脉斑块发生率为30．9％，女性颈动脉斑块发生率为21．8％，男性颈动脉斑块发生率显著高于女性（P〈0．01）；③男女两性颈动脉斑块发生率随着年龄增大有升高的趋势（P〈0．01）。结论：动脉硬化检测与颈动脉斑块有关联，颈动脉斑块的分布有性别和年龄的差异。
- 王甲文郑时康任晖祝鹏王蕊高天林王东琦
- 关键词：颈动脉斑块动脉硬化检测
- 食管心房调搏检查在116例室上速射频消融术中的应用分析被引量：2
- 2012年
- 目的:评价食管心房调搏(TEAP)检查在室上速行射频消融术中的价值意义。方法:选取初步诊断为阵发性室上性心动过速(PSVT)且在做射频消融术(RFCA)之前均先行经食管心房调搏(TEAP)检查的患者116例,对比观察TEAP时多导ECG检查资料与心内电生理资料。结果:本组116例初诊为PSVT患者、其中110例TEAP诊断与心内电生理及射频消融结果相符合,TEAP与心内电生理符合率为94.8%,6例TEAP诊断与心内电生理及射频消融结果不符合,其诊断错误主要由于P波记录不清、RP标测不准确、属于复杂病例及不能观察室房逆行传导等局限性造成。结论:在室上速行射频消融术之前行TEAP电生理检查可初步了解PSVT性质、分类、简化射频消融操作程序、缩短手术时间、降低放射线照射损害等优点,值得在临床推广应用。
- 刘胜强王世君祝鹏郑时康任晖张军康
- 置入下腔静脉滤器联合溶栓治疗下肢深静脉血栓形成临床观察被引量：9
- 2012年
- 目的:观察置入下腔静脉滤器联合介入性溶栓治疗在下肢深静脉血栓形成中的疗效。方法:2007年10月～2011年10月我科收治84例下肢深静脉血栓形成患者,其中51例采用下腔静脉滤器联合介入性溶栓,同时常规抗凝治疗为观察组;33例常规抗凝、溶栓治疗为对照组,观察临床变化并进行3～46个月随访。结果:观察组在出院时治疗有效率显著高于对照组(98%vs.58%,P<0.01),随访3个月治疗有效率也高于对照组(98%vs.79%,P<0.01);观察组出血并发症较对照组显著减少(4%vs.27%,P<0.05),静脉血栓综合征的发生率低于对照组(2%vs.15%,P<0.05);观察组在肺动脉栓塞发生率上有显著降低(观察组0%,对照组12%,P<0.01)。结论:置入下腔静脉滤器联合介入性溶栓治疗下肢深静脉血栓效果优于传统溶栓治疗,能有效预防或减少肺栓塞的发生,但应严格掌握下腔静脉滤器的置入指征。
- 任晖郑时康祝鹏李静巩洁谢静张军康
- 关键词：下腔静脉滤器深静脉血栓形成溶栓肺栓塞
- 三种中心静脉置管路径的比较被引量：7
- 2013年
- 目的:比较三种中心静脉导置管路径的优劣。方法:回顾性分析314例行中心静脉置管的住院患者资料,根据置管路径不同分为3组,颈内静脉路径组103例,锁骨下静脉路径组105例,股静脉路径组106例,比较其穿刺成功率、置管成功率、置管时间及各种并发症的发生率。结果:3组中无1例发生空气栓塞、深静脉血栓形成及心律失常。3组内穿刺成功率、置管成功率、置管时间及局部渗血、血肿、血气胸、中心静脉导管相关性血流感染、导管堵塞及导管脱出的发生率比较,差别无统计学意义。结论:三种路径的使用效果和安全性无显著差异。
- 祝鹏谢静任晖李静刘胜强郑时康王甲文
- 关键词：中心静脉置管并发症导管堵塞
- 心率变异性对急性脑卒中患者心脏自主神经功能的评估价值被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨动态心电图心率变异性指标对急性脑卒中患者心脏自主神经功能评估的价值。方法:选择我院收治的80例急性脑卒中患者(脑卒中组),同期80例住院非心脑血管疾病的患者(对照组),采用Holter记录仪对两组患者进行24h心率动态监测,对比两组监测结果。结果:与对照组比较,脑卒中组24h窦性R-R间期的标准差[SDNN,(129.89±5.42)ms比(92.58±4.36)ms]、24h每5min窦性R-R间期平均值的标准差[SDANN,(118.85±5.79)ms比(77.36±4.82)ms]、相邻窦性R-R间期的均方根[rMSSD,(27.04±1.18)ms比(7.31±1.09)ms]以及相邻正常R-R间期差值>50ms的心搏数占24h总R-R间期数的百分比[PNN50,(8.97±1.48)%比(2.62±0.54)%]均明显下降(P均<0.01);而脑卒中患者中脑梗死与脑出血患者上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:心率变异性指标在评估急性脑卒中患者心脏自主神经功能方面有重要价值,能对患者的病情变化和发展做出预测,有助于预防和发现严重脑血管疾病。
- 郑时康任晖祝鹏
- 关键词：卒中自主神经系统
- 经桡动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗的临床观察被引量：8
- 2013年
- 冠心病是冠状动脉性心脏病,主要由冠状动脉粥样硬化病变引起。冠心病的治疗包括药物、经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）及冠状动脉旁路移植术。目前,PCI是冠心病诊断和治疗的主要手段,它包括经皮冠状动脉造影术、经皮冠状动脉成形术及经皮冠状动脉内支架植入术等。
- 谢静祝鹏马晶晶刘菲周俊宋大坤屈兰燕郑时康王甲文
- 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术并发症ALLEN试验
