公共文化服务平台

共 6 条记录，以下是 1-6

全选清除导出

排序方式：

序贯双水平气道正压通气在COPD有创机械通气撤机中的作用被引量：8: 2007年; 目的评价慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴有急性高碳酸性呼吸衰竭气管插管机械通气患者,以"肺部感染控制窗"的出现为切换点改用序贯面罩双水平气道正压通气(bilevel positive airwaypressure,BiPAP)进行撤机的结果。方法序贯治疗组14例,COPD伴有急性高碳酸性呼吸衰竭气管插管机械通气患者,当临床出现"肺部感染控制窗"即拔除气管插管,改用序贯BiPAP面罩无创通气;传统治疗组(对照组)14例,继续气管插管机械通气,以SIMV+PSV模式撤机。记录并比较两组患者出窗的时间、撤机前后的动脉血气水平、有创机械通气时间、总机械通气(有创通气+无创通气)时间、呼吸重症监护室(respiratory intensive care unit,RICU)住院时间、总住院时间、再插管率、气管切开的比例、呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的发生率、撤机成功率、住院死亡率以及药费和总费用。结果序贯组与传统组相比较,出窗的时间无明显差异,分别为(5.5±2.4)d和(5.7±3.3)d,P>0.05,2组的气体交换相似。序贯组撤机成功率提高、VAP发生率降低、再插管率降低、气管切开率下降、有创机械通气时间减少、总机械通气时间减少I、CU入住时间缩短、总住院时间缩短、住院死亡率降低、药费和总费用降低。结论COPD伴有急性高碳酸性呼吸衰竭气管插管机械通气患者,在肺部感染控制窗出现后序贯BiPAP面罩无创通气进行撤机的策略,明显降低了再插管、气管切开和VAP发生的,缩短了机械通气和住院的时间,提高了撤机的成功率,降低了住院死亡率,节约了医疗费用,是一种安全、经济、有效的治疗策略。; 郭忠沈策顾杰万煜张云娇; 关键词：慢性阻塞性肺疾病机械通气肺部感染控制窗双水平气道正压通气

胸膜腔内注入尿激酶对复杂性肺炎旁胸腔积液和脓胸的治疗被引量：5: 2004年; 目的 :观察胸膜腔内注入尿激酶 (UK)对复杂性肺炎旁胸腔积液 (CPE)和脓胸 (PE)治疗效果的影响。方法 :将 35例收治的肺炎旁胸腔积液和脓胸患者随机分成两组 ,治疗组 19例 ,对照组 16例。治疗组于胸腔引流后将溶解于 10 0mlNS中的尿激酶 10 0 0 0 0U注入胸膜腔内 ,每日 1次 ,共 3d。对照组于胸腔引流后直接注入NS 10 0ml,每日 1次 ,共 3d。同时两组均给予抗生素治疗。结果 :治疗组治疗前 3d的胸水引流量为 (970± 75 )ml,对照组为 (2 80± 5 5 )ml(P <0 .0 1)。治疗组体温下降 ,胸片明显进步 ,住院天数减少 (治疗组 13.2± 1.4d ,对照组 18.6± 2 .5d) (P <0 .0 1)。结论 :胸膜腔内注入尿激酶短期内能显著增加胸腔积液的引流量 ,缩短患者的胸腔引流天数 ,减少患者的发热和住院天数 ,X线胸片明显好转 ,明显提高治愈率 ,与对照组相比有显著差异。; 张文梅杨敬业万煜沈策; 关键词：治疗组胸腔积液尿激酶胸膜腔内注入脓胸

阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎急性发作的对照研究被引量：16: 2011年; 目的比较口服阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎轻-中度急性发作的疗效和安全性。方法采用随机、开放、对照方法分为两组,共入选慢性支气管炎轻-中度急性发作门诊就诊者65例,阿奇霉素组32例(实际完成治疗30例),口服阿奇霉素500mg,1次/d,连续5d;左氧氟沙星组33例(实际完成治疗32例),口服左氧氟沙星500mg,1次/d,连续7d。结果治疗后第10天、第24天两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组临床症状改善所需时间、平均症状严重程度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组细菌清除率、非典型病原体感染率间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率均较低,且差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服阿奇霉素5d与口服左氧氟沙星7d门诊治疗慢性支气管炎轻-中度急性加重均有效且安全。; 艾华张文梅万煜沈策; 关键词：支气管炎慢性阿奇霉素左氧氟沙星

肠内营养在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭使用无创通气治疗患者中的应用被引量：9: 2011年; 目的探讨肠内营养在治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并呼吸衰竭使用无创通气治疗患者中的应用价值。方法将52例COPD并呼吸衰竭已使用无创通气治疗患者按随机数字表法分为治疗组26例和对照组26例,2组患者均给予抗感染、相关对症治疗,治疗组采取留置鼻胃管方式鼻饲肠内营养液能全力,行肠内营养支持治疗15d。记录2组患者肠内营养治疗前后血液生化指标(包括血红蛋白、血浆总蛋白、白蛋白)、体质量测量指标(包括体质量、肱三头肌皮皱厚度、上臂肌围)、无创通气时间及使用有创机械通气的病例数、ICU住院时间。结果治疗组肠内营养支持治疗15d后,血液生化指标较治疗前显著升高(均P<0.05),体质量测量指标较治疗前显著增加(P<0.05);与对照组比较,治疗组肠内营养支持治疗后血液生化指标和体质量测量指标均明显增加(P<0.05)、无创通气时间及ICU住院时间明显缩短(P<0.05),使用有创机械通气的比率明显下降(P<0.05)。结论对COPD并呼吸衰竭患者,合理的肠内营养支持治疗可以改善机体的营养状态,缩短无创通气及ICU住院时间,降低有创机械通气的比率。; 张云娇万煜艾华杨丹榕沈策; 关键词：肠内营养慢性阻塞性肺病呼吸衰竭无创呼吸机辅助通气

阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎急性发作的对照研究被引量：26: 2008年; 目的比较口服阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎轻-中度急性发作的疗效和安全性。方法采用随机、开放、对照方法分为两组,共入选慢性支气管炎轻-中度急性发作门诊就诊者65例,阿奇霉素组32例(实际完成治疗30例),口服阿奇霉素500mg,1次/d,连续5d;左氧氟沙星组33例(实际完成治疗32例),口服左氧氟沙星500mg,1次/d,连续7d。结果治疗后第10天、第24天两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组临床症状改善所需时间、平均症状严重程度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组细菌清除率、非典型病原体感染率间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率均较低,且差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服阿奇霉素5d与口服左氧氟沙星7d门诊治疗慢性支气管炎轻-中度急性加重均有效且安全。; 艾华张文梅万煜沈策; 关键词：阿奇霉素左氧氟沙星

围手术期无创双水平正压通气治疗对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者上腹部手术疗效观察被引量：1: 2009年; 目的探讨围手术期无创双水平正压通气在老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者上腹部手术的治疗效果。方法将59例中、重度老年缓解期COPD患者随机分为两组，治疗组30例，在常规治疗的基础上加用间歇无创双水平正压通气，术前一周开始使用，术后继续使用（全身麻醉患者于拔管后立即使用）一周。对照组29例，围手术期采用常规抗感染、祛痰、止咳、平喘治疗。结果治疗组术前动脉血氧分压（PaO2）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEFR）即较入选时明显提高[PaO2：（77．3±4．2）mmHg vs （86．4±4．7）／mmHg，FEV1：（1．02±0．11）L／s vs （1．37±0．21）L／s，PEFR：（3．47±0．29）L／s vs （4．84±0．34）L／s]（P〈0．05）。术后两组患者PaO2、PEFR均有不同程度下降，治疗组下降程度明显小于对照组（P〈0．05）。治疗组各项指标术后第2天开始恢复，术后第5天恢复至术前水平，对照组各项指标术后第2天开始恢复，术后第7天恢复至术前水平。治疗组肺部并发症发生率明显低于对照组（20％vs37．9％），治疗组平均住院天数明显短于对照组（9．46d vs 13．36d）（P〈0．05）。结论中、重度COPD患者围手术期无创双水平正压通气治疗可以有效地改善患者气流受限的程度，纠正低氧血症，增加通气量，减少术后并发症的产生。; 张文梅杨敬业万煜沈策; 关键词：围手术期无创双水平正压通气慢性阻塞性肺疾病

全选清除导出

共1页<1>

万煜

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

万煜

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈