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周小春: 作品数：14 被引量：40H指数：3; 供职机构：兰州大学第二医院更多>>; 发文基金：甘肃省中青年科技研究基金甘肃省卫生行业科研计划项目兰州市科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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强化调脂治疗对维持性血液透析患者动脉粥样硬化的影响被引量：7: 2013年; 目的探讨强化调脂治疗对维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者动脉粥样硬化的影响。方法选择2009年1月~12月在兰州大学第二医院肾内院血液透析中心进行MHD的患者63例,随机分为2组,治疗组36例,给予调脂治疗,对照组27例,不予降脂治疗,共随访3年。在随访第1、2、和3年检测收集血脂、采用IU22彩色多普勒超声诊断仪检测（3-9MHZ探头）颈动脉内-中膜厚度（intima-medial thickness,IMT）、粥样硬化斑块、收缩期峰值流速（peak systolic velocity,PSV）和舒张末期流速（end diastolic velocity,EDV）,并计算粥样硬化斑块阳性率和颈动脉狭窄发生率。结果在随访的3年中,对照组第1、2、3年颈动脉平均IMT均增加（0.95±0.91mm vs 1.37±0.89mm,P〈0.05;0.95±0.91mm vs 1.41±0.93mm,P〈0.05;0.95±0.91mm vs 1.57±0.99mm,P〈0.01）,治疗组第1、2年无明显变化,第3年有所增加（0.97±0.87mm vs 1.36±0.55mm,P〈0.01）。治疗组斑块阳性率明显低于对照组（P〈0.01）,狭窄发生率也明显低于对照组（P〈0.05）。结论强化降脂治疗可以延缓MHD患者颈动脉平均IMT,减少斑块形成和动脉狭窄。; 周小春王俭勤王晓玲王文革; 关键词：动脉粥样硬化血液透析血脂

盐皮质激素受体拮抗剂在糖尿病肾病治疗中的应用进展: 2023年; 盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)的过度激活与糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的发生和进展密切相关。盐皮质激素受体拮抗剂(mineralocorticoid receptor antagonists,MRAs)通过阻断MR以发挥抑制炎症和抗纤维化作用,改善靶器官损伤,为DKD患者提供保护。甾体类MRAs作用明确但其应用受限于高钾血症、性激素相关不良反应等。近年来,非甾体类MRAs在DKD治疗中取得了明显疗效,且具备更高的选择性和良好的安全性,被视为延缓DKD进展的新兴治疗选择。本文就MRAs治疗DKD的机制及各类MRAs的临床进展进行综述,以期为临床实践提供参考。; 闻悦伽周小春王俭勤; 关键词：糖尿病肾病盐皮质激素受体

每日透析的临床应用进展: 2018年; 透析的剂量和频度的选择一直是。肾脏病学者所关注的热点话题，近年来，一种更加生理性的透析模式一每日透析即短时高效每日透析和长时低效夜间透析逐渐引起人们的兴趣。本文就每日透析良好的清除能力，对心血管系统、营养代谢等的影响以及目前临床应用所面临的问题进行综述。; 周小春王晓玲; 关键词：每日透析血液透析

鸡卵黄抗体技术在5种草莓病毒快速检测中的应用被引量：1: 2021年; 利用生物信息学技术对草莓轻型黄边病毒(SMYEV)、草莓斑驳病毒(SMV)及草莓皱缩病毒(SCV)等5种病毒抗原表位进行预测,将预测的抗原肽段及串联表位肽段的DNA片段在大肠埃希氏菌(Escherichia)BL21(DE3)进行原核表达,并将纯化后的抗原表位肽免疫京红一号产蛋鸡.从免疫蛋鸡卵黄中分离卵黄抗体(IgY),并对其进行抗体活性、效价及灵敏度的分析.结果表明,预测到的优势抗原表位肽段分别位于5种草莓病毒外壳蛋白氨基酸序列的27-38、49-82、288-314、62-75、218-238位.5种优势抗原表位肽及其串联抗原表位肽(5S)均能在Escherichia BL21(DE3)中成功表达.5S免疫蛋鸡产生的IgY对于5种草莓病毒均具有较强的免疫活性,抗体滴度为1∶1600,检测灵敏度为10ng.本研究制备的串联抗原表位重组蛋白能诱导蛋鸡产生具有较强免疫活性的IgY抗体,可用于SMYEV、SMV及SCV等5种草莓病毒的同时检测.; 杨菊梅何永红马建忠周延峰周小春; 关键词：草莓病毒外壳蛋白抗原表位原核表达鸡卵黄抗体

老年营养风险指数与糖尿病肾病患者骨密度的相关性: 2023年; 目的基于老年营养风险指数(GNRI)研究糖尿病肾病(DN)患者的营养和骨质疏松状况并探讨GNRI与骨密度(BMD)的相关性。方法选取2022年3月—2023年3月在兰州大学第二医院内分泌科或肾病科住院的2型糖尿病(T2DM)患者234例,分为DN组与单纯T2DM组,并进一步将DN组分为骨质正常组、骨质减少组、骨质疏松组,组间比较并分析GNRI与DN患者BMD的关系。结果 DN组与单纯T2DM组相比较,GNRI值差异有统计学意义(P=0.04),DN组发生营养不良的风险更高(P=0.035);DN骨质减少组和骨质疏松组GNRI值均小于骨质正常组;但骨质减少组和骨质疏松组比较,GNRI差异无统计学意义。GNRI与尺骨、桡骨、腰椎、股骨颈、全髋的BMD呈正相关关系(P值分别为0.015、0.037、0.000、0.002);多元线性回归分析显示,女性的尺骨、桡骨、腰椎、全髋BMD较男性低(β值分别为-0.686、-0.416、-0.239,P<0.05),而高GNRI值的人群腰椎、股骨颈、全髋BMD较低GNRI值人群高(β值分别为0.322、0.295、0.421,P<0.05)。结论 DN患者GNRI与尺骨、桡骨、腰椎、股骨颈、全髋的BMD呈正相关关系,高GNRI是DN患者腰椎、股骨颈、全髋骨密度降低的保护因素。; 尤啟才周小春何凯颖杜鸿宣王茜王俭勤; 关键词：糖尿病肾病营养风险骨密度骨质疏松

维持性血液透析患者甲状旁腺全切术后营养不良和炎症状态的评价被引量：3: 2020年; 目的评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状旁腺切除术后营养不良炎症状态。方法选择MHD患者甲状旁腺切除患者23例,观察术后12月干体质量、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血红蛋白、红细胞比容、血清白蛋白、总铁结合力、以及营养不良-炎症评分(malnutrtion-inflammation score,MIS)的变化;并观察血清C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-a)水平变化。结果与手术前比较,术后12月干体质量增加[(52.2±5.4)比(57.5±6.6)kg,t=-2.964,P=0.005];血红蛋白明显增加[(89.5±8.3)比(102.5±7.1)g/L,t=-5.716,P<0.001];红细胞比容明显增加[(31.1±3.1)比(38.7±4.1)%,t=-6.975,P<0.001];血清白蛋白明显增加[(31.2±4.2)比(40.2±4.7)g/L,t=-6.865,P<0.001];钙、磷和iPTH水平明显下降[(2.85±0.17)比(2.10±0.42)mmol/L,t=7.871,P<0.001;(1.99±0.26)比(1.13±0.17)mmol/L,t=13.432,P<0.001;(1536.0±252.0)比(144.4±41.9)ng/L,t=26.136,P<0.001];术后12月CRP、IL-6和TNF-α水平均明显下降[(10.2±1.8)比(4.1±1.2)ng/dl,t=13.583,P<0.001;(65.8±16.7)比(42.6±13.9)pg/ml,t=5.125,P<0.001;(49.6±13.7)比(34.6±8.5)pg/ml,t=4.468,P<0.001];MIS评分程度降低[(11.80±2.43)比(6.35±2.50)分,t=7.480,P<0.001]。结论甲状旁腺全切手术能有效改善维持性透析患者的营养不良和炎症状态,营养不良和炎症状态改善可能是继发性甲状旁腺功能亢进患者生存质量改善的机制之一。; 周小春王晓玲马志刚李小丽王俭勤; 关键词：血液透析继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术营养不良炎症

TGF-β_1相关microRNA在糖尿病肾病发病机制中的研究进展被引量：2: 2015年; 糖尿病肾病(DN)为糖尿病全身微血管并发症之一,由于目前缺乏针对DN有效的治疗方法,主要依靠药物延缓疾病进展或通过血液净化和肾移植等肾脏替代治疗维持生命,所以探索疾病的早期标志物及有效治疗方法对改善DN患者的预后非常重要。微RNA(miRNAs)在细胞增殖、分化、凋亡及癌变等病理生理过程中起重要作用。目前研究发现,miRNAs参与DN的发病机制,而转化生长因子β1介导多种miRNAs在DN中表达。; 王勾琴周小春王俭勤; 关键词：糖尿病肾病微RNA 转化生长因子Β1 发病机制

产后急性肾损伤的临床特征及母婴预后: 2020年; 目的探讨产后急性肾损伤(PPAKI)的临床特征及母婴预后。方法回顾性分析兰州大学第二医院2013年1月至2017年12月住院的产妇资料,记录符合PPAKI定义患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后,统计分析PPAKI的发病情况病因及母婴结局。结果共有8437例产妇纳入研究,33例患者符合PPAKI诊断,发病率0.39%(33/8437)。69.7%(23/33)的患者需要ICU救治。AKI主要病因包括:HELLP综合征75.8%(25/33),子痫前期72.7%(24/33),产后大出血60.6%(20/33)。54.5%(18/33)的患者行肾脏替代治疗(RRT),RRT和非RRT的肾脏恢复时间比较,差异无统计学意义(P=0.062)。78.8%(26/33)的患者肾功能完全恢复,3.0%(1/33)的患者肾功能部分恢复,6.1%(2/33)的患者出院未再复查,失访率9.1%(3/33),仅3.0%(1/33)的患者透析依赖,无产妇死亡。胎儿早产发生率70.3%(26/37),低体重儿67.6%(25/37),胎儿存活率75.7%(28/37),存活患儿均身体健康生长发育良好。结论.PPAKI主要病因为HELLP综合征和子痫前期,是否替代治疗对肾脏恢复时间无影响,经积极诊治,母亲和胎儿预后良好。; 舒红王文革张文君王莹莹周小春王俭勤; 关键词：产后期急性肾损伤 HELLP综合征先兆子痫肾替代疗法

Klotho蛋白在移植急性肾损伤中的研究进展: 2022年; 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是肾移植的首要并发症,与肾移植的存活率成反比,缺血再灌注损伤是引起肾移植后急性肾损伤的最常见原因。长期以来,供体器官短缺一直是移植手术的一个障碍,越来越多的边缘供体被临床使用,AKI在肾移植中的发病率逐年升高,肾移植的长期结果不尽人意,人们一直在寻求延长移植肾存活率的干预措施。Klotho基因作为一种主要在肾脏中表达的抗衰老基因,其编码的Klotho蛋白是一种多效性蛋白,可能通过多种机制保护肾脏免受缺血性损伤。近年来关于Klotho蛋白与AKI的相关研究很多,然而关于Klotho在肾移植中的数据很少,Klotho在同种异体肾移植中是否起到保护作用仍然是一个有争议的问题,未来需要进一步的研究来阐明Klotho在肾移植领域的复杂机制及其对肾移植结果的影响,以期为改善异体肾脏移植损伤提供新的思路。; 胡微薇张文君周小春王俭勤; 关键词：KLOTHO 急性肾损伤缺血再灌注损伤肾移植

糖尿病肾病合并心血管疾病的影响因素分析及风险预测模型构建: 2023年; 目的分析糖尿病肾病(DN)合并心血管疾病的影响因素并建立风险预测模型。方法回顾性收集2015年1月至2022年6月在兰州大学第二医院住院的1208例DN患者的临床资料,明确心血管疾病在DN中的分布特征。根据是否合并心血管疾病分为合并组(505例)和未合并组(703例),采用多因素Logistic回归分析法分析DN合并心血管疾病的影响因素。构建风险预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估该模型的预测效能,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估校准能力。结果1208例DN合并心血管疾病者505例(患病率为41.8%),慢性肾脏病1~5期患者中心血管疾病患病率分别为29.9%(141/472)、42.3%(203/480)、62.8%(118/188)、64.7%(33/51)、58.8%(10/17),各分期间的心血管疾病患病率比较差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、高血压病、颈动脉斑块、血尿酸和甲状旁腺激素是心血管疾病发生的危险因素,血白蛋白是心血管疾病发生的保护性因素(均P<0.05)。构建DN发生心血管疾病的风险预测模型,风险预测模型的ROC曲线下面积为0.787(95%置信区间:0.762~0.812,P<0.001),以约登指数最大值0.442选取最佳截断值44.3%,此时,ROC曲线的敏感度为74.3%,特异度为70.0%。Hosmer-Lemeshow检验结果显示该模型预测值与实际情况有较好的拟合度(χ2=5.896,P=0.659)。结论高龄、高血压病、颈动脉斑块、血白蛋白、血尿酸和甲状旁腺激素是DN患者合并心血管疾病的影响因素。基于上述影响因素构建的DN并发心血管疾病的风险预测模型具有较好的预测价值。; 路曼周小春刘芳香王俭勤; 关键词：糖尿病肾病心血管疾病影响因素

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