刘福利
- 作品数：38 被引量：191H指数：10
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- 经皮经肝静脉曲张栓塞术治疗食管胃静脉曲张的关键技术及远期疗效分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨经皮经肝静脉曲张栓塞术(PTVE)的关键技术,分析其远期疗效。方法回顾性分析接受PTVE治疗并长期随访的153例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者的临床及随访资料。结果术后1、3、5年累计未出血率分别为96.6%、72.5%、54.6%。,累计生存率分别为95.3%、72.1%、43.4%。Cox回归分析表明Child-Pugh分级(RR2.40,95%CI 1.23～4.58,P=0.04)和曲张静脉程度(RR 2.03,95%CI 1.16～4.34,P=0.04)为再出血的独立预测因素,Child-Pugh分级是判断预后的唯一影响因素(RR 2.65,95%CI 1.32～6.91,P=0.04)。结论根据曲张静脉特点选择不同组织胶注射方式对提高食管胃静脉曲张栓塞术的远期疗效具有重要意义。
- 张明艳胡锦华王广川崔屹刘福利张春清
- 关键词：肝硬化并发症
- 不同栓塞剂经皮经肝经导管栓塞治疗食管静脉曲张的疗效比较被引量：11
- 2007年
- 目的比较经皮经肝α-氰基丙烯酸(TH胶)栓塞与无水乙醇、明胶海绵及金属钢圈栓塞治疗食管静脉曲张的临床疗效。方法将76例食管静脉曲张患者分为经皮经肝TH胶栓塞40例(TH胶栓塞组)和经皮经肝无水乙醇、明胶海绵和金属钢圈栓塞36例(对照组),两组均联合部分脾动脉栓塞(范围50%～80%)。比较两组近期疗效,1、2年静脉曲张复发率、再出血率、死亡率及并发症。结果两组操作成功率及急症止血率均为100%,术后1～2个月TH胶栓塞组和对照组静脉曲张消失率分别为62.5%(25/40)和63.9%(23/36),差异无统计学意义(P>0.05)。TH胶栓塞组和对照组1、2年静脉曲张复发率分别为12%(3/25)和20%(5/25)、39.1%(9/23)和86.9%(20/23),差异有统计学意义(P<0.01)。术后2年再出血率TH胶栓塞组为17.5%(7/40),对照组为52.8%(19/36);两组死亡率分别为17.5%(7/40)和38.9%(14/36)。腹痛、发热、胸腹水、异位栓塞等并发症在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮经肝TH胶注射能彻底栓塞食管下段曲张静脉及其供血血管,具有较好的远期效果,优于传统的无水乙醇、明胶海绵和金属钢圈栓塞。
- 张春清刘福利许洪伟柴同海徐麟刘春安
- 关键词：食管和胃静脉曲张粘着剂
- 胆肠联合支架置入姑息性治疗恶性胃出口梗阻合并胆总管梗阻22例分析被引量：1
- 2008年
- 背景:予恶性胃出口梗阻合并胆总管梗阻者联合置入肠道和胆道支架是首选的姑息性治疗方法之一。目的:观察胆肠联合支架置入治疗恶性胃出口梗阻合并胆总管梗阻的临床疗效。方法:在内镜和X线造影下予22例恶性胃出口梗阻合并胆总管梗阻者放置经内镜活检孔肠道支架,以及从经皮经肝胆管引流(PTCD)途径放置胆道支架,胆道支架穿过肠道支架网孔,远端位于肠道支架内。结果:22例均成功置入肠道支架(24枚)和胆道支架(22枚)。术后造影示肠道和胆道均通畅,无严重并发症发生,平均生存期为124d。结论:胆肠联合支架置入姑息性治疗恶性胃出口梗阻合并胆总管梗阻安全有效,近期疗效较满意。
- 刘福利石秀菊冯凯张春清
- 关键词：胃出口梗阻经皮经肝胆道引流术
- 基因芯片法检测HBV前C区/BCP区基因突变的意义被引量：1
- 2003年
- 周秀梅曲迅刘福利孙成刚
- 关键词：慢性乙型肝炎乙肝病毒基因突变基因芯片法
- 介入断流术后门静脉动力学动态变化研究被引量：10
- 2006年
- 目的:观察介入断流术后门静脉系统血流动力学动态变化。方法:对106例介入断流术病人术中测门静脉压力,术前及术后检测门静脉系统血流动力学及相关指标。结果:术后自由门静脉压(32.98±7.20cmH2O)较术前(38.44±7.40cmH2O)明显降低,平均下降14.20%,术后1周门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉血流量(分别为797.11±309.55ml/min、643.40±304.58ml/min、737.18±258.00ml/min)较术前(分别为993.53±409.92ml/min、900.41±317.83ml/min、807.90±287.98ml/min)明显下降,而后逐渐回升,术后半年门静脉血流量(840.99±331.46ml/min)较术前无显著差异。结论:介入断流术即胃冠状静脉TH胶栓塞+部分脾动脉栓塞能有效地降低门静脉压力及门静脉血流量,为食管胃底静脉曲张的临床治疗提供理论依据。
- 王成华张春清刘福利梁波许洪伟徐麟
- 关键词：介入断流术部分脾动脉栓塞术门静脉血流动力学
- 一种用于心血管内科的引流架
- 本实用新型公开了一种用于心血管内科的引流架,它包括与引流管一端连接的引流插头，所述引流管的另一端与安置在盒体内的引流袋连接，所述盒体固定在传动结构上，所述传动结构与旋转装置连接，所述旋转装置的下端与病床上的插杆孔配合连接...
- 边红军周轶刘福利
- 门脉高压症的双介入栓塞术与外科断流加脾切除疗效对比研究被引量：14
- 2007年
- 目的:通过对照研究的方法,探讨应用TH胶行经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)联合部分脾栓塞术(PSE)的双介入栓塞术在门脉高压食管胃底曲张静脉曲张破裂出血及脾功能亢进中的应用价值。方法:147例门静脉高压症并食管胃底静脉曲张的患者,其中75例行PTVE+PSE术(介入组),72例行贲门周围血管离断联合脾切除术(手术组),对比两组患者手术前后肝功能、白细胞、血小板改变、止血率,并发症及随访5年期间死亡率、再出血率及曲张静脉再发生率变化。结果:两组患者术后止血率均为100%,肝功能改善,白细胞及血小板较术前明显升高(P<0.05),但手术组严重并发症的发生高于介入组;术后5年两组间死亡率、再出血率无统计学差异(P>0.05),但曲张静脉再发生率手术组显著高于介入组(P<0.05)。结论:以TH胶为栓塞剂行PTVE+PSE治疗门静脉高压症食管胃底静脉曲张和脾亢安全、有效、并发症少,值得临床应用与推广。
- 冯凯张春清刘福利许洪伟王京
- 关键词：部分脾栓塞术断流术
- 罗勒胶囊对大鼠移植性肝癌TACE后HIF-1α和Bcl-2表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:观察罗勒胶囊对大鼠移植性肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后组织中乏氧诱导因子(α)(HIF-1α)和凋亡抑制基因Bcl-2表达的影响,探讨该药对肝肿瘤乏氧微环境的作用。方法:建立大鼠移植性肝癌模型后,随机分为5组。对TACE+生理盐水组和TACE+罗勒胶囊大、中、小剂量组大鼠进行TACE,并分别给予生理盐水和大、中、小剂量罗勒胶囊灌胃,对非TACE对照组大鼠只进行开腹操作,不进行TACE。10d后取出移植性肝癌病理标本,免疫组化法检测肿瘤组织中HIF-1α和Bcl-2表达情况。结果:行TACE的4组大鼠瘤重与非TACE组比较均明显减轻(P<0.05),TACE+罗勒胶囊大剂量组瘤重较TACE+生理盐水组显著减轻(P<0.05);HIF-1α和Bcl-2阳性表达率方面:TACE+生理盐水组与非TACE组比较显著升高(P<0.01),TACE+罗勒胶囊大、中剂量组较TACE+生理盐水组显著降低(P<0.05)。结论:罗勒胶囊能使肿瘤组织中HIF-1α和Bcl-2表达降低,改善肝肿瘤局部的乏氧微环境并促进细胞凋亡,抑制大鼠移植性肝癌TACE术后肿瘤的复发。
- 冯兵史传文郑广娟刘福利
- 关键词：罗勒胶囊大鼠移植性肝癌乏氧诱导因子凋亡抑制基因
- 乙型肝炎病毒相关慢性肝病前C区/BCP区基因突变的临床意义被引量：1
- 2004年
- 实验采用PCR技术及芯片杂交原理,对65例乙型肝炎病毒(HBV)相关性慢性肝病患者进行前-C区及BCP区A1896、A1899及nt1762/m1764联合突变检测,探讨HBV相关性慢性肝病前C区/BCP区基因突变的临床意义.一。
- 周秀梅曲迅刘福利邹明谨张玉琦孙成刚
- 关键词：慢性肝病前C区BCP区基因突变基因芯片
- 经皮经肝组织黏合剂介入栓塞治疗食管静脉曲张疗效分析被引量：11
- 2007年
- 目的探讨经皮经肝 TH 胶栓塞治疗食管静脉曲张的临床疗效和影响因素。方法经皮经肝门静脉穿刺插管将 TH 胶注射到食管下段曲张静脉、胃底贲门周围静脉和冠状静脉主干,实现曲张静脉及其供血静脉的永久栓塞。本技术治疗肝硬化食管静脉曲张92例,术前均有消化道出血病史,18例为急症出血时栓塞。术后胃镜和 CT 评价治疗效果。结果 89例栓塞成功,成功率96.7%(89/92),3例1个月内死亡。余86例根据 TH 胶栓塞范围,分为食管-胃底型40例;胃底-贲门型栓塞33例;冠状静脉主干型栓塞13例。40例食管-胃底型栓塞者食管静脉曲张均改善(100%),其中29例静脉曲张消失(72.5%);33例胃底-贲门型栓塞者29例明显缓解(87.8%),15例静脉曲张消失(45.5%);而13例主干型栓塞者,仅2例缓解(15.4%),静脉曲张均未消失。随访6～52个月(平均31.5个月),总静脉曲张复发率14.1%(10/71),3种栓塞类型静脉曲张复发率分别为7.5%(3/40)、17.2%(5/29)和2/2,组问差异有统计学意义,食管胃底型栓塞组静脉曲张复发率明显低于胃底贲门型及冠状静脉主干型(P<0.01);再出血率16.3%(14/86),食管胃底型再出血率7.5%(3/40),胃底型再出血率15.2%(5/33),主干型再出血率69.2%(9/13),三者差异有统计学意义(P=0.0092)。随访期问总病死率24.7.6%(22/89),食管胃底型与胃底贲门型病死率差异无统计学意义,但主干型栓塞病死率明显较高(P=0.013)。89例患者均未出现严重的异位栓塞。结论经皮经肝 TH 胶栓塞能使食管下段曲张静脉及其供血血管永久性栓塞,是防治食管静脉曲张破裂出血的有效方法,其远期疗效与 TH 胶栓塞范围密切相关。
- 张春清刘福利许洪伟冯凯朱强张俊勇徐麟
- 关键词：食管和胃静脉曲张栓塞组织黏合剂
