杨春晖
- 作品数：7 被引量：52H指数：5
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金中山市卫生局医学科研立项课题中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响新生儿窒息严重程度的危险因素被引量：1
- 2008年
- 目的探讨影响新生儿窒息严重程度的危险因素，找出防治措施，降低新生儿病死率及致残率。方法在市级和镇区医院分娩的资料完整窒息新生儿551例，对胎次、分娩方式、胎位异常、胎膜早破、脐带和胎盘情况、羊水污染程度、羊水过多，少、母亲疾病、胎儿宫内窘迫、胎儿先天异常、单胎，双胎（或多胎）以及有无宫内感染进行登记。分析新生儿窒息常见围生期高危因素对窒息严重程度的影响，比较市级和镇区医院之间新生儿重度窒息的发生情况。结果551例中未定期，未产检有46例（8．3％）。围生期高危因素以脐带因素居多（28．3％），其次是羊水过少（18．5％）。脐带脱垂、胎盘早剥、宫内发育迟缓、胎儿异常在重度窒息新生儿中明显增多（P〈0．05）。超低和极低出生体重新生儿重度窒息相对较多，差异有统计学意义（P〈0．05）。镇区医院重度窒息明显多于市级医院（P〈0．01）。结论脐带脱垂、胎盘早剥、宫内发育迟缓、胎儿异常容易发生重度窒息，应重视对这些高危因素的处理。此外，未定期，未产检是导致窒息的新突出问题。因此，加强流动人口管理，提高和普及围生期保健知识，是减少新生儿窒息、降低新生儿病死率的又一关键措施。复苏技术强化培训重点应放到基层的镇区医院。
- 张晓敏高建慧杨春晖王维琼陈少波
- 关键词：窒息新生儿病症防治
- 氨基末端脑钠肽前体预测早产儿症状性动脉导管未闭的价值被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨氨基末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）预测早产儿症状性动脉导管未闭（s PDA）的价值。方法 选择2014年6月至2015年4月出生、胎龄≤32周、48 h内超声心动图确定存在动脉导管的早产儿为研究对象,监测其临床表现,于生后3 d及5 d检测血清NT-pro BNP水平并行超声心动图检查,根据患儿临床表现、超声心动图结果分为s PDA组及非症状性动脉导管未闭（as PDA）组,分析血清NT-pro BNP水平与超声指标的关系,比较两组间相同日龄血清NT-pro BNP水平,ROC曲线确定血清NT-pro BNP水平预测s PDA的敏感性、特异性。结果 共69例早产儿纳入研究,其中s PDA组13例,as PDA组56例。血清NT-pro BNP水平与动脉导管管径、左房内径与主动脉根部内径比值（LA/AO）呈正相关关系（分别r=0.856、0.713,均P〈0.05）;生后3 d、5 d,s PDA组血清NT-pro BNP水平均高于as PDA组,差异有统计学意义（P〈0.05）。生后3 d血清NT-pro BNP水平预测s PDA的ROC曲线下面积为0.949（95%CI：0.892～1.000,P〈0.001）,临界值为27 035 pg/m L,敏感度为92.3%,特异度为94.6%;生后5 d血清NT-pro BNP水平预测s PDA的ROC曲线下面积为0.924（95%CI：0.848～1.000,P〈0.001）,临界值为6 411 pg/m L,敏感度为92.3%,特异度为92.9%。结论 NT-pro BNP可能是动脉导管分流量的量化指标;生后3 d及5 d血清NT-pro BNP水平的检测均有助于早期预测s PDA。
- 卢凯珊郭小玲吕峻峰黄少励杨春晖邹志慧陈志君赖春华杨冰岩
- 关键词：动脉导管未闭氨基末端脑钠肽前体早产儿
- 早产极低体重儿不同比例母乳喂养与感染发生的相关性被引量：14
- 2020年
- 目的探讨母乳喂养与早产极低体重儿感染发生的相关性,分析母乳在早产极低体重儿感染预防中的作用。方法收集新生儿科住院的早产极低体重患儿265例。将生后14d内母乳喂养量占肠内营养量的比例分为高比例母乳喂养组(观察1组)、中比例母乳喂养组(观察2组)、低比例母乳喂养组(观察3组),同时将早产配方奶喂养作为对照组;观察各组感染的发生情况。结果观察1组和观察2组早产儿感染发生率显著低于对照组(P<0.05),而观察3组早产儿感染发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论母乳喂养可减少早产低出生体重儿感染的发生,而且母乳喂养的比例越高感染的发生率越低。
- 赖春华陆俊秀饶芬陈广明钟丽娟杨春晖杨冰岩
- 关键词：母乳喂养极低体重儿
- 不同喂养方式对早产儿的影响被引量：10
- 2011年
- 【目的】探讨不同喂养方式对出院后早产儿体格发育及生化指标的影响,为临床早产儿合理喂养指导提供依据。【方法】早产儿91例,出生体重均在1 500g以上。按喂养方式分为5组:1组为早产儿配方,2组为足月儿配方;3组为早产儿配方+母乳;4组为母乳;5组为足月儿配方+母乳。在矫正月龄4～6个月时测量身长、体重,计算身长、体重的Z值,测定血清总蛋白、白蛋白、微量元素等指标。【结果】4组身长Z值为负值,体重Z值亦低于其他各组,但差异无统计学意义(P>0.05);其余各组体重和身长的Z值均为正值,组间差异无统计学意义(P>0.05)。4组血清尿素氮低于其余各组(P<0.05),2组血清尿素氮显著高于3、4、5组(P<0.05),和1组之间差异无统计学意义(P=0.126);1组和5组的白蛋白水平之间差异无统计学意义(P=0.947),但均明显高于3组和4组(P<0.05)。其余各血清学指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】1)纯母乳喂养儿体格发育和血清白蛋白水平较其他喂养方式低,提示单纯母乳不能完全满足早产儿早期生长发育需要;2)足月儿配方奶喂养的早产儿血清尿素氮偏高,其机制和远期影响有待进一步探讨。
- 杨春晖廖艳王维琼黄云丽施玉麒
- 关键词：早产儿
- 未成熟儿与足月新生儿脑发育的对照分析被引量：3
- 2010年
- 目的：探讨未成熟儿新生儿期与纠正胎龄足月时脑发育变化及其MRI影像学特点，并与足月新生儿进行对照。方法：对30例29—36周未成熟儿，在新生儿期及纠正胎龄40周行MRI检查，并与生后7天内的足月新生儿进行对照。结果：未成熟儿脑白质T1Flair序列低信号，T2WI序列高信号，T2Flair序列等信号，DWI无异常信号；29—36周胎龄未成熟儿延髓、桥脑背侧、小脑脚、1／2中脑背侧、内囊后肢、丘脑腹外侧核处髓鞘在T1Flair序列清晰可见，T1Flair序列高信号，T2WI序列低信号；35周以上未成熟儿脑回成熟度完全接近纠正足月胎龄期，但皮质薄；脑神经垂体与腺垂体刚出生时T1Flair序列为极高信号，纠正胎龄足月期变成等信号，高度由2mm发育至3mm；胼胝体在未成熟期与纠正胎龄足月期均为等信号（与脑灰质比较），厚度由1mm发育至2～3mm。结论：MRI对未成熟儿脑部髓鞘发育及结构显示清楚，未成熟儿纠正足月胎龄期与足月新生儿脑发育无明显差异。
- 孙多成杨春晖李福彰陈传明谢景盼阮燕斯
- 关键词：未成熟儿脑发育磁共振成像弥散加权成像
- 不同胎龄早产儿颅内出血相关因素及预后对比分析被引量：6
- 2011年
- 目的了解不同胎龄早产儿颅内出血相关因素的异同及颅内出血者的预后,指导颅内出血的防治。方法按胎龄将376例早产儿分为小胎龄早产儿及大胎龄早产儿两组,生后3～6天常规头颅彩超检查,记录可能的相关因素并进行统计分析,对有颅内出血且存活者随访至6个月龄。结果两组早产儿颅内出血相关指标比较:胎龄、出生体重、母亲围生期疾病、分娩方式、围产期缺氧、机械通气、血小板计数低,产前使用地塞米松,生后使用肺表面活性物质在两组的分布差异有统计学意义(p均<0.05);多因素Logistic回归分析发现,出生体重低、血小板计数低、机械通气、胎龄小、母亲妊娠期合并症及并发症、围产期缺氧、异常分娩是小胎龄早产儿组的危险因素,产前使用地塞米松与使用肺表面活性物质是其保护因素;大胎龄早产儿组的危险因素是机械通气、血小板计数低与异常分娩。后遗症发生率:小胎龄早产儿组42.9%,大胎龄早产儿组25%。结论不同胎龄早产儿颅内出血的相关因素是不同的,在早产儿管理中,尽可能去除危险因素、提供保护因素可能会降低早产儿颅内出血的发生率。早产儿颅内出血有较高的后遗症发生率。
- 赖春华吕峻峰杨冰岩杨春晖姚苗苗李性希何凌云
- 关键词：早产颅内出血高危因素预后
- 42例新生儿坏死性小肠结肠炎危险因素分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的危险因素及其在NEC发病中的作用。方法回顾性分析我院新生儿科住院确诊为NEC的42例患儿的临床资料,以同期住院未出现NEC的新生儿50例为对照组,通过χ2检验分析NEC发病的高危因素。结果早产、低出生体重、喂养不当、母乳喂养、窒息和感染6个因素在两组患儿中差异有统计学意义。结论早产、低出生体重、喂养不当、非母乳喂养、围生期感染、缺氧是NEC的高危因素。做好围产期保健、避免早产、防止宫内窘迫及产后窒息、规范胃肠喂养、提倡母乳喂养、预防围产期感染是避免NEC的有效措施。
- 杨冰岩张泉山杨春晖姚苗苗吕峻峰
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎低出生体重围生期感染母乳喂养高危因素
